Что вас беспокоит?
Консультация по анализу крови
Добрый день! Моей дочери 30 лет. Последнее время она постоянно ощущает слабость, сонливость, стали сильнее выпадать волосы. Прошу проконсультировать по анализам крови ( во вложении) и порекомендовать при необходимости лечение. Спасибо.
Лариса, здравствуйте!
В общем анализе крови можно заметить снижение цветового показателя, а также можно увидеть то, что снижен Ферритин
Когда организму не хватает железа , волосяные фолликулы переходят в фазу покоя, из-за чего волосы становятся тоньше, и их больше выпадает. Без достаточного запаса железа восстановление и рост волос замедляется
Также железо необходимо для транспорта кислорода , без него ухудшаются процессы обмена, питания тканей, из-за чего мы можем чувствовать слабость, постоянную усталость
Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде
Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
Во время лечения рекомендуют придерживаться гемодиеты, она включает в себя ( гемовое железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица. Негемовое железо: чечевица, горох, орехи)
Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а также молочными продуктами.
Лучше выждать между приемом железа и молочными продуктами или препаратами от желудка минимум 2 часа. Лучше принимать железо с витамином С, например с апельсиновым соком
Также можно заметить , что снижена фолиевая кислота. Фолиевая кислота - это витамин группы B. В организме она нужна для образования ДНК и РНК, создания эритроцитов, а также для снижения уровня гомоцистеина. В подобных случаях рекомендуется рекомендуется принимать фолиевую кислоту в дозировке 5 мг / в сутки в течение месяца
Как дочь питается ? Обильные ли у нее менструации?
Здравствуйте! По результатам анализа понижен ферритин, повышено ОЖСС, при нормальном гемоглобине, что говорит о скрытом железодефиците.
Согласно клиническим рекомендациям,уровень ферритина в норме должен быть не менее 40
В таком случае рекомендуетя:
1) придерживаться диеты с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
2) приём препаратов железа, например тардиферон 80 мг 1 раз в день или сорбифер дурулес 100 мг 1 раз в день до 3 месяцев или Жидкое железо внутрь - тотема по 2 ампулы (100 мг) 1 раз в день утром разводится в воде или соке, выпивается через трубочку.
Прием длительный, курсовой, не менее 3 месяцев.
Через 3 месяца необходим повторный лабораторный контроль.
Здравствуйте!
Подобный результат общего анализа крови обычно соответствуют физиологической норме. Уровень гемоглобина в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, активного воспалительного процесса нет.
Снижение уровня ферритина менее 30 нг/мл, как правило, действительно характерно для латентного дефицита железа, который может сопровождаться общей слабостью, утомляемостью, выпадением волос, ломкостью ногтей и прочим.
Обычно рекомендуют принимать препараты железа (не БАД, так как в их составе железо в недостаточной дозировке). Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных считаются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер или тардиферон по 1 флакону/таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота), то возможно принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа. Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл), ранее прекращать лечение не имеет смысл! Обильные менструации у молодых женщин зачастую являются причиной низкого уровня железа в организме, поэтому при достижении целевых показателей обычно рекомендуют принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации.
При доказанной неэффективности или непереносимости пероральных форм железа, рекомендуют рассмотреть введение внутривенных форм железа.
Лариса, здравствуйте!
По анализу крови дефицит фолиевой кислоты и ферритина.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Афсана Ровшановна, добрый день. Что касается менструации, то они в норме, питание более менее сбалансированное, а вот часто бывают запоры. Ранее, при приёме Сорбифер так же были запоры. В связи с этим какой из препаратов лучше применять. И ещё, нужно ли предварительно делать какие нибудь доп.анализы на усвояемость ?
На усвояемость анализы не сдаются, но вот фгдс и дыхательный тест на хеликобактер сделать рекомендуют, чтобы исключить нарушение всасывания.
Если сорбифер вызывал запору могут рекомендовать Мальтофер, Тардиферон, тотему также по 1 фл 1-2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев
Принятый ответ
Также фолиевую кислоту по 400 мкг в сутки в течение 1 месяца
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20171 ответ
- 19 Ноября 20191 ответ
- 16 Июля 20205 ответов
- 10 Сентября 202010 ответов