Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Маме 61 год. У нее распухло левое колено и локоть.распухало и ранее, но сейчас колено больше правого в 2 раза.Говорит не болит, но она из за болей ног постоянно на таблетках диклофенак. Если долго постоит начинает тянуть всю левую сторону.К врачам ходить не хочет...
Добрый день!
Ну если никаких ровным светом обследований нет и не планируются к выполнению, то здесь только на уровне предположений:
- может выраженный артроз крайних стадий с дефигурацией
- может быть киста Бейкера крупная в подколенной области
- может быть тромбофлебит
- может быть артрит любой этиологии
Если решите обследоваться:
- рентген коленных суставов в двух проекциях
- узи измененного коленного сустава
- общий анализ крови, С-реактивный белок, РФ, мочевая кислота
Здравствуйте, два дня назад муж сподскользнулся на пакет и упал резко заболело колено ,на скорой хирург сказал это ушиб и отправил на прогревание. Он решил съездить на МРТ коленного сустава сам (результат ниже) на ногу встать не может, такое ощущение что колено уходит в...
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте перелом.
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза, может перейти в полный перелом.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Контрольное МРТ через 8 недель для уточнения состояния ПКС и коллатеральной связки.
Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава, с учётом контрольного МРТ.
В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра).
Показанием к оперативному лечению служит нестабильность сустава, которая определяется на очном осмотре.
Даже при тотальном повреждении ПКС и коллатеральной связки по МРТ, оперируют не всегда.
Пока говорить об этом рано. Лечим перелом, разрабатываем сустав, делаем контрольное МРТ.
Потом коррекция рекомендаций.
В феврале переболела гайморитом. Вылечили антибиотиком. До этого долго были зелёно жёлтого цвета корки в носу и температура 37 с недомоганием. Болело колено и плечо. После лечения антибиотиками стало лучше. Через месяц опять появились корки и температура вернулась 37 и ломает...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, у меня после ковида стало опухать колено после нагрузок( после долгого нахождения на ногах), сделал рентген- врач поставил остеартроз коленного сустава, теперь советует после снятия опухоли сделать укол в колено. Какие гарантии что после укола колено не будет...
Здравствуйте, Сергей.
Для начала необходимо исключить ревматологическую природу. Часто в виде одностороннего артрита проявляется подагрический, псориатический, реактивный артрит.
Необходимо дообследоваться: ОАК+СОЭ, БАК с определением мочевой кислоты, СРБ, РФ), АТ к Chlamydia trachomatis IgA, IgM, УЗИ коленного сустава на предмет синовита и жидкости.
Если ревматологическая причина исключена-сделать МРТ, если позволяют возможности. Это более точный метод, позволит выявить повреждения связочного аппарата, мениска, сухожилий. Рентген этого не определяет.
Если выявиться скопление свободной жидкости в суставе, то травматологи обычно пунктируют сустав, вводят дипроспан.
Но процедура достаточно серьезная и не гарантирует, что отек не вернется. Поэтому важно дообследоваться.
Здравствуйте! 5 дней назад переохладилась. Острый фарингит. Температура 39.7. Плохо сбивается парацетомолом. Стал побаливать сустав (эндопротезирование в 2018). Может температура от этого ещё? Что делать?
Здравствуйте, учитывая высокую температуру выше 39, это показание к вызову скорой помощи.
Необходима антибиотикотерапия с Цефтриаксон 1.0 в/м 2 раза в дегь 7 дней, чем раньше тем лучше.
Прием Противовоспалительных:
Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
или
Целебрекс 200 мг 2р в день
Ксефокам 8 мг 2р в день
Дексалгин 50 мг 2р в день
Аркоксиа 90 мг 1р в день.
Не туго фиксировать сустав эластичным бинтом, как можно меньше ходить.
Втирать в область сустава Меновазин 3 раза в день 10 дней.
Добрый день
27 лет, есть лишний вес (115 кг на 172 роста)
С активностью все норм. В последнюю неделю стала замечать что начинает болеть левое колено, подвывать и подламывать. Не при движении! Чаще когда держу ногу в согнутом положении сначала норм потом очень сильно...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травматолог выписал много уколов в сустав, подскажите, нужно ли их делать?
Стала беспокоить оперированное колено, боли при ходьбе, неустойчивость, ноющая боль в покое. Ранее сначала делала артроскопию на мениск, через 1,5 года делали пластику ПКС. (Была травма 5 лет назад)...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, повторно оперировать не нужно.
На фоне послеоперационных изменений в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс однократно.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Здравствуйте! После ходьбы начинает ныть колено, чем больше ходишь тем больше ноет. Если с утра поприседаю, после обеда начинает ныть колено. Делал 2 раза МРТ, ходил к разным врачам, всё говорят колено у тебя здоровое. Шесть лет назад порвал ахил на этой ноге, сшили закрытым...
может ли травма ахила влиять на боль в колене?
Конечно может. Ахилл - это сухожилие икроножной мышцы, которая своим верхним концом прикрепляется к мыщелкам бедренной кости в подколенной области. При укорочении ахилла под коленом обязательно будут тянущие боли.
Делал 2 раза МРТ - загрузите скан заключения.
Опишите подробно, где и как болит, объем движения полный?
Здравствуйте, вопрос задаю от имени моей мамы, Людмила 68 лет.
6 февраля по пути домой, заболело колено, при возвращении увидела припухлость, боль в правом колено, ближе спереди, левее. Травм, ушибов, растяжений не было, занимается фитнесом, суставной гимнастикой 3 года....
Оксана, здравствуйте! По результатам приведенных обследований и по клинике у Вашей мамы-гонартроз 1-2 стадии( артроз коленного сустава). Лечение было назначено в верном направлении. Также для устранения синовита необходимо посетить врача-ревматолога или травматолога для удаления лишней синовиальной жидкости с последующим внутрисуставным введение дипроспана.
Для уточнения причин артроза рекомендую сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови( креатин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, липидный профиль, АСТ, АЛТ, общий белок).
Для облегчения болевого синдрома можете использовать целекоксиб, напроксен или ацеклофенак.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проблемами суставов занимается травматолог-ортопед. Для эффективного лечения нужно пройти обследование, для начала сделать рентген коленного сустава. С этим исследованием пойти к специалисту для выбора дальнейшей тактики действий и назначения лечения.