Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2109836

Что вас беспокоит?

Боли слева

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что может быть. Болит левая рука, онемения нет, но, чувство как будто не много отнимается. Покалывает, простреливает. Задевает пальцы. Сегодня появились рези под ребрами слева, и в лопатках. Смущает ритм сердца, очень сильно ощущаю как бьется. Если сильнее двигать плечом, появляется хруст. Это сердечные боли или все же невралгия? ЭКГ и узи сердца проходила в феврале, при необходимости прикреплю.

Пиелонефрит
26 лет
9 Мая 2024·Просмотров: 141·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скорее всего это радикулопатия.
Воздействие грыжи или протрузии на нервный корешок.
Нужно делать МРТ шейного и грудного отделов позвоночника.
По лечению рекомендую капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Марина Алексеевна, здравствуйте! Принимала сегодня ибупрофен на 400 мг, и мажу нимесулид гель, вообще не облегчает. Полегче становится, если поднять вверх руку. Мрт проходила в том году.

Прикрепите прошлое МРТ

Марина Алексеевна, прикрепила . Год правда перепутала немного.

На тот момент протрузии были небольшого размера, вероятно, сейчас они стали больше поэтому не исключается корешковый синдром.

Марина Алексеевна, но, это ведь не сердце? Уже просто и уровень тревожности очень растет. Хотя с 2022 года так и мучаюсь с этими болями.

Нет, Вы же ЭКГ недавно делали

Марина Алексеевна, если купить карсет на плечи, что-то по типу выравнивания осанки, будет польза?

Марина Алексеевна, а то, что в руках разный цвет, это от чего? Левая белее, правая темнее. Не инсульт?

Сфотографируйте руки и приложите здесь фотографии
Обычно от таких корсетов толка нет

Марина Алексеевна, приложила. Покалывает в ладонях и пальцах, как будто отлежала руку. На фото не так видно, но левая белее.

Принятый ответ

Здравствуйте! Это радикулопатия. В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг на ночь с подъёмом дозировки до 900 мг 3 р в день. Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины

Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Ибупрофен бесполезен в таком вопросе? Просто сегодня принимала две таблетки, и гель нимесулид, эффекта ноль. Поэтому начала уже думать на сердечную боль.

Если вы недавно делали ЭКГ, то это крайне маловероятно. Смените нпвс на другой и добавьте миорелаксант(тизанидин). В начале приёма от него может немного подкруживаться голова, это пройдёт. Как только острый период утихнет - подключить спорт для укрепления мышц спины

Принятый ответ

Здравствуйте. Боли вероятнее всего связаны с радикулопатией. Вероятнее всего повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа или протрузия ).
Поэтому возникает боль с иррадиацией в руку , чувствительные нарушения , слабость
Выполните мрт шейного отдела позвоночника
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Лилия Альбертовна, в 2022 году проходила МРТ, прикрепила. Практически тоже самое было. И в течении этого времени, ничего не поменялось. Лечение невролога в поликлинике не помогало.

Ознакомилась. Воздействия не было на корешки. Все нпвс подходят индивидуально. Если один не подойдет. Может подойти другой.

Лилия Альбертовна, ну, все-таки, это невралгия? Просто уже накрутила себе лишнего. Да и постоянно с этими симптомами, надоедает.

Возможно из-за мышечно -тонического синдрома , либо на фоне стресса , тревоги тоже часто возникает спазм в мышцах и возникают такие ощущения.

Атаракс 1/2 т на ночь 7 дней , затем по 1 т на ночь 3 месяца. Противотревожный препарат.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанная вами симптоматика не характерна для сердечных болей
Вероятнее всего учитывая ваши жалобы и изменения на мои у вас обострение остеохондроза
Рекомендую лечение
тексаред 20 мг внутримышечно 10 дней, затем 20 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 3 раза в день 14 дней
меновазин , диклофенак местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
ЛФК, плавание

Офелия Игнатовна, здравствуйте! А мидокалм заменить на нимесулид?

Нет конечно
Это два совершенно разных препарата

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.