Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гигромы
5 ответовДобрый день, была на узи кистей показало наличие жидкости. Образовалась из-за поднятия 5кг рябенка, кисти всегда были слабые. К врачу нет пока возможности попасть. Подскажите пожалуйста, какое требуется лечение? Обязательно ли откачивать?
Гигромы способны самопроизвольно излечиваться, если воспаление в суставе купируется.. Обычно такие образования не представляют какой-либо опасности здоровью. - Местно втирать Кетопрофен гель 3 р/д - 10-14 дн. - Физиолечение - Ультрафонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия. - Принимать противовоспалительные - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Ношение бандажа на период лечения, к примеру WS-LT или PUSH Care Wrist Brace - При недостаточном лечебном эффекте: блокада - введение в сустав дипрометы на новокаине. - При выполнении бытовых нагрузок, нужно одевать фиксатор. В случае наличия жалоб на болевые ощущения, ограничение функции конечности, длительно существующем (более года) образовании значительных размеров, целесообразно удаление гигромы, которое может выполняться в амбулаторных условиях.
Псориатический артрит
4 ответаЗдравствуйте! Вот и мне окончательно поставили диагноз, подскажите есть смысл начинать лечение с био препаратов ? Псориатический полиартрит, дебют. Дактилит пальцев кистей рук. Сакроилеит справа, подострое течение. Индекс DAS28 = 5,16. ФНС–II (вторая степень).
У меня, как и у всех практикующих ревматологов, огромная статистическая выборка пациентов, которые принимают метотрексат и живут поддерживая отличное качество жизни. Это пациенты начавшие терапию рано, быстро нарастившие терапевтическую дозу и тщательно соблюдающие рекомендации. Взять один ГИБП, попробовать, взять другой, третий, пятый и какой-нибудь поможет - это прямой путь не только к неэффективности терапии, но и к развитию критичных побочных действий. ГИБП это не комплекс витаминов, это серьезнейшие препараты с огромным количеством серьёзных последствий и ограничений. Клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи по псориатическому артриту (в которых четко прописана последовательность терапии и ее объём) придуманы не мной и не любым другим врачом на сайте или в больнице - они основаны на доказательной медицине и на тысячах проведённых рандомизированных и достоверных исследований. Здоровья.
Сыпь на руках
1 ответДолго длилась сухость рук в районе кистей, внезапно появилась сыпь в местах сухости и рядом, не сильно яркого цвета, слегка коричневого , без зуда и дискомфорта, сыпь держится 3 день, что с этим делать?
Здравствуйте! Добавьте пожалуйста фото, чтобы мы могли определиться с диагнозом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабетическая нейропатия.
1 ответЗдравствуйте,скажите что лучше пройти при диабетической нейропатии МРТ или ЭНМГ,где лучше будет видно изменения в нервной ткани.Уже год немеют руки и не сгибается безымянный палец,отёк.Ревматолог поставил диагноз Вторичный остеоартроз кистей.
!. Провести ЭНМГ игольчатую.
Расшифровка заключения рентгена
3 ответаБеспокоят боли в кистях , особенно в левой, сложно, больно взять предмет(1-2кг весом).сначала было сделано Узи кистей, потом по рекомендации врача узиста сделан рентген. Очно обратиться к ревматологу пока нет возможности.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результат узи кистей,а так же фото кистей рук. Суставы припухают? В покое боль есть? Скованность утром? Анализы крови не сдавали?
Почему болят кости?
