Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отцу 72 года сделали ФГДС. Поставили диагноз: острый эрозивный гастрит на фоне атрофии слизистой желудка. Поверхностный дуоденит. Экспресс тест на хеликобактери пилори положительный. Чем лечить и как долго проходит лечение? ФГДС делали перед коронароангиографией,...
Здравствуйте.
на операцию с такой фгдс не возьмут.
есть атрофия и эрозии в желудке.
такие изменения часто возникают на фоне хеликобактера.
раньше хеликобактер лечили?
какие есть хр. заболевания и препараты по ним?
есть ли аллерия на препараты?
Добрый день. Имею первое медицинское, поэтому вопросов будет несколько. Требуется не рядовой врач, а врач думающий, врач рассматривающий пациента в целом. Но такие остались наверное только в Японии или Китае. Я, здоровый человек в плане желудка получила после вынужденного...
Добрый вечер.
В 2023г была холецистоэктомия.
Диету соблюдала месяц, далее оставила начала заедать стресс, вероятнее всего поэтому развился пхэс.
В 2025г в апреле пошла на фгдс поверхностный гастрит. Пошла на ФГДС по причине пхэс, сдавала кал на скрытую кровь, кальпротектин в...
Здравствуйте!
1.Эндоскопист описал признаки атрофии 17.04.2026. Но окончательно диагноз атрофического гастрита устанавливается по гистологическому исследованию биоптатов желудка. Для оценки распространенности атрофии, метаплазии рекомендуют биопсию по OLGA, OLGIM.
2. Поверхностный гастрит это описание внешнего вида слизистой, а подтвердить хронический гастрит и атрофию можно только по гистологии биоптатов. Небольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может не определяться при одном исследовании и описываться при другом, это может зависеть условий исследования.
3. Холецистэктомия не считается причиной атрофического гастрита.
4.Урсодезоксихолевая кислота назначается по конкретным показаниям. Нексиум и препараты висмута также не требуется профилактически принимать курсами два раза в год без показаний.
5.По описанию ЭГДС 2026 года есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которая способна провоцировать рефлюкс. Частая изжога может возникать на этом фоне.
6. АИТ может быть связан с аутоиммунным гастритом. По представленным данным антитела к внутреннему фактору отрицательные.
В подобных ситуациях рекомендуют по возможности повторить ЭГДС с биопсией методом OLGA, OLGIM.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в течение 2 недель периодически сильная тяжесть в эпигастрии через 30 минут после еды и голодные боли после погрешности в питание.
По узи брюшной полости и почек от 16.03.26 только перегиб желчного пузыря и утолщение его стенок. Обострение было в 2017г, по...
Здравствуйте! В подобных ситуациях лечение хеликобактер пилори может быть назначено после подтверждения теста , входящего в золотой стандарт обследования ( 13 с уреазный тест или кал на антиген), анализ при Фгдс может быть ложноположительным.
Для уменьшения дискомфорта до теста может Быть эффективным прием Ганатон, Рабепразол и соблюдение щадящей диеты,
Здравствуйте,поставили диагноз поверхностный гастрит,назначили препарат ребагит,но после него неприятные ощущения в животе только усиливается,может ли быть такое от этого препарата и чем лечить поверхностный гастрит
Добрый день. Сегодня делала фгдс под седацией.
Предыстория, 2 года назад часто была изжога, делала фгдс, там были мелкие эрозии в пищеводе, пролечить, спустя несколько месяцев на фгдс было все чисто. Прошло время, и вот последние пару месяцев часто была изжога, пила омез....
Здравствуйте! Атрофия это действительно сугубо гистологический диагноз и никак иначе, на глаз её можно лишь заподозрить, но не подтвердить. Подобная картина гастроскопии не имеет упоминаний об атрофии, что тоже не совсем понятно.
Обычно в таких случаях рекомендуют повторить ФГДС исследование, через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, в идеале по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Самая частая причина структурных изменений слизистой оболочки желудка, это как раз инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно, чтобы инфекция была подтверждена методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотел бы уточнить конкретное лечение при этом диагнозе и правильно ли назначено лечение, сделал фгдс врач поставил диагноз УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННЫЙ ПОВЕРХНОСТНЫЙ ГАСТРИТ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА, ПОЛНЫЕ ЭРОЗИИ, дыхательных анализ на хеликобактер положительный 6мм, терапевт...
