Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое повышение пульса и давления
25 ответовСупругу 39 лет, за последние 2 месяца периодически (2-4 раза в месяц) холодеют ноги, пульс 120-140, давление 140 на 90, сухость во рту , сильная слабость , выпивает бисопросол единоразово, проходит, приступы ночью возникают,после таких скачков от 5 мг бисопросола пульс падает...
Здравствуйте, до перенесенного ковида тахикардия была ? Как начинается приступ тахикардии внезапно резко и как завершается постепенно или как обрывается ? Повышен феритин очень говорить об воспалительном процессе, миокардит кардиологи исключили ? Аденурик тоже может давать такой побочный эффект, рекомендую выполнить ЭХО КГ, суточный монитор экг ( холтер) , УЗИ БЦС есть риск атеросклероза.
Здравствуйте. Имею повышенную мочевую кислоту, около 485. Обнаружил случайно еще 3-4 года назад. Никаких симптомов не чувствую, подагры нет, занимаюсь спортом на турнике и занимаюсь прогулками. Но могу отметить, что у отца была подагра, но уже после 60 лет. У меня лишнего...
Здравствуйте. Такой уровень мочевой кислоты без признаков подагрического артрита не требует лекарственной терапии. Только диетические ограничения и контроль мочевой кислоты 2 раза в год. Пиелокаликоэктазия у Вас описана физиологическая. То есть, присутствующая в норме на фоне полного мочевого пузыря. Обратите внимание, врач пишет, что после микции она уменьшилась, что и должно быть в норме. Уровень креатинина и цистатина у Вас в норме. Особенно учитывая активный образ жизни и занятия спортом. Данные показатели вариабельны и уже не следующий день показатели могут быть ниже. Для оценки функции почек нам важна скорость клубочковой фильтрации, которая в большинстве случаев рассчитывается по формуле. У здоровых людей, не имеющих проблем с почками она должна быть более 60 мл/мин/1,73 Ваша СКФ по креатинину - 77 мл/мин/1,73 СКФ по цистатину 119 мл/мин/1,73. Такой разброс связан, скорее всего, с преобладающим белковым питанием и физической активность. Креатинин на эти факторы очень реагирует. Цистатин считается точнее
Здравствуйте! Женщина 64 года. Месяц назад появились урологические жалобы, отечность верхней части тела, нашли камень в желчном 2 см. Назначили обследование перед операцией. Кардиолог поставил диагноз: сердечная и почечная недостаточность(назначили лечение). Сегодня сделали...
С таким креатинином лучше заменить сиофор на галвус 50 мг утром. И необходима консультация нефролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевая кислота
33 ответаУже несколько лет уровень мочевой кислоты не падает, все время держится в районе 600+ На таблетках аллопуринола слегка снижается, потом поднимается обратно. Диету не держу По узи почек все в норме Планово пересдал анализы, прикрепляю Вопроса 2: 1. Насколько опасны такие...
Дороже чем аллопуринол, но лучше переносится пациентами
Кетоаналоги аминокислот
4 ответаУ отчима 74 лет хбп з, скф 30, на фоне подагры, правая почка уменьшилась. Живем в Находке, наблюдаемся в краевой клинике во Влаливостоке, раз в три месяца. Сидит на мбд, пытались скорректировать питание, но на фоне ограничения белка не можем набрать даже 1500 ккл в сутки,...
Здравствуйте! Данные препараты не взаимозаменяемы. Можно заменить Кетостерил аналогами -Ацидокетан, Кетоаминол. Либо прием каждые 2 недели месяца. Расчёт дозы- 1 таб.на 5 кг веса, разделенные на 3 приема. Суточная квота по белку, учитывая возраст, СКФ, 0,8 -0,6 г/кг/сутки. Не стоит ужесточать диету, тк белок-строительный материал, дефицит белка может привести к белково-энергетической недостаточности.
Недавно был поставлен диагноз "подагра". После купирования приступа на большом пальце ноги, начал впервые принимать милурит, после этого через несколько дней на пальце стал замечать побелевший участок кожи. Что делать в таком случае, потому что с каждым днём это участок всё...
Добрый вечер! Участок выглядит как мацерация кожного покрова - участок размягченного, отслоившегося эпидермиса. Крайне маловероятно, что есть какая-либо ассоциация с подагрой и терапией подагры - совсем другая история. Обычно такая мацерация это последствия мозоли, натертости или значительно реже кожного микоза (грибка). Сдайте мазок с поверхности у дерматолога и хирург может аккуратно срезать участок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 55 лет, в ноябре 2017 г. я перенес мелкоочаговый инфаркт передней стенки. Мне провели стентирование. Поставили 2 стента. Назначения: брилинта (№90 2 раза в день), тромбоасс (№100 1 раз в день), розувастатин (№10 1 раз в день), триплексам (№10 /2,5/ 10 1 раз...
Принимать брилинту как указано в выписке, чаще всего, год после вмешательства. А подагру может усугублять диуретик из состава триплексама. Обсудите с лечащим врачом замену.
10 дней назад случился приступ восспаления в суставе стопы, на следующий день начал пить НПВП (celecoxib 400), через 6 дней ушелша боль и отек на 80%, сдал анализы: реактивный белок 26, мочевая кислота 7,5 - врач назначил другой НПВП (eterocoxib 60) и аллопуринол (150) -...
И аллопуринол, и прием НПВП могут вызывать неприятные ощущения в области желудка, хоть Вы и принимали селективный НПВП. Сейчас рекомендую выполнить ФЭГДС и ЭКГ. По поводу назначений: аллопуринол нужно начинать принимать после полного купирования приступа, когда суставы совсем не беспокоят и не припухшие. Начинают с дозы 50мг/сут медленно повышая дозу один раз в 10 дней на 50мг до рабочей под уровнем мочевой кислоты сыворотки. В первые 3мес приема аллопуринола обязателен приме или колхицина или НПВП с целью предупрежедения развития новых приступов.
Возраст 46. Подагра уже много лет. В данный момент приступ уже более трех недель. Колол диклофенак вначале 5 раз,не помогло. Потом фебуксостат + колхицин. Фебуксостат бросил пить, начали колени воспаляться. Колхицин уже третья пачка заканчивается и пока с коленом только хуже....
Здравствуйте. 1. Фебуксостат во время приступа нельзя начинать принимать. 2. Колхицин эффективен тогда, когда его начинают принимать в первые 12-24 часа от начала приступа. 3. В вашем случае возможно или в/с введение дипроспана для снятия воспаления и начать прием ГКС внутрь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение подагры и опухла вся стопа
10 ответовДобрый день.Мужчина,53 года.Подагра уже 10 лет. Опух сустав большого пальца, стопа и голеностоп при подагре. Пью 8 дней найз и аппликации с демиксидом. Опухоль и боль не проходят. Какие есть методы быстрого снятия опухоли , боли?
Добрый вечер! Какую базисную терапию принимаете между приступами?