3 ответаБеспокоят боли в области спины (позвоночник)особенно по утрам. Опухли пальцы кистей, до конца не сгибаются пальцы на руках. Боль при ходьбе при наступании на стопы. Выпадали волосы и появились корки на голове
Здравствуйте. 1. В каком именно отделе позвоночника беспокоят боли (шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый? Боли проходят или усиливаются после разминки и физической нагрузки? 2. Сколько длится скованность в кистях? Суставы болят, припухают? 3. Есть ли псориаз у родственников или у Вас? Если "корки на голове" и выпадение волос впервые, то необходима консультация дерматолога. Псориаз? Алопеция? Причина? 4. Нет ли покраснений на коже после солнца или красных пятен на лице?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.Две недели назад переболела кашель и насморк, сейчас болят суставы пальцев, ревматолог прописал диафлекс ромфарм. Рентген кистей сделала, симптомы артроза 1 степени. Вопрос, что могут обозначать повышенные показатели моноцитов и мочевины?спасибо
Галина, здравствуйте! Большее значение имеет абсолютное значение моноцитов, чем % соотношение, в целом, повышение их количества обычно обусловлено вирусными инфекциями, если это обнаружилось в одном единственном анализе, то можно предположить острую вирусную инфекцию или бессимптомный контакт с вирусом. Повышение мочевины возможно на фоне питания с высоким содержанием белка. Необходим контроль показателя в динамике. Если сохраняется повышение, необходима консультация нефролога для исключения патологии почек.
Не проходит сыпь с папиломами и зуд
6 ответовНа правой руке на запястье и тыльной стороне кистей сыпь с папиломами, зуд. Иногда чешутся полностью руки. Пила Цетрин и супрастин не помогает. Сыпь странная с папиломами. Аллерголога нет у нас.помргиие, что пропить?
Здравствуйте! Да, это подтверждает мои диагностические предположения, что надо сосредоточиться на печени и ЖКТ, и с этим связаны вторичные элементы на коже.
Холестаз при беременности
16 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, примерно неделю назад начался легкий зуд кистей и стоп. Несколько дней не было, потом начался опять. Анализы на печень сдала, узи брюшной полости норма. Беременность 37 недель. Возможен ли холестаз?
Здравствуйте. По результатам исследования, билирубин находиться в пределах нормы, поэтому развитие холестаза маловероятно. К тому же, во время беременности, некоторые показатели повышаются физиологически, к ним относиться и щелочная фосфат аза. Согласно общепринятым референсным значениям в 3 триместре его уровень должен быть в диапазоне — 38–229 Ед/л. Поэтому, согласно этим данным показатель, учитывая беременность в пределах нормы. Исходя из представленных результатов исследования и учитывая, что узи обп в пределах нормы, то развитие холестерина маловероятно. Для полного исключения холестаза беременных, рекомендуют контроль желчных кислот-это ключевой показатель для постановки данного диагноза Такое причиной зуда может быть: -аллергическая реакция -железодефицитом -стресс и тревога Легкой вам беременности 💐🫶🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
8 ответовДобрый день. Прошу расшифровать анализы крови и мочи. На что обратить внимание? Может,провести дополнительное обследование ?Сахарный диабет, псориаз. Болят суставы кистей рук.скачет давление. Принимаю галвус,Метформин,лозортан,тромбоасс, аторвастатин,Амлодипин, индапамид,...
Здравствуйте. Учитывая у вас прием метформина, вам обязательно нужно проверитт витамин В12. Менструации есть? Если климакс- витамин Д тоже нужно знать и принимать. В ОАК несколько првышена СОЭ. Но тут может быть много причин. И раз вы про суставы говорите- как один из возможных вариантов. Не увидела СРБ, РФ, мочевую кислоту в ваших анализах. В моче есть глюкоща, кетоны и в крови сахар- у вас нет компенсации сахарного диабета, нужна коррекция лечения. По холестерину- сколько вы приримаете аторвастатин и какой был предыдущий показатель? Вы делали узи внутр.органов и уздг сосудов шеи? Диету соблюдаете для снижения холестерина? У аас фракция, которую снижает аторвастатин- практически близка к хорошей, а вот другая, которая корректируется диетой и физ.нагрузкой- высоковата. По поводу работы почек- вес ваш нужно знать, чтобы посчитать скф, но мочевина высоковата. Сахарный диабет у вас как долго? Анализ мочи на микроальбуминурии бы рекомендовала вам сдать.