Обострение подагры и опухла вся стопа — вопрос №1695828

Question

Обострение подагры и опухла вся стопа — вопрос №1695828

Алексей

9943 просмотра

19 ноября 2023

Добрый день.Мужчина,53 года.Подагра уже 10 лет. Опух сустав большого пальца, стопа и голеностоп при подагре. Пью 8 дней найз и аппликации с демиксидом. Опухоль и боль не проходят. Какие есть методы быстрого снятия опухоли , боли?

Возраст: 53

Хронические болезни: Подагра, гипертония 1ст

Вопрос закрыт

стопа

подагра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 19 ноября 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, добрый день.При погрешнастях в диете ,аллопуринол.Не на постоянной основе.

+ 1

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 19 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно:

1 линия:
Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей кардиологической патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб.

При неэффективности НПВП 2 линия:

При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).

3 линия (при неэффективности предыдущих):
Дипроспан 1,0 однократно

Подход к приему аллопуринола - категорически неверный.
Это не инсулин, чтобы купировать ним погрешности в диете. Аллопуринол - препарат на постоянный прием, ежедневный.

Пожаловаться

Алексей, 20 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, добрый день. Вчера днем решил сменить препарат, выпил эториакс 120 мг. К вечеру стало хуже,на ногу вступить не могу. Ночью выпил индометацин.Утром никаких улучшений нет.Можно ли сегодня уже ставить дексаметазон и как правильно подобрать дозировку,

+ 1

Пожаловаться

Исупова Наталья Викторовна, 20 ноября 2023

Ревматолог, Врач УЗД

Да, можно, главное на сытый желудок! Я своим пациентам рекомендую 2 мл (это будет 8 мг). Это отличная противовоспалительная доза.

Пожаловаться

Алексей, 21 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, после двух уколов опухоль прошла. Остаточные болевые ощущения в ноге сохраняются.Нужно ли продолжать ставить уколы?

+ 1

Пожаловаться

Исупова Наталья Викторовна, 21 ноября 2023

Ревматолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Отлично. Лучше продолжить до полного отсутствия болевых ощущений, до 3-4 дней. Остановиться можно раньше - если действительно все артриты купированы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 19 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У невестки родились близнецы. Кесарево. 8-ми месячные.

1 ответ

28 декабря 2021

Любовь

Вопрос закрыт

У ребёнка белые пятна на руках и ногах.

1 ответ

24 апреля 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Мелкие синячки на ноге

3 ответа

4 января 2023

Елена, Мурманск

Вопрос закрыт

Опухла ножка

5 ответов

17 августа 2023

Диана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Сводит стопу

1 ответ

15 октября 2023

Алиса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карлов Александр, 19 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-19T10:47:17+03:00

+ 1

Пожаловаться

Карлов Александр, 19 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

1) индометацин или ибупрофен вместо найза
2) если будет недостаточно, обсудите с врачом короткой курс ГКС системно

Принятый ответ

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 19 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-19T12:19:10+03:00

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 19 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Добрый вечер!
Какую базисную терапию принимаете между приступами?

Принятый ответ

Руцкая Кристина Станиславовна, 19 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-19T13:45:05+03:00

Здравствуйте, коротким курсом ГКС для купирования приступов: Дексаметазон 4 мг в/м в течение 5 дней, после полного купирования остроты суставного синдрома выполнить кровь на ОАК, мочевую кислоту, АСТ, АЛТ,ОАМ и начать РЕГУЛЯРНЫЙ прием АЛЛОПУРИНОЛА. В период приступов данный препарат принимать нельзя.

Исупова Наталья Викторовна, 19 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-19T23:24:00+03:00

Здравствуйте! Если терапия тем или иным препаратом НПВП не дает полного эффекта, то возможно назначение Дексаметазона по 2 мл (8 мг) в/м 1 раз в день на сытый желудок до 5 дней подряд. Обычно этого хватает для купирования приступа. На время терапии обострения необходимо отменять Аллопуринол!