Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена метформина при КТ с контрастом
17 ответовМаме 81 год, ИБС, инфаркт и АКШ 2018, АГ, МКБ, ЖКБ, диетокомпенсированный СД 2т (глюкоза около 7). ОНМК 17.10.2025. При инсульте поднялся сахар, кололи быстрый инсулин, потом перевели на метформин; сейчас принимает утром форсигу 10 mg, вечером метформин 1000 (глюкоза...
Здравствуйте. Так как есть форсига, то на ее фоне скорее всего не будет высоких сахаров даже после отмены метформина. Но иногда рекомендуют заменить на безопасный препарат. например випидия 25 мг в день - препарат еще и кардиопротектор. Какой уровень креатинина у нее?
Добрый день, с 10 июня, начались головокружение, головная боль, слабость. Прошла врачей, пониженный гемоглобин( у меня с детства так) с 2009 года заболевание щитовидки, аутоиммунный тиреодит. Невролог по назначенному протоколу, снял боль и симптомы. Но на МРТ первом показало...
Добрый вечер! По МРТ признаки страдания мелких сосудов головного мозга. Но МРТ не является диагнозом, в первую очередь лечится человек. Данных за рассеянный склероз нет. Рекомендуется определение волчаночного антикоагулянта, антител к кардиолипину, УЗДГ БЦА для уточнения проблемы. Лечение анемии.
МСКТ с контрастом
3 ответаДобрый день . Назначили МСКТ узи вен малого таза и нижней полой вены с контрастом . Хотела спросить насчёт контраста . У меня есть узел на щитовидной железе, но гормоны в норме , можно ли делать контраст ?
Здравствуйте. противопоказаний нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были жалобы на длительный кашель, сделал кт, на котором выявили образование, после консультации с онкологом прошел кт с контрастом. Стоит ли мне продолжать выяснять что за образование, идти на бронхоскопию, или кт достаточно? Какой риск, что образование может перерости в...
Здравствуйте! Прикрепите заелючение КТ. С КТ с контрастом возвращались к онкологу? Он дал какие-либо рекомендации?
Моему отцу 73 года. 1,5 года назад ему удалили почку ( онкология) метастазирования не было. Все это время проводили иммунотерапию препаратом Пембролизумаб. Раз в три месяца он сдавал анализы, делал КТ с контрастом грудного отдела и брюшного. Креатинин был немного выше нормы (...
Здравствуйте! При контраст-индуцированной нефропатии как правило креатинин приходит в исходное состояние за 1-2 недели.Если этого не происходит, видимо есть какое-то продолжающееся повреждающее почки явление или было что-то сильнее, чем контраст. Поражение почек в подобной ситуации маловероятно причина боли, кроме одного момента - это геморрагическая киста. При определенных условиях разрыв кисты может проникать в пространство между мышцами, связками, создавать боль, отдающую в лопатки. Чтобы это исключить, достаточно посмотреть УЗИ почек и забрюшинного пространства. Это может быть даже лучше, чем КТ (КТ без контраста плохо видит мягкие ткани). Основное - это исключить в подобной ситуации экстренные сердечно-сосудистые причины - ЭКГ повтор с дополнительными отведениями чтобы захватить картинку со всех стенок сердца, ЭХО сердца - исключить проблемы с клапанами и стенками сердца, УЗИ аорты - исключить ее расслоение. Если мы исключили какой-то разрыв, проблемы с сердцем, сосудами, легкими, проверяем желудок. Редко но язва желудка, кишечника может отдавать в лопатки. И потом уже остаются скелетно-мышечные вещи - перелом позвоночника был бы виден на МРТ КТ и рентгене, но защемление корешков и другие синдромы, которые неврологи понимают при осмотре (МРТ для этого не нужно). Их лечат обезболиванием (безопасны для почек парацетамол, габапентин, блокады, наркотические анальгетики), снятием спазма определенными препаратами сильнее мидокалма. Никто не должен терпеть боль. Должна быть причина и решение. По поиску причины лихорадки надо мотреть общий анализ мочи, СРБ и ПКТ крови. если где-то есть воспаление, есть его очаг.его можно искать.
Добрый день, прошло около месяца после КТ с контрастом. Катетер для введения стоял в кисти. В итоге сперва эта часть болела (около пары дней) и был синяк. Сейчас болей нет, но внешне вена расширена и как будто другого цвета, более желтая что ли. Насколько это нормально? И как...
Здравствуйте! Визуально патологии вен у вас нет, на мой взгляд на правой и левой руке вены либо не отличаются по размеру, либо отличаются незначительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Назначено МРТ поясничного отдела к контрастом. МРт запланировано на 25.11.2025, при этом 2,9,16 и 23 ноября будут сделаны подкожно уколы метотрексата в дозировке 20 мг. Подскажите пожалуйста, если 23 ноября будет сделан укол метотрексата, можно ли 25.11....
Здравствуйте! Если же лечащим врачом других рекомендации не было ( по поводу временной отмены метотрексата по мед показаниям), то на фоне приема метотрексата мрт с контрастом не противопоказан, перед процедурой врачу об этом сообщите, что в анамнезе какое заболевание и какой препарат принимаете. Будьте здоровы!🙏🏻
Здравствуйте! Есть острая необходимость сделать МРТ головы с контрастом, признаки мтс. Креатинин на данный момент 157, ранее в течение последних трех месяцев менялся 160-190. Рост 177, вес 91. Мочеиспускание редкое. Почечная недостаточность 3 степени. Биохимию прилагаю....
Здравствуйте! Вы могли задать этот вопрос, не закрывая предыдущий. Мрт головного мозга желательно выполнять с контрастным усилением, ваша ситуация позволяет выполнить мрт с ку, так как скорость клубочковой фильтрации у вас более 30. Если делать мрт без ку, то лучше выполнить мрт 3 тесла, очаги в головном мозге метастатические на этом обследовании видны.
ПЭТ-КТ или МРТ
2 ответа2013 операция аденокарцинома маточной трубы,ремиссия.Ежегодно делаю ПЭТ-КТ всего тела с 18ФДГ. Можно ли заменить на обследования-МРТ с контрастом брюшной полости и малого таза,КТ грудной клетки без контраста /аллергия/? Достаточно ли информативно?
Добрый день. ПЭТ-КТ информативнее простого КТ, даже с КУ (контрастным усилением). Если прямо никак с ПЭТ, то обязательно требуется сравнение со старыми томограммами и: Лёгкие можно смотреть на обычном КТ, без контраста. Информативность не пострадает, т.к. ПЭТ позволяет выявлять метаболическую активность только в очагах более 5-6 мм, а на КТ спокойно видны новые очаги от 1 мм. Брюшная полость: допустимо контрольное исследование, но только с КУ. Информативность ниже, но отчасти компенсируется возможностью сравнить с прошлыми результатами ПЭТ. Малый таз: ПЭТ-исследование можно заменить только МРТ, но смена модальности добавит сложностей в оценке результатов в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ сердца с контрастом выявил стеноз проксимальной трети ПМЖА до 45%, критический стеноз устья крупной диагональной артерии 90%, стеноз средней трети огибающей артерии 60%, был на приеме у кардиохирурга, однако он направил меня на стресс эхокардиографию и нагрузочный тест,...
Здравствуйте Для решения вопроса об оперативном вмешательстве рекомендую проведение коронарографии. Прикрепите по возможности результаты обследований.