Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Категория годности
16 ответовЗдравствуйте. Аналогичный вопрос я уже задавал, но появились новые обстоятельства, поэтому создаю тему ещё раз. Вопрос адресован врачам, которые участвуют в мед освидетельствованиях призывников. Диагноз язва желудка поставлен изначально в 6 лет. Выписка 027У есть. После...
Здравствуйте. Согласно вашим данным есть документально подтверждённые язвенные дефекты (в разные годы, в том числе в 2024–2025 гг.). Есть рубцы в антральном отделе желудка и рубцовая деформация луковицы ДПК — зафиксировано неоднократно (в том числе с видеопротоколом). Были осложнения — желудочные кровотечения в 2009 и 2016 годах (то есть клинически доказанные). Периодические обострения с эрозиями в последние годы. Всё это соответствует пункту «б» статьи 58 — категория годности «В» (ограниченно годен, зачисляется в запас). Врачи военкомата нередко хотят увидеть «чистую» ЭФГДС без признаков активного воспаления (эрозий, свежих язв) чтобы не относить случай к временным расстройствам (категория «Г»), когда дают отсрочку на лечение. Формально, при наличии эрозий или «язвы в стадии эпителизации» диагноз может трактоваться как обострение, и тогда ВВК может дать временную категорию «Г» («временно не годен на 6 месяцев для лечения»). После ремиссии (когда язва зажила и остались рубцы и деформация) тогда уже ставится окончательная категория «В». То есть они ждут ремиссию, чтобы зафиксировать хроническое заболевание в стадии ремиссии , а не обострение. Сам диагноз не изменится, но категория годности может быть другой (из «Г» → «В»).
Язва, эрозии, гастрит, дуолени
7 ответовЗдравствуйте. Прошу сказать какие еще исследования и анализы требуются для полного уточнения диагноза. И какой план лечения. Заключение: очаговый антральный гастрит. Утолщенная складка с эрозией на верхушке в препилорическом отделе желудка. Дуоденогастральный рефлюкс....
Здравствуйте. По вашим данным: Эрозивная гастропатия. ЯБДПК, Нр (?). Для полноценной рекомендации лечения нужно: Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения. Дыхательный уреазный тест или АГ в кале. При положительном результате - проведение эрадикации: амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д кларбакт 500 2р\сут 14д де нол 2т 2р\сут 14д нексиум 80мг\сут 14д,далее 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14 дней энтерол 2к 2р\сут 14д Далее ребагит 100мг 3р\сут 2мес. Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Расшифровка ФГДС
3 ответаЗдравствуйте,подскажите что означает косвенные признаки панкреатобилиарной патологии, грыжи ПОД? Пищевод: с нормальным просветом. Слизистая розовая. Сосудистый рисунок прослеживается. Кардия смыкается не плотно, располагается ниже диафрагмального жома, в просвет пролябирует...
Здравствуйте . По фгдс : грыжа пищеводного отверстия - Это рентгенологический диагноз его можно поставить на основании рентгена желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга ( поэтому это обследование необходимо сделать ) Есть заброс желчи в желудок, что косвенно указывает на проблемы в нарушение оттока желчи ( что и указал доктор о панкреатобиллиарной системе ) У вас есть воспаление в слизистой 12 пк, как правило причины в воспаление как раз из за нарушение оттока желчи . Вам необходимо выполнить : Узи внутренних органов Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретичекая , общий белок , холестерин , глюкоза . Какие жалобы ? В связи с чем выполняли обследование ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горечь во рту
1 ответздравствуйте,сделала сегодня ФГС через месяц после лечения-----аппарат ПЕНТАХ 1 свободно проведен через устье пищевода.Слизистая пещевода с эритемой.В просвете секрет.Стенки не деформированы.Тонус кардии ослаблен,просвет приоткрыт.Z-линия выше уровня хиатального сужения на...
Здравствуйте Оксана, как пациенты любят думать, что работа врача это просто. Невозможно по ФГДС, пусть даже и такому подробному перепечатанному протоколу, поставить точный диагноз (по крайней мере полный) и уж тем более лечение. Тот факт, что вопрос "висит" без ответа уже 7 часов говорит о том, что правда в моих словах есть. Пройдите до конца обследование желудочно-кишечного тракта: - сдайте анализы (полный анализ крови, полный анализ кала, биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ); - пройдите УЗИ органов брюшной полости; И с этим "пакетом" анализов и исследований ОЧНО обратитесь к гастроэнтерологу. Всего доброго, Оксана.
Анализы плохие
12 ответовЗдравствуйте, сделала ФГС и взяли нр( уртест) результат положительный, при этом в заключении: хронический бульбит и рубец луковицы 12пк.и сдала калл сегодня на хеликобактер пилори , в результате обнаружено. Подскажите пожалуйста как лечить, могу ли я сегодня начать лечение?...
