Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщине 67 лет, беспокоят постоянные боли в шее и спине. Прошла МРТ. Дайте пожалуйста рекомендации по результатам.
Коротким курсом можно ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг 2р в день 7-10 дней. При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней + омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Онемение руки, боли в руке и в шее
9 ответовЗдравствуйте. Болит рука, немеет, не возможно ей что-либо делать, боль через всю руку и в шее. Обратились в районную больницу, выписали лечение. Уколы, массаж. Лечение не очень помогает. Сделали МРТ. Помогите расшифровать. И подсказать дальнейшие шаги и лечение.
Здравствуйте! По результатам мрт описывают 2 протрузии, одна из которых деформирует левый нервный корешок, который отвечает за иннервацию левой верхней конечности, что может приводить к болевому синдрому и онемению в верхней конечности. Фламакс, мидокалм в качестве лечения подойдут. Остальные препараты обычно не используются в лечении радикулопатии. Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть. Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Подвывих с6, боли в шее
4 ответаЗдравствуйте! Достаточно давно страдаю болями а области шеи. Мышцы в этой области всегда находятся в напряжении, не могу расслабить. На шее визуально «выпирает» косточка. иногда случаются приступы и боль становится невыносимой: болит от затылка до лопаток, голова, уши,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в шейном отделе позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,подвывих позвонков,воспаление и дисфункция мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в шейном отделе позвоночника в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Также желательно исследовать функцию сосудов шеи и головного мозга -выполнение дуплексного исследования сосудов шеи и головы. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
последние 2-3 года беспокоят периодические боли в шее. За последние полгода уже второй раз беспокоят. В утро одного дня резко заболела шея: боли при поворотах и наклонах, в особенности при наклоне вперед (не получается прижать подбородок) и при наклоне влево. Намазала...
Здравствуйте! На МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; также описана протрузия диска без компрессии корешков. Такие изменения никак не проявляются По предоставленной информации нельзя исключить мышечно-тонический синдром( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении. В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок. При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,в таких случаях,как правило эффективно показывают себя НПВС и миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы. Вам рекомендовано адекватное лечение. В случаях отсутствия положительного эффекта,при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,как правило эффективно показывают себя антиконвульсанты. Препарат рецептурный, выписка рецепта, подбор препарата и схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача. Также в таких случаях обычно рекомендуют: 1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму. 2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять. 3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной. 4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением специалиста. Занятия спортом обычно рекомендуют,но вне периода обострения, без осевой нагрузки, скручивания. Обращаю Ваше внимание, что указанная схема приведена для ознакомления. Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Боли слева
23 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, что может быть. Болит левая рука, онемения нет, но, чувство как будто не много отнимается. Покалывает, простреливает. Задевает пальцы. Сегодня появились рези под ребрами слева, и в лопатках. Смущает ритм сердца, очень сильно ощущаю как...
Здравствуйте! Скорее всего это радикулопатия. Воздействие грыжи или протрузии на нервный корешок. Нужно делать МРТ шейного и грудного отделов позвоночника. По лечению рекомендую капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Здравствуйте. 2 года назад у меня началась сидячая работа и постепенно начались проблемы. Появился шум в ушах, в шее постоянный дискомфорт, иногда головокружения, когда гуляю. Частые подташнивания, усталость. Головные боли не слишком частые, но бывают. Я сходил на приём в...
Здравствуйте, лечение вам назначили направленное на снятия воспалительного процесса и снятия спазма мышц. При остеохондрозе этот правильно. Учитывая шум, то я бы вам добавила бетагистин 16 мг 3 раза в день и гинкго билоба 120 мг 2 раза в день месяц. Регулярно делать гимнастику для шеи по Шишонину
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронические боли в лопатках
8 ответовГод уже болят лопатки сзади,отдает в ребра назад и по бокам, опаясывающая. Добавилась поясница и по ногам как иголками . Делал мрт грудного отдела, ничего там нет, возрастные изменения, рекомендуют делать блокады. Мне делать блокады по всему телу? Или просить рецепт на...
Здравствуйте, блокады не лечат хроническую боль и обычно дают временный эффект При хронической боли назначают специальные препараты например прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда не помогают препараты от острой боли, указанные выше, боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях эффективным является прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Также рекомендовано занятие лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Мрт поясничного отдела рекомендуется, если есть боль или онемение полосой от поясницы по всей ноге, в таком случае МРТ может показать грыжу давящую на нервный корешок. Но даже при наличие грыжи сначала назначают консервативное лечение, которое я указала выше. Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Скованность в шее
29 ответовДобрый день, есть скованность в шее но болей вроде нету в районе лопаток по середине тоже есть как онимение, присутствует ещё сжатость в горле и боли в ногах как при температуре и по вечерам не каждый день но часто скачки давления со 110/120на 60/70 до 150на80 и в течении...
В шее мышечно-тонический синдром. В таких случаях рекомендуется прием сирдалуд 2 мг утром и вечером в течение 10-14 дней
Сильные боли в шее
17 ответовЗдравствуйте! 6 дней назад после сне (спала неудачно голова свисла с подушки) началась очень сильная боль в шее, не могла в одну сторону повернуть. В течение дня не прошло начала мазать меновазином на ночь и немного только отпускала. Сутки пила кеторол, в аптеке дали...
Возмите таб. Целеблекс 200мг.2 раза в день 5 дней таб мидокалм 150мг.2раза 14 дней. Таб Комбелипен 1 таб 3раза. Гель найз. Массаж воротниковой зоны. ЛФК по Шишонину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль и боль в шее
11 ответовБеспокоят боли в шее и голове. Похожие на сильное напряжение мышц между шеей и головой. Иногда до боли, иногда чувство сдавливания. Частично снимает боль пенталгин. Была у невролога,диагноз шох, ветеброгенный болевой синдром, выписал аэртал, Мидокалм, атаракс, мексидол. Три...
Для расслабления мышц назначен мидокалм, при хорошей переносимости увеличьте дозу до 150мг 3р в день, до 1 месяца. Добавьте фламадекс 1т 2р в день 10 дней, карбомазепин 100мг 2р в день до 1 месяца