Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые травматологи. Помогите, пожалуйста, с лечением плеча. С середины января начало побаливать предплечье при заводе руки назад (больно было застегивать топ сзади), в покое и при иных движениях болей не было вообще, недели 2. Далее, начали возникать боли...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеется критическое сужение субакромиального пространства менее 5 мм.
Если было бы более 5 мм, можно было бы лечить консервативно.
В этом пространстве ущемляются (импиджмент) сухожилия надостной мышцы и длинной головки бицепса.
Отекают, ущемляются ещё больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и весь сустав.
Воспалённые сухожилия повреждаются от обычных нагрузок.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Такое сужение без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции Вы применяете верное лечение.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте.
После ОРВИ в сентябре сильно болела голова (с шумом) и все тело -суставы мышцы.
Пролечтлась у невролога - шумы и головная боль прошли но суставы и мышцы болят (невролог сказала, что это не её)
Суставы начали болеть с кистей и стоп. Со временем разошлось на...
Здравствуйте.
Перед консультацией ревматолога вам необходимо сдать общий анализ крови + СОЭ, анализ на С-реактивный белок, мочевую кислоту, ревматоидный фактор, АЦЦП, АНА и HLA-B27. После чего ревматолог сможет подтвердить или исключить хроническую патологию.
Давление 180/88, пульс72. Чем снизить ? Принимаю утром телзап 80, диувер 5. Вечером нифекард 30. Верхняя граница давления постоянно повышена. Нижнее остается на уровне 68-80. Читала, что это опасно и почему не помогают лекарства
Нужно снижать давление, так как повышенное АД сопровождается спазмом артерий сердца, поэтому возникают боли.. Нифекард как раз снимает спазм сосудов, за счет этого он снижает АД. Чтобы быстрее снизить АД для экстренной помощи можно его принять под язык, чтобы быстрее подействовал. Если переносите нитроглицерин, то можно брызнуть 1 раз нитроспрей под язык, он снимает спазм сосудов сердца и снижает АД.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 5 недель. Сдала общий анализ крови : гемоглобин 118 нижняя граница
Эритроциты 3,94 нижняя граница
Гематокрит 33,2 ниже нормы
Тромбоциты 335 повышены
Подскажите, нужно ли начать прием железа ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия. Возможно из-за того что мышцы находилась в вынужденном положении длительное время , что создает условия для сдавления нервов.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон 8 мг вм 3 дня утром
Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц - препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин по 1 т 1 раз в день 1 месяц - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам
Проверить рекомендуют уровень Ферритина и витамина в 12
Добрый день!
При поднятии тяжести произошел повреждение голени.
Узи показало частичный разрыв голени до 13*3,5 мм и мелкие гематомы икроножной мышцы.
До Узи травматолог выписал:1. структум 1 капсула 2 раза в день -2 месяца 2)Артрозилен гель з раза в день .
Подскажите, на...
Здравствуйте. Три недели назад после физической нагрузки на даче появились боли справа в нижнейчасти живота, боку и части поясницы. Усиливаются при движении и нагрузке. УЗИ мягких тканей живота патологии не выявили. Растирания дипрелифом, капсикамом не помогают. Подозреваю...
УЗИ бы увидело растяжение мышцы.
Мази бы то же имели положительный эффект при растяжении.
Думаю, что дело не в растяжении, а в проблеме поясничного отдела позвоночника, где ущемляются корешки, отвечающие за иннервацию этой области.
Рекомендую сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с последующей консультацией невролога.
Можно начинать стартовое лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день
Покой на время лечения, ничего нельзя разрабатывать и преодолевать боль нельзя категорически.
Физиотерапию я бы "притормозил" до получения результатов МРТ.
После МРТ - коррекция лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Стал замечать, что сводит при напряжении мышцы рук, кистей иногда челюсти сдал анализы, из основного: фосфор повышен ионизированный кальций понижен магний в норме кальцитонин в норме, анализы щитовидки, включая паратгормон в норме. Холестерин,...
Здравствуйте!
Уровень ионизированного кальция поддерживается
паратгормоном, кальцитонином, активной формой витамина Д3. Продукция этих гормонов, в свою очередь, зависит от уровня Ca.На его концентрацию в крови влияют многие факторы - белки, магний.
Все эти показатели находятся в пределах рефенсных значений
Источники биодоступного кальция
Молочные продукты
Кунжут
Амарант
Лесной орех
Миндаль
Взрослому человеку необходимо потреблять не менее 3 порций молочных продуктов в день для восполнения суточной потребности в кальции (Одной порцией считается 150 г творога, 200 мл молока или кисломолочных продуктов (кефир, ряженка, айран и др.), 150 г йогурта или 30 г твердого сыра)
Повышен уровень общего холестерина и фракций атерогенного холестерина
Чаще всего причинами выступают :
✅инсулинорезистентность и связанные с ней состояния :СД 2 тип, ожирение, метаболический синдром
✅гипотиреоз
✅ХБП
При повышении уровня холестерина рекомендуется проведение УЗДГ БЦА для оценки стенки сосудов
в качестве лечения используется средиземноморская диета
-С высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов
-С низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса
-Рекомендуется использовать жиры растительных масел
Снижение избыточной массы тела ( ИМТ более 25)
Уменьшение потребления алкоголя
Увеличение регулярной физической активности
Ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов
Контроль липидограммы через 3-6 месяцев