Добрый день, Элла. Если вы ранее не проходили лечение хеликобактера и у вас нет аллергии на антибиотики, то в таких случаях обычно рекомендуется первая линия терапии: - Таб.Рабепразол (Разо/Хайрабезол/Париет) 0,02 по 1 таб. 2 раза в сутки за 30 мин.до завтрака и ужина 14 дней - Препараты Висмута трикалия дицитрата(Де-нол/Улькавис) 0.12 по 2 таб. 2 раза в сутки за 40 минут до еды 14 дней. Окрашивает стул в черный цвет) - Амоксициллин 1,0, по 1 таб. 2 раза в сутки в конце приема пищи 14 дней - Кларитромицин 0,5 по 1 т 2 раза в сутки после еды 14 дней При сопутствующей диарее на фоне приема антибиотиков: Энтерол 0,25 мг по 1 капс х 2 раза в день 14 дней При возникновении горечи во рту на фоне приема антибиотиков, возможно использование мятных конфет для рассасывания, мятных ополаскивателей для рта, антациды с мятным вкусом (например Гевискон). При возникновении аллергической реакции (сыпь по типу крапивницы, отек)- отмена препарата и срочное обращение за медицинской помощью.) Через 4-6 недель после лечения проводится контроль: 13С уреазный дыхательный тест. По анализам у вас есть признаки анемии, хеликобактер один из факторов риска развития железодефицита. Поэтому после лечения возможно обследование на ферритин (показатель депо железа в организме) и прием препаратов железа. По ЭГДС воспаление в двенадцатиперстной кишке, рубец, возможно когда-то была язва, это все последствия хеликобактерной инфекции
недавно сделали фгдс, по результату в луковице 12 перстной кишки эпителиальное образование уплощённой формы.,состоящее из 3 долек с яркой слизистой и депрессией между ними (гранулярный гомогенный тип 0-2а)размером 0.7 см.ждем результат биопсии,можно ваше мнение ,что это...
Добрый день. Это вполне может быть, как и травмированный полип, так и доброкачественное или злокачественное новообразование. Нужно дождаться результата биопсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эко при аит
5 ответовДобрый день.Рекомендуют ЭКО,38 лет.удалена труба слева,рубец на матке.Есть хронические заболевания.Аит(ттг 1.9),по фгдс признаки атрофического гастрита(XP+),рубец луковицы двенадцатиперстной кишки,хронический гастродоуденит,хронический холецистит,ЖБК,СРК,СИБР,варикоз нижних...
Добрый день Аутоимунный тиреоидит не является противопоказанием к проведению ЭКО Не ухудшает прогноз. ТТГ до 2.5 не требует коррекции при проведении ЭКО Последствий для железы никаких. Хеликобактер желательно пролечить до процедуры.
Здравствуйте! Я лечил Helicobacter pylori мне назначили на две недели антибиотики,Нольпазу и висмут.Также сказали принимать Нольпазу и висмут ещё две недели после окончания антибиотиков. Обязательно ли это? В прошлый раз я принимал все препараты только 14 дней. Благодарю за...
На здоровье!
Схема лечения
1 ответЗдравствуйте. Заключение ЭГДС: хиатальная аксиальная скользящая грыжа. Поверхностный антральный гастрит. Язва луковицы 12п кишки в стадии активности. Поверхностный выраженный бульбит. Дистальный поверхностный умеренный дуоденит. Антитела к H.pylory IgG 2,41 (норма до 1.1),...
Вам будет необходимо проходить лечение периодически, около 2р/год, возможно в первые годы понадобиться противорецидивная терапия между полугодовыми курсами лечения. Для того, чтобы контроллировать динамику Вашей проблемы и выработать тактику лечения на все это время, Вам не обойтись без очного наблюдения у гастроэнтеролога или терапевта. На этом этапе могу порекомендовать базовую схему лечения этой проблемы: 1. строгая диета на 10дн с исключением мясной и молочной пищи. Овощи только в тущеном виде. 2. отказ от алкоголя и курения 3. Ранитидин 300мг 2р/д 1мес 4. Де-нол 2 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи 1мес 5. Энтерол 1 капс 2р/д 1мес после окончания курса, решить вопрос об назначении терапии хеликобактер пилори.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проглотила нарощеннный зуб
1 ответЗдравствуйте Проглотила нарощенный зуб со штифтом, сразу вызвала рвотный рефлекс, ну не чего обнаружено не было, осмотрела на следующий день кал тоже нет не чего, что делать? Дело в том что у меня была язва где переход желудка и двенадцатиперстной кишки, луковицы, и теперь...
Здравствуйте. Понаблюдайте за калом ещё день, если штифт металлический, то сделайте рентген брюшной полости, тогда точно узнаете где зуб. Даже с рубцовой деформацией, если нет стеноза, есть все шансы, что зуб выйдет самостоятельно.