Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С супругой на 11 неделе проявилась замершая беременность. Решили полностью проветриться. Сдали андроылор, пюспермограмма, впч. Прошу расшифровать анализы и дать рекомендации, нужно ли ещё сдать какие-то уточняющие анализы? К кому обратиться?
Анализы:
1. ВПЧ (урогенитальный...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Алексей
А жалобы у вас есть?
У вас обнаружена уреаплазма уреалитикум
Ее надо лечить
2 партнерам
Модет быть рекомендовано
- Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг 3 раза в день 10 дней.
- Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней
- Капсулы вагинальные Полижинакс №6 - по 1 капсуле вагинально 1 раз в день в течение 6 дней.
- с 7 дня вагинальные капсулы лактожиналь - по 1 на ночь в течение 14 дней для восстановления микрофлоры.
- флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно в начале лечения, повторить в конце курса
- Бактистатин 1 кап 2 раза в день 15 дней
- лечатся оба половых партнера одновременно
- исключить половые контакты на период лечения
- Через месяц после лечения обязательно сдать контрольные анализы
Добрый день.
Семейная пара:
Мужчина — 34 года
Женщина — 32 года
Планируем беременность 6 месяцев. У женщины — гормоны и обследования без отклонений.
История по мужчине
В течение последнего года:
- высокий беговой объем (70–100 км/неделя)
- хронический недосып (≈5 часов сна...
Здравствуйте. Февральские показатели (PR 37%, морфология 2%) можно считать условно рабочими для естественного зачатия. Хотя морфология 2% ниже референса (обычно более 4% по Крюгеру), при хорошей концентрации (45 млн/мл) и нормальной подвижности (37%) общее количество "здоровых" сперматозоидов остается достаточным для попыток зачатия в течение 6-12 месяцев.
Многие специалисты считают морфологию 2-3% при нормальной подвижности вариантом, не препятствующим естественной беременности.
Текущая картина в виде снижения подвижности до 19% и морфологии до 1% - прямо коррелирует с изменениями в гормонах.ХГЧ имитирует действие ЛГ, что заставляет яички вырабатывать тестостерон, но по принципу обратной связи это "выключает" выработку собственного ЛГ и, что критично, ФСГ. Именно ФСГ отвечает за стимуляцию сперматогенеза. Его падение до менее 0.11 фактически лишило сперматозоиды поддержки для правильного созревания.
Высокие дозы ХГЧ часто приводят к избыточной ароматизации (превращению тестостерона в эстрогены). Избыток эстрадиола (64 пг/мл или 234,944 пмоль/л) негативно влияет на качество и подвижность сперматозоидов.
Продолжение терапии в таком виде может и дальше угнетать сперматогенез. Поэтому как правило его отменяют и переходят на терапию кломифеном В отличие от ХГЧ, кломифен заставляет гипофиз вырабатывать собственные ЛГ и ФСГ. Это часто является более предпочтительной тактикой для мужчин, планирующих зачатие, так как поддерживается работа всей оси "гипоталамус-гипофиз-яички".
При сохранении высоких значений эстрадиола, андролог может рассмотреть минимальные дозы ингибиторов ароматазы (например, анастрозол), но чаще показатели приходят в норму сами после отмены ХГЧ или перехода на кломифен. Тут важен контроль через 2 недели терапии кломифеном.
По поводу варикоцеле - расширение вен до 3.6 мм - это уже ощутимое расширение. Стоит уточнить у врача, нет ли там обратного тока крови (рефлюкса), который может "подогревать" яички, ухудшая морфологию.
Здравствуйте. Есть спермограмма. Даже 2 с интервалом примерно 15 дней (из разных клиник). Андрологи мужа (тоже 2 разных) говорят, что с такими показателями имеет смысл пытаться зачать естественным путем, и вероятность этого далеко не нулевая, если попасть точно в овуляцию....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Собираемся с мужем на ЭКО. Посмотрите его анализы пожалуйста. В том году вступали в протокол ЭКО, но ничего не получилось, т.к. по мне тоже есть проблемы. Прикрепляю его спермограмму от 12.06.23, после этого проходил лечение от лейкоспермии: антибиотики, свечи....
Доброго времени, назначили сдавать анализы в один день с утра, спермограмма, мазок из уретры на флору и мазок на инфекции. Вопрос, целесообразно ли сдавать эти анализы в один день, если я правильно понимаю , то после спермограммы флора вся смоется, а после мазка в...
Здравствуйте, планируем 8 месяцев беременность с мужем обоим по 38 лет. До - беременностей, выкидышей не было. Он принимал 3 месяца сперотон, фолиевую кислоту, омегу 3, витамин d. Я принимаю уже около пяти месяцев фолиевую кислоту, витамин d3, подняла ферритин, добавила как...
Здравствуйте! Данная спермограмма фертильная. Все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией 4 % (при норме >=4 %). Это на нижней границе нормы, но достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная.
МАР – тест в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунное бесплодие исключено.
Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но Вы при желании можете обследоваться у уролога уже сейчас. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня обнаружена бактерия Enterococcus faecalis в апреле месяце в посеве эякулята (в титре 10² КОЕ/мл), при этом спермограмма показывает нормальную концентрацию и подвижность, но:
Морфология снижена (3% нормальных форм),
MAR-тест положительный — IgG 70%, IgA 0%.
В июне...
Здравствуйте! По результатам положительный МАР – тест. Это свидетельствует о иммунологическом процессе, при этом рекомендовано ЭКО/ИКСИ. Но, необходимо видеть две спермограммы с интервалом в 14 дней, чтобы делать окончательные выводы. Также повторить спермограмму с МАР - тестом для исключения лабораторных ошибок. При подтверждении положительного МАР - теста, сделанного повторно - обратиться в центр планирования семьи, репродуктивного здоровья.
Посев эякулята не оценивается без микроскопии эякулята. Не сдавали этот анализ?
Добрый день.
Обратилась к репродуктологу за консультацией, по двум причинам :
1.спермограмма мужа снижены показатели по словам андролога не стоит планировать естественное зачатие т.к снижена морфология и есть большая вероятность замершей беременности, варикоцеле с двух...
Здравствуйте. Спермограмму мужу необходимо пересдать через 3 месяца. Эти 3 месяца ему необходимо лечиться, согласно рекомендациям андролога. Вам же назначено полное обследование, исключать из него ничего не нужно. Только я не увидела УЗИ матки и придатков в 1ю и 2ю фазу цикла (это тоже важно провести). А зачатие планировать конечно же стоит)
Можно ли принимать одновременно антибиотики (клиндамицин 150мг по 2 капс 2 раза в день 25 дней), Флюкостат (50мг через день 25 дней) (назначено из-за обнаруженных в слизистой уретры микроорганизмов Streptococcus anginosus 10'7KOE) и антиоксиданты (Бестфертил МАКА)?
Диагноз у...
День добрый.
Да, можно принимать вместе.
Антиоксиданты не взаимодействуют клинически значимо с клиндамицином или флуконазолом, поэтому их вполне допускают на фоне антибиотикотерапии.
Курс антиоксидантов обычно 3 месяца длямаксимального влияния на сперматогенез. (~3 мес. период смены всех сперматозоидов).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Конечно стоит перенести - вашему мужу также показана витаминотерапия перед ЭКО. С таким результатом его попросту не пустят в протокол! Скажите пожалуйста, муж принимает витамины?