Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция на Вены
6 ответовМаме 68 лет, живет в Киргизии. Хотим услышать мнение, нужна ли операция или достаточно пройти лечение
Доброго времени суток! Есть ли какие то жалобы по ногам у мамы? Визуально есть ли выпирающие варикозно расширенные вены на ногах? Судя по прикрепленному протоколу узи, у вас есть признаки характерные для варикозной болезни. Если внешне есть выпирающие варикозное расширенные вены, то вам показано оперативное лечение: открытое или лазерное. Единственным радикальным методом лечения варикоза является именно операция, консервативное лечение это только поддерживающее лечение, несколько снижающее риски осложнений. Пока желательно выполнять следующие рекомендации: ограничение тяжелой физической и статических нагрузок, умеренная двигательная активность и обязательное ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии ( в вашем случае чулок ) в дневное время, можно попробовать также пробный курс флеботоников внутрь ( детралекс по 1000мн 1 раз в день курсами по 2 мес. 2 раза в год)
Нужна ли операция по варикоцеле ?
8 ответовЗдравствуйте, расшифруйте анализ по спермограмме , нужна ли операция по варикоцеле основываясь анализа ? Через год планируем ребенка
Добрый день. Пока без паники. Анализ спермограамы показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет даже до подготовки эякулята - нормозооспермия, т.е. изначально нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 87 и 350 млн соответственно), хорошая прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 49%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 5% и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак. И с такми показателями можно смело планировать беременность. Пока варикоцеле незначимо вляет на количество и качество чперматозоидов. Если в течение года регулярной половой жизни без использования контрацепции не будет зачатия - тогда углубленное дообследование и решение вопроса планового оперативного лечения. И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора). И при наличии варикоцеле рекомендую обычно проверить тест на Фрагментацию ДНК сперматозоидов - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Но в целом - пока очень даже неплохо! можно планировать! Но за год могут быть и изменения.
Как помочь больному
5 ответовРак молочной железы, удалили правую грудь, сделали 4 химиотерапии, лучевую терапию. Через 2 года на рубце появились метастазы в виде прыщей. Стали делать снова химиотерапию в пос. Песочный. Прошли 5 курсов - прогрессирование, после очередного курса на 3 день случился...
Здравствуйте, необходима симптоматическая терапия. Возможно у вас в городе есть паллиативное отделение, либо обратитесь к участковому врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как помочь бабушке
1 ответЗдравствуйте. Бабушке 93 года. Последнее время ночью не дает спать вообще. Лежит на кровати и кричит укройте меня, хотя лежит под одеялом. Идет в туалет, кричит я пописать не могу, хотя писает. Сидит кушает, кричит я не могу есть, сама сидит кушает. Подскажите пожалуйста это...
Здравствуйте! такое поведение является классическим признаком выраженных когнитивных нарушений, чаще всего связанных с деменцией. Однако, важно провести тщательную диагностику, чтобы исключить другие возможные причины или сопутствующие состояния. Необходима очная консультация психиатра для диагностики деменции, делирия, депрессии, подбора терапии.
ПРОШУ ПОМОЧЬ
13 ответовЯ ОЧЕНЬ ВАС ПРОШУ ПОМОЧЬ МНЕ РАЗОБРАТЬСЯ!!меня пугают врачи,на сколько все серьезно?ДЕЛАЛА КТГ В 31 неделю полную,было плохое,говорят что есть нарушения,фото прилагаю,после я переделала ктг на сл день,уже было лучше(ктг показал в пределах нормы),все фотографии прилагаю,так же...
Добрый день! У Вас нарушение кровотока первой степени, которое не лечится, а только наблюдается. Через 10 дней повтор допплера. Не вижу особых проблем по КТГ
Чем помочь
9 ответовЗдравствуйте, 6 дней назад у ребенка заложило нос, пару дней гнусавил, но соплей не было. На 3 день присоединился кашель, постепенно кашель усиливается. Кашляет и ночью и днем. Сегодня высмаркивает сопли, носом плохо дышит, точнее не даёт продохнуть через носоглотку, как...
Попробуйте значит промывание большим объёмом по типу Долфин или лейкой Аквамарис, они разрешены с 3 лет. Ещё очень хороший помощник это аспиратор Baby-Vac удобен в применении и на личном опыте, могу сказать, что достанет любую "козявку". Кашель будет обусловлен стеканием всей слизи из носоглотки по задней стенке глотки. Пока слизь не уберётся, кашель будет присутствовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна полная расшифровка анализа , была проблема с запорами
Нет, Копрограмма в норме, нет показаний. Нужно лечение запора слабительными
Добрый день! сдала анализы, есть отклонения, нужна консультация
Здравствуйте! По анализу крови: 1. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов, может быть признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму. Не болели накануне? 2. Повышение фол кислоты и кальция клинически не значимо не переживайте 🙏🏼 3. Повышен холестерин и лпнп, в таких случаях врачи могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать употреблять больше: -овощи и фрукты -большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов. -Преобладание в рационе растительных масел. -2-3 яйца в неделю -Мясо рыбы, курицы и индейки. * Количество соли минимальное. Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день. Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций. Есть какие-то жалобы? Делали уздг?
Нужна консультация по протоколу КТ. Образование в легких
Здравствуйте По описанию КТ в легком описано очаговое образование низкой КТ-плотности и правильной формы С большой долей вероятности оно носит доброкачественный характер и представляет собой очаг пневмофиброза или доброкачественную опухоль Учитывая такую находку по лёгким обычно рекомендуют получить второе мнение и обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра. В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данного очага и дальнейшей тактике. Вероятнее всего тактика и останется наблюдательной Описанные изменения в щитовидной железе требуют проведения УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдал анализы, холестерин, липидный профиль, пса . Нужна расшифровка
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Судя по предоставленным данным, единственное на что стоит обратить внимание -липидный профиль. Холестерин повышен за счет плохого холестерина - ЛПНП , а хороший ,что защищает сосуды - ЛПВП - снижен , что увеличивает риск атеросклероза ,поэтому , в таком случае обычно рекомендуют соблюдение диеты (Исключить жирные сорта мяса, сало, копчености, пряности, сосиски, колбасы,сливочное масло, жирные молочные продукты. Добавить в рацион больше овощей и фруктов, питьевой режим не менее 1.5 литров в сутки. Употреблять рыбу (лосось, скумбрия, форель) 2-3 раза в неделю для получения Омега-3) Увеличение физических нагрузок и контроль массы тела Также пройти узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек и узи органов брюшной полости для исключения заболевания печени и желчного пузыря. С последующим решением о возможном назначении статинов Скажите какое у вас обычно артериальное давление ? Курите ? Есть ли лишний вес?