Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Имею первое медицинское, поэтому вопросов будет несколько. Требуется не рядовой врач, а врач думающий, врач рассматривающий пациента в целом. Но такие остались наверное только в Японии или Китае. Я, здоровый человек в плане желудка получила после вынужденного...
Будьте здоровы Храни вас бог Не болейте Пусть все будет хорошо у вас ! Буду рада если помогла вам
Здравствуйте, в течение 2 недель периодически сильная тяжесть в эпигастрии через 30 минут после еды и голодные боли после погрешности в питание. По узи брюшной полости и почек от 16.03.26 только перегиб желчного пузыря и утолщение его стенок. Обострение было в 2017г, по...
Здравствуйте! В подобных ситуациях лечение хеликобактер пилори может быть назначено после подтверждения теста , входящего в золотой стандарт обследования ( 13 с уреазный тест или кал на антиген), анализ при Фгдс может быть ложноположительным. Для уменьшения дискомфорта до теста может Быть эффективным прием Ганатон, Рабепразол и соблюдение щадящей диеты,
Боли в желудке. Прошли УЗИ.
5 ответовПрошли УЗИ. Получили результаты обследования: Недостаточность кардии, Антральный поверхностный гастрит, Антральный очаговый атрофический гастрит, kimura and Takemota C-1, Дуодено-гастралтный рефлюкс, Проксимальный поверхностный дуоденит. Хотим получить рекомендации по лечению.
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит
5 ответовЗдравствуйте! Хотел бы уточнить конкретное лечение при этом диагнозе и правильно ли назначено лечение, сделал фгдс врач поставил диагноз УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННЫЙ ПОВЕРХНОСТНЫЙ ГАСТРИТ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА, ПОЛНЫЕ ЭРОЗИИ, дыхательных анализ на хеликобактер положительный 6мм, терапевт...
Здравствуйте! Лечение назначено правильно без учета того, что у вас положительный тест на хеликобактерную инфекцию Все-таки, если хеликобактер выявлен, рекомендую его пролечить, тем более , что препараты для лечения эрозий входят в схему лечения. Итак: Рекомендую Омез заменить на Нексиум (20мг) по 1 табл 2 раза в день 10 дней, замтем - по 1 табл утром натощак за 20 минут до еды 20 дней; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Флемоксин - солютаб (или Амоксициллин) 1000мг по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид (или Фромилид) 500мг по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней; с 11 дня после отмены антибиотиков и Энтерола - Бфиформ (или Пробиолог) по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль ФГДС делать не надо, контрольное исследование на хеликобактер - через 1,5 - месяца после окончания лечения - С13 уреазный дыхательный тест или ПЦР кала на хеликобактерную инфекцию. Здоровья Вам и удачи!
Атрофический гастрит
20 ответовДобрый день. Мне 54 года. Обращаюсь к Вам за консультаций по такому вопросу: Перед операций проходила ФГДС с седацией. Диагноз : Поверхностный антрум -гастрит, признаки атрофии слизистой антрального отдела и н/3 тела желудка. Недостаточность кардии. Признаки диафрагмальной...
Здравствуйте! Атрофия слизистой -это не злокачественный процесс, это истончение слизистой, и по описанию у Вас нет и намека на злокачественность. Процесс атрофии обратимый, как правило, гастроэнтерологи назначают терапию и после оценивают повторно изменения. Так же проводится эрадикация хеликобактерной инфекции. Смысла в повторном проведении фгдс я не вижу, нужно обратиться к гастроэнтерологу со всеми результатами и далее врач назначит соответствующую терапию. Что касается наследственности при зно желудка, аденокарцинома не является наследственной формой рака, только перстневидно-клеточный рак может быть наследственным, но так же в редких случаях.
Атрофический гастрит
12 ответовДобрый день. Сегодня делала фгдс под седацией. Предыстория, 2 года назад часто была изжога, делала фгдс, там были мелкие эрозии в пищеводе, пролечить, спустя несколько месяцев на фгдс было все чисто. Прошло время, и вот последние пару месяцев часто была изжога, пила омез....
Здравствуйте! Атрофия это действительно сугубо гистологический диагноз и никак иначе, на глаз её можно лишь заподозрить, но не подтвердить. Подобная картина гастроскопии не имеет упоминаний об атрофии, что тоже не совсем понятно. Обычно в таких случаях рекомендуют повторить ФГДС исследование, через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, в идеале по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Самая частая причина структурных изменений слизистой оболочки желудка, это как раз инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно, чтобы инфекция была подтверждена методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ.ГПОД. поверхностный гастрит
6 ответовДобрый день. Прохожу процедуру ФГДС последние 15 лет каждый год. Прикрепляю 4 заключения за последние 4 года. На хеликобактер сдавал последние 4 года и когда был положительный я начал лечение и последние 3 года показывает отрицательный. Из жалоб по по большому счету ничего не...
дексилант скорее всего тоже не подойдет, так как ипп, но с постепенным высвобождением. поэтому рекомендуют фамотидин-писала выше. рекомендуют обратить вниманиена клиновидную подушку-она уменьшает или вообще убирает ночные рефлюксы.
Поверхностный антральный гастрит
10 ответовДобрый день! Долгое время имеются неприятные ощущения в желудке и правее, особенно при надавливании. Есть УЗИ, на котором в желчном пузыре обнаружена перетяжка и после ФГС врач сказал, что много желчи. Прошу вас расшифровать мои анализы и прописать лечение, если это возможно...
"Поймать" панкреатит по анализам удается редко: выброс ферментов в кровь бывает при большой деструкции п/ж. железы и на короткое время(несколько часов). Поэтому основным методом диагностики является УЗИ, на котором м. быть несомненные признаки панкреатита( в отличие от сомнительных-повышение ферментов, боли,сопутствующие заболевания желчного пузыря, повышение или понижение эхогенности железы и проч.) К несомненным относится отек поджелудочной железы, проявляющийся увеличением части органы сверх нормальных размеров, нарушение формы органа. Что у вас: хвост железы почти на 30% больше головки(а должно быть наоборот) и немного увеличен (норма до 25 мм).
Поверхностный гастрит, бульбит
12 ответовНу протяжении месяца болит желудок, боли усиливаются в ночное время. Сделала ФГДС, результаты прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, какая терапия подойдет про таком диагнозе?
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации необходимо ознакомиться с результатами ФГДС. Какие-то лекарственные препараты Вы сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР (?), поверхностный гастрит
10 ответовДобрый день! В рамках лечения простатита за прошлый год и вначале этого сидел на длительных курсах антибиотиков (в основном фторхинолоны). Где-то в декабре появилась боль слева под рёбрами и чуть позже ещё немного сбоку и ниже, несколько недель назад снова проявилось +...
Да, все верно. Я бы наверное амитриптилин в данном случае рассмотрела. Через консультацию врача-психиатра, психотерапевта.