Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недержание мочи
2 ответаЗдравствуйте! Мне 25 лет, я не рожала, но меня преследует проблема подтекания мочи, по чуть чуть. Ходила к урологу, мы делали и узи мочевого пузыря несколько раз и урофлоуметрию и мочу сдавала, в целом все хорошо, уролог не увидела никаких проблема и выписала мне Бетмигу на...
Анна, ситуация с "подтеканием мочи" в Вашем возрасте и без родов действительно чаще всего связана с гиперактивным мочевым пузырём (ГАМП), особенно если по данным обследований (УЗИ, урофлоуметрия, анализ мочи) органической патологии не выявлено. Ваш опыт с бетмигой (мирабегрон) подтверждает диагноз: на фоне терапии симптомы исчезают, после отмены — возвращаются. Это типичная особенность ГАМП: заболевание хроническое, требует длительного лечения, и часто после отмены препарата симптомы могут вернуться. В современной урологии подход следующий: терапия мирабегроном или аналогичными препаратами проводится не менее 6 месяцев, иногда дольше. Только после этого можно пробовать постепенно снижать дозу или делать "лекарственные каникулы" под контролем дневника мочеиспускания. Ваша тактика самостоятельного продления курса понятна, но такие решения лучше согласовывать с врачом. Рекомендую: - Продолжить приём бетмиги курсом не менее 6 месяцев, если препарат хорошо переносится и нет противопоказаний. - Параллельно обязательно вести дневник мочеиспускания (лучше с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания» — это удобно и даёт объективные данные для контроля динамики). - Через 6 месяцев терапии обсудить с врачом возможность снижения дозы или отмены препарата, ориентируясь на данные дневника и Ваше самочувствие. - При необходимости — повторить урофлоуметрию и УЗИ для контроля. - Не забывать о немедикаментозных мерах: контроль объёма потребляемой жидкости, регулярное мочеиспускание, исключение провоцирующих факторов (кофеин, алкоголь, острое).
Субклинический гипотиреоз
2 ответаТТГ - 4,16 мкМЕ/мл, Т4св-0,86 нг/дп, Т3 св- 2,46 пг/мп, ферритин - 70,4 нг/мл, сыворот железо - 32,6 мкмоль/д. Скажите, можно ли восстановить функцию щитовидной железы до оптимальных значений референса? На данный момент пью йодомарин (1,5 месяца) 100, а также начала принимать...
Здравствуйте! Вы принимаете очень маленькую дозу йода, начните принимать Йодомарин 200 мкг ежедневно длительно - не менее 6 месяцев. Через 3 месяца от начала приёма 200 мкг Йодомарина сдайте кровь на ТТГ для контроля. Данные показатели уровня ТТГ не требуют гормонального лечения. Через 6 месяцев контроль витамина Д. Уровень должен быть не ниже 50. Если на фоне лечения данный уровень достигнут, то переходите на поддерживающую дозу в 2 000 МЕ ежедневно
Боль в низу живота
3 ответаДобрый день! Задавал здесь вопрос и получил консультации. https://sprosivracha.com/questions/3201101-naznacheno-lechenie-prostatita Лечение по предложенным схемам осуществил. Сделано УЗИ МП и ТРУЗИ, результаты прикрепляю. Появилась постоянная боль по типу рези внутри в районе...
День добрый. В предудущем вопросе явных признаков обострения простатита не было (секрет простаты "спокойный", мкрофлора скудная, допустимая). Поэтому терапия свелась к коррекции застойных явлений и фиброзных изменений. Сейчас, складывается впечатление что боли больше невралгического характера. А может и песочек или микролиты периодисески выходят (тоже порой проявляется "прострелами" в пах, мошонку, бедро).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли операцию? Полный разрыв сухожилия длинной малоберцовой мыщцы в области кубовидной кости
4 ответа⸻ Уважаемый доктор! Обращаюсь к вам за вторым мнением. В пятницу, 16 мая, при игре в теннис я почувствовал хруст в области наружной стороны левого голеностопа. К вечеру того же дня начал нарастать отёк, который достиг своего пика в течение следующих двух суток. При...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Оптимальный подход – хирургический. Полный разрыв длинной малоберцовой мышцы с тендинозом и втягиванием сухожилия, а также сопутствующие повреждения (частичные разрывы других сухожилий, связок) значительно