Здравствуйте! Лечение назначено правильно без учета того, что у вас положительный тест на хеликобактерную инфекцию Все-таки, если хеликобактер выявлен, рекомендую его пролечить, тем более , что препараты для лечения эрозий входят в схему лечения. Итак: Рекомендую Омез заменить на Нексиум (20мг) по 1 табл 2 раза в день 10 дней, замтем - по 1 табл утром натощак за 20 минут до еды 20 дней; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Флемоксин - солютаб (или Амоксициллин) 1000мг по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид (или Фромилид) 500мг по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней; с 11 дня после отмены антибиотиков и Энтерола - Бфиформ (или Пробиолог) по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль ФГДС делать не надо, контрольное исследование на хеликобактер - через 1,5 - месяца после окончания лечения - С13 уреазный дыхательный тест или ПЦР кала на хеликобактерную инфекцию. Здоровья Вам и удачи!
Добрый день. Мне 54 года. Обращаюсь к Вам за консультаций по такому вопросу: Перед операций проходила ФГДС с седацией. Диагноз : Поверхностный антрум -гастрит, признаки атрофии слизистой антрального отдела и н/3 тела желудка. Недостаточность кардии. Признаки диафрагмальной...
Здравствуйте!
Атрофия слизистой -это не злокачественный процесс, это истончение слизистой, и по описанию у Вас нет и намека на злокачественность. Процесс атрофии обратимый, как правило, гастроэнтерологи назначают терапию и после оценивают повторно изменения. Так же проводится эрадикация хеликобактерной инфекции. Смысла в повторном проведении фгдс я не вижу, нужно обратиться к гастроэнтерологу со всеми результатами и далее врач назначит соответствующую терапию. Что касается наследственности при зно желудка, аденокарцинома не является наследственной формой рака, только перстневидно-клеточный рак может быть наследственным, но так же в редких случаях.
Здравствуйте,болела месяц назад острым фарингитом ,лор направила на фгдс,так как часто мучала изжога ,и думали это Гэрб,затем после лечения фарингита ,(лечилась синупретом,аскорутином,редко принимала немисил,так как болела голова)начал болеть ,колоть желудок ,до сих пор...
Мария добрый день!
Очень жаль, что вы самостоятельно начали прием амоксициллина,ведь самостоятельно бактерию Нр он не уничтожит,недаром для ее эрадикации ( излечивания) в терапию входят 2антибиотика!!
По результатам фгдс атрофии нет, однако, хотелось бы подчеркнуть, что заключение атрофии ставят лишь по гистологии!!! На глаз данный диагноз не устанавливают.
В связи с чем был рекомендован препарат Удзхк ( Урсосан)?
Учитывая, что вы уже начали принимать терапию обычно рекомендуется закончить курс, через 3-4 недели после отмены нексиума провести контроль Нр(ведь именно она вызывает атрофию слизистой) дыхательным уреазным тестом или с помощью анализа кала,при ее наличии провести эрадикацию и проконтролировать фгдс через год но с биопсией!
Для облегчения симптомов диспепсии ( тошнота,нарушение аппетита, дискомфортные боли) обычно рекомендуется прокинетик:итомед или ганатон по 1 таб 3 раза в сутки до 4-6 недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С юности страдаю язвенным колитом. Недавно обследовался, все пока нормально, вопрос не о колите. Через несколько дней после колоноскопии я решил пройти ФГДС. Ранее проходил это обследование в юные годы. Никогда на желудок не жаловался, не было никогда никаких...
Добрый вечер, все заболевания ЖКТ хронические. Пролечить необходимо и возможно, дабы не повысить уровень онкнастороженности
Лечение хеликобактера:
Нексиум 20 мг 2 рд, за 30 мин до еды, 14 дн, далее 20 мг утром, 4 нед
Амоксициллин 1000мг 2 рд, до еды, 14 дн
Джозамицин 1000 мг 2 рд, до еды, 14 дн
Де-нол 240 мг 2 рд, 4 нед ( стул потемнеет)
после завершения ВСех препаратов отсчитать минимум 6 нед и сдать анализ кала на антиген хеликобактера для контроля лечения
Частой причиной развития эрозивных изменений желудка является бактерия хеликобактер пилори.