Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад впервые обнаружили ВИЧ, после приема АРТ через 3 месяца сдавал Иммуноблот вирусная нагрузка была НЕОПРЕДЕЛЯЕМАЯ. Через 6 месяцев, то есть недавно сдавал,вирусная нагрузка 191. Хотя таблетки принимал безперерывно. От чего может быть? Стоит ли бояться? При таком...
При эффективной антиретровирусной терапии (АРТ) вирусная нагрузка обычно становится неопределяемой (ниже порога чувствительности теста) в течение первых 6-12 месяцев лечения. Однако небольшие колебания вирусной нагрузки (так называемые "блипы") иногда наблюдаются даже у пациентов с хорошей приверженностью к лечению. Единичный результат в 191 копию/мл при ранее неопределяемой вирусной нагрузке не является признаком неэффективности терапии или развития резистентности. Причинами такого временного повышения репликации вируса могут быть: - Случайные колебания, связанные с чувствительностью теста - Иммунная активация на фоне интеркуррентных инфекций, воспаления - Вакцинация - Стресс В вашей ситуации я бы рекомендовал: 1. Продолжить прием назначенной схемы АРТ без изменений. Не пропускать прием препаратов. 2. Повторить анализ на вирусную нагрузку через 1-2 месяца. Скорее всего, она вновь будет неопределяемой. Если же уровень ВИЧ РНК превысит 200-500 копий/мл, потребуется дополнительное обследование для исключения вирусологической неэффективности текущей схемы. 3. Теоретический риск передачи ВИЧ половым путем существует при любой определяемой вирусной нагрузке. Но при хорошей приверженности к АРТ и уровне ВИЧ РНК ниже 200 копий/мл он минимален. Для полной безопасности партнера рекомендуется использовать презервативы до повторного анализа. Таким образом, единичное незначительное повышение вирусной нагрузки при ранее эффективной АРТ не является поводом для беспокойства. Такие эпизоды случаются и, как правило, не влияют на долгосрочную эффективность лечения. Главное - продолжать четко соблюдать режим приема препаратов и регулярно мониторировать вирусную нагрузку согласно рекомендациям вашего лечащего врача. Будьте здоровы!
Расшифровка анализов
23 ответаЗдравствуйте,расшифруйте, пожалуйста,анализы.В каком я состоянии?Какова вирусная нагрузка и СД4?
Такое может быть, если заражение совсем недавнее, так как во время острой ВИЧ-инфекции тоже происходит снижение уровня CD4, но временное, а далее показатель восстанавливается.
Болезненность в области колена
3 ответаБеспокоит колено когда поднимаюсь по ступенькам и есть нагрузка. Также есть хруст
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований ▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей ▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации ▪️ При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения ▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом ▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы ▪️ Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза ▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями в рамках правил платформы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифроватьанализ
6 ответовДНК вируса гепатита В анализ ПЦР 5,73*10(2), какова вирусная нагрузка?
Биохимия в норе, в подобной ситуации говорим, что хронический гепатит б без биохимической активности Из дообследования остается: АнтиHDV, HbeAg Узи печени; фиброскан (эластометрия)
Сумарные антитела к HBsAgВГВ
5 ответовЗдравствуйте! У МУЖА ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В, ВИРУСНАЯ НАГРУЗКА 380000. Инфекционист назначил мужу терапию и сказал лучше подождать пока снизится нагрузка или сдать мне анализ на антитела для планирования беременности. Анализы сдала, ответ :определение суммарных антител к HBsAg...
Здравствуйте! можно планировать как только нагрузка снизиться, через пару месяцев всё должно быть хорошо
ВПЧ 51 тип
11 ответовДобрый день,год назад выявили вич 31 тип нагрузка 3.0 Дисплазия 1 степень,прллечилась анализы были в норме В декабре 2020 я сдавала на впч и онкоцитологию все было в норме. В мае 2021 сдала на впч 51 тип нагрузка 4.3,онкоцитологию не сдавла.Подскажите что делать в этой...
Здравствуйте! ВПЧ есть у 80% населения. Переживать по поводу него не стоит. При хорошем иммунитете он сам элиминируется из организма. 1 раз в год сдавайте цитологию шейки матки и делайте кольпоскопию. Если по результатам будет все в порядке, то наблюдение так и продолжите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вред от кт
3 ответаДобрый день! Ребенку 1г 8 месяце сделали кт головы после падения. Луч нагрузка составила 3,0 мЗв .скажите это очень много для ребёнка такого возраста? Как в может отразиться на здоровье ребёнка дальше, если в 2 месяца было кт и нагрузка составила 0,4 мЗв? Можно ли сейчас...
Добрый вечер. Опасности нет. Такая лучевая нагрузка не опасна.
Какая динамика у перелома?
4 ответаВсем привет. Нижняя треть голени со смещением. Обе кости. Операция 8 августа 2023. Гипс 8 недель. Сняли. Ещё 4 недели - нагрузка на ногу с костылями - 30%. На сегодня нагрузка 50%, через 5 дней можно 100% нагрузку. Снимок сделан спустя 3 месяца и 1 день после операции....
Здравствуйте. Динамика есть. Степень сращения переломов соответствует срокам прошедшим после оперативного лечения. Функция простимулирует сращение, но полную нагрузку я бы пока не давал. Подождал бы ещё пару недель. П.С. Я понимаю, что Вы не замечаете динамики на снимках и гугл бессилен помочь. Ну, хоть какие-то тайны у врачей остались. ) Не сомневайтесь. Сращение идёт.
Ангина, температура 39,5
18 ответовЗдравствуйте. Дочка 4 года вес 16 кг заболела 3 дня назад. Резко поднялась температура. 38,5 сбивается тяжело и на пару часов, на следующий день 39,2 практически не сбивается, сегодня 39,5.... Носик не дышит, сопли густые жёлтого зелёные. Заглянула в горло: миндалины...
Больше на вирусное заболевание похоже, не ангина. Можно мирамистин брызгать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв миниска
3 ответаМама, 68 лет, повреждение заднего рога внутреннего миниска. Гонартроз 2 степени по Косинской, мокоидная дегенерация передней крестообразной связки. Попутно несколько лет назад обнаружили рак груди , сейчас принимает анестрезол, так же был тромб на другой ноге, успешно...
Здравствуйте. С раком, тромбозом и лимфостазом лучше попробовать обойтись консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Если не поможет, то рассматривают артроскопию. Скорейшего восстановления.
