Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по коронарографии
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, есть ли вероятность при проведении коронарографии КА (на предмет необходимости установки стента) задеть атеросклерозную бляшку катетером (или каким-либо другим образом), что в свою очередь приведет к инсульту?
Здравствуйте, Игорь. Коронарография инвазивный метод исследования, но все же относительно безопасный. Да есть опрелеленные осложнения, но частота их низкая. Основные осложнения - это инфаркт миокарда 0,05%, цереброваскулярные осложнения 0,07% нарушения ритма 0,4% сосудистые осложнения 0,43% Аллергическая реакция на контрастное вещество 0,37% Как видите риск осложнений в виде инсульта очень низкий
Консультация кардиолога
8 ответовЖенщина 74 года. Выписка во вложении. Постоянно пьет все лекарства, кроме молсидомина и аторвастатина (пропила курсом ранее). Результаты последних анализов во вложении. Прошу написать рекомендации и корректировку лекарств, при необходимости.
Здравствуйте. С учётом наличия стенокардии аторвастатин надо принимать постоянно! Курсом данные препараты не принимается, иначе колосально повышается риск инфаркта. В остальном, терапия подобрана верно. По анализу крови гемоглобин по нижней границе нормы, снижены цветовые показатели, надо сдать ферритин, сывороточное железо, так как может быть железодефицит, который влияет на течение имеющихся заболеваний. Целевой уровень ферритина более 70. Также важно, чтобы давление было 130/80 и ниже. Пульс в покое 55-65. Целевой уровень ЛПНП менее 1.4
Симптомы чего?
1 ответЗдравствуйте! У дочери(8лет) наблюдаются выделения желто-зеленоватого оттенка. Что это может быть и какие анализы, при необходимости, надо сдать? На зуд, жжение или какие-либо другие симптомы жалоб нет.
Добрый вечер! Вам надо сдать бакпосев выделений из влагалища с чувствительностью к антибиотикам и анализ кала на яйца глистов и простейшие
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ярина без перерыва
4 ответаДобрый день! По необходимости пила Ярину две пачки подряд плюс первая неделя от третьей пачки, т. е. 49 дней без перерыва. Сейчас нужно сделать перерыв в приёме, можно его делать?
Безопасно конечно
Лечение хеликобактер
1 ответпо анализу крови на антитела к хеликобактер значение iga 0.18, значение igg 1.68. Дыхательный тест на хеликобактер показывает значение 4.9. Терапевт считает, что в лечении нет необходимости. Так ли это?
Добрый день, Надежда. Согласно предоставленными вами данным, 13 с уреазный тест положительный (референсы у различных лабораторий разные, но чаще всего считается положительным результата более 4% или 4,5%). При обнаружении хеликобактера, необходимо проведение лечения (эрадикация) для того, чтобы вылечить гастрит и профилактировать развитие рака желудка в будущем.
Здравствуйте! Меня зовут, Наталия, мне 52 года, в рекомендациях Актовегин, но все же в доказательной медицине к нему неоднозначное отношение. Исследований мало с ним. Может и нет необходимости его принимать?
Здравствуйте Наталия. Актовегин есть в некоторых Российских Клинических Рекомендациях (например, при диабетической нейропатии, последствиях инсульта и др.). Но во всех этих рекомендациях ему присвоен низкий уровень доказательности (C или D). Это означает, что решение о его назначении основано не на международных исследованиях, а на мнении отдельных экспертов и медицинской традиции. Обычные рекомендации в подобных случаях: обсудить с лечащим врачом поликлиники альтернативы с более высокой доказательной базой, а также обратить внимание на контроль давления, холестерина и обследование почек. С уважением. Врач: Николаев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы крови
73 ответаДобрый день,дочери 22 года,сдавала анализ общий кровь,на ферритин и сыворотку железа и витамин Д.Посмотрите пожалуйста результат и назначьте при необходимости лечение.резул маты загрузила,посмотрите пожалуйста все файлы.
Вит д можно принимать параллельно с лечением заболеваний желудка.
Проблема с коленным суставом
8 ответовЗдравствуйте. Хотелось бы услышать мнения врачей. Очень сильно стал хромать. Обратившись к врачу и сделав рентген, врач сказал,о необходимости замены левого коленного сустава. Так ли это? Фото прилагается. Спасибо.
Снимки посмотрел, не так все критично, артроз 2-3, суставная щель есть, остеофиты не такие уж и большие. Сустав можно лечить, если до этого его лечением не занимались. По лечению рекомендовано: - Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; - Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя. Наиболее эффективны при такой степени артроза внутрисуставные блокады и гиалуроновая к-та
Добрый день! Возраст 24 года. Нужно еще мнение специалистов. Проблемы с жкт. Гастроэнтеролог говорит о необходимости операции. Согласны ли вы с назначением? Возможно избежать операцию? Что делать нужно для печени?
Добрый день!Для решения вопроса о операции необходимо провести рентгенографию пищевода и желудка с бариемТолько подтвержение размера грыжи может стать решающим.По данным эгдс даже диагноз грыжи не корректен.А уж говорит об оперативном лечение ,думаю, преждевременно.Но в лечении Вы нуждаетесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализу крови
7 ответовДобрый день! Моей дочери 30 лет. Последнее время она постоянно ощущает слабость, сонливость, стали сильнее выпадать волосы. Прошу проконсультировать по анализам крови ( во вложении) и порекомендовать при необходимости лечение. Спасибо.
Также фолиевую кислоту по 400 мкг в сутки в течение 1 месяца