Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С мая месяца болит правое бедро. По рентгену 1-2 стадия артроза. До июля пил противовоспалительные, сначала помогали, сейчас уже ничего не помогает. Ставил афлутоп, хондроитин с глюкозамином. По рекомендациям травмотолога в конце июля мне поставили гиалуроновую...
Здравствуйте. Избежать эндопротезирования в перспективе не получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 3-4 ст. Но операцию можно оттянуть, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. Тем более, что Вас не поставят в очередь на замену сустава, пока артроз не достигнет 3 степени. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем биоимпланта SVF терапия. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
15.07.2022 мама сломала шейку бедра, 74 года. 20.07.2022 - эндопротезирование тазобедренного сустава. 21.07.2022 уже садилась с помощью сиделки и вставала, опираясь на ходунки. Бедро очень болит. Сегодня встать не смогла, так как сильно кружиться голова. при этом у нее...
можно ли в таком состоянии сидеть, вставать, передвигаться с помощью ходунков? С температурой этого делать не следует. Можно упасть и получить еще одну травму. Ходить, когда температура спадет. можно ли лежа делать гимнастику, ведь бедро сильно болит и повышенная температура? Нужно определиться с причиной повышения температуры и исключить инфицирование послеоперационной раны. Она не должна быть красная, отечная. После операции должны были назначить антибиотики. Их прием следует продлить до 10 дней после операции. Ранняя функция - это очень важно, но не важнее общего состояния. Поэтому нужно делать то, что пациентка в состоянии и не насиловать ее, не преодолевать сильную боль. Нельзя залеживаться, но и разработку после операции то же проводить без фанатизма. Здравый смысл прежде всего!
Добрый вечер!Беспокоит ноющая боль до тошноты в пояснице,отдаёт в ягодницу ,а чаще в бедро,если долго хожу или стою более 40 мин,помогает посидеть/полежать,но не надолго..Сижу,лежу все нормально.Мануальные терапевты,массажи,остеопаты не сильно помогают.Ноющая боль в бедре при...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (дегенеративно-дистрофические) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии и грыжи (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Локальные боли в пояснице и только в бедре, если они не идут ниже колена могут быть на фоне мышечно-тонического синдрома, миофасциального (когда болят мышцы и связки) Также боль в бедре и ягоднице может быть на фоне изменений в тазобедренном суставе и крестцово-повздошных сочленениях желательно сделать МРТ этих областей для точной диагностики причины болей. Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отомикоз, лечение
11 ответовЗдравствуйте! Несколько месяцев назад был отомикоз (черный грибок, предположительно аспиргилл). Промыли 1 раз, лечила Кандибиотиком. Все прошло. С недавнего времени снова сильный зуд в обоих ушах и интенсивная боль в одном. Грибок достали, боль и зуд сохраняются (воспалено...
Здравствуйте. От плесневых грибков лучше всего раствор Нафтифин. И внутрь препарат Итраконазол.
Ровно год назад был острый парапроктит. Сделали операцию. Через 2 месяца пришел проверить свищь, наружное отверстие заросло, сделал МРТ показало что свищ все таки есть но без выхода. Все это время не беспокоило ничего. На выходных выпил крепкий алкоголь. Сегодня очень сильно...
Здравствуйте! По фото , да есть признаки парапроктита . Необходимо в ближайшее время (сегодня) обратиться к хирургу или проктологу . При подтверждение гнойника показано будет вскрыть , санировать как делали первый раз . Самоочищение не бывает , иногда на стадии инфильтрации можно заглушить антибиотиками , но по фото у вас есть признаки флюктуации , что значит есть вероятность гнойника уже сформированного . Далее назначат перевязки и возможно антибиотики. Учитывая , что свищ подтвержден , лечение его только оперативное , даже если ход не выходит наружу или в кишку , это не исключает проникновении инфекционных агентов через стенку и парапектальную клетчатку . Операция по радикальному иссечению свища проводиться в период вне обострения .
Добрый День. 31 неделя беременности. На 3м скрининге обнаружили степень зрелости плаценты 1-2, маловодье( ИАЖ 8 см), наружное маточно -плацентарного кровотока слева. К врачу только завтра , не знаю что делать, места не нахожу себе . Ребенок сказали небольшой( 29 процентель),...
Здравствуйте! Не переживайте, ничего критичного по узи не обнаружено. Маловодия у вас нет, индекс амниотической жидкости в норме (маловодие выставляется при ИАЖ менее 5 см). Плацента с 3 триместра начинает постепенно «стареть», это физиологично, так к концу срока она истощает свои функции Нарушение маточно-плацентарного кровотока 1 А степени может быть преходящим и кровоток может самостоятельно восстановиться (как и происходит в большинстве случаев) к следующей допплерометрии. Единственное, если ребенок небольшой и наблюдается такое нарушение кровотока, рекомендуется контролировать давление 2 раза в сутки (утром и вечером). При повышении АД выше 140/90 мм рт ст консультация терапевта и назначения гипотензивной терапии На данный момент дополнений к назначенной терапии не требуется, только наблюдение и контроль (Допплерометрия через 7-10 дней)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице и ноге
1 ответпри сидении начинается жжение в ягодицах,болит в пояснице с правой стороны,при наклонах в месте боли онемение и мурашки,боль отдает в бедро
Сергей, здравствуйте. Чаще всего такие симптомы бывают при мышечно-тоническом синдроме в области поясничного отдела позвоночника, когда нервные корешки сдавливаются мышцами или сами мышцы находятся в спазме. При таком диагнозе назначаются: НПВС, например Мелоксикам 7.5 мг 2 раза в день после еды (для снижения воспаления) Миорелаксанты, например Сирдалуд 2 мг 3 раза в день (для снижения тонуса мышц) Омепразол 20 мг 2 раза до еды (если есть проблемы с желудком) Гимнастика, бассейн, массаж, физиотерапия при снижении болевого синдрома.
Красные пятна на теле
7 ответовЗдравствуйте! Заметила, что на теле в разных местах (живот, бедро, ноги) появились красные пятна. Те, что на животе сильно чешутся, что это может быть?
Здравствуйте! Высыпания похожи на местную аллергическую реакцию на укусы,может быть как комаров так и клопов. Внимательно осмотреть кровать. Рекомендую по лечению Наружно крем Акридерм Гента 2 р в день 7дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление. Днем подмазывать крем Неотанин до полного разрешения высыпаний. Внутрь цетрин 1 т 1 р в день 5дней.
После резкого шелчка в тазобедренном суставе болит нога при ходьбе, немного отекло бедро, на второй день образовалась обширная гематома в области бедра и ягодицы
Здравствуйте. Рекомендую ехать в травмпункт, работает круглосуточно. Вас нужно очно осмотреть. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утром ребёнок не смог встать с кровати, болит левое бедро, в покое не болит, боль чувствуется когда садится или встаёт. На рентгене перелом исключен.
Добрый день. По заключению кт нет каких-то значимых отклонений, которые могли бы провоцировать подобную боль. Подскажите, где локализуется боль? В паху? Можно, ребёнок накануне болел какими-то инфекциями? По описанию это может быть реактивный артрит после любой инфекции Также , нужно оценить нет ли боли в мошонке, нет ли изменений на половых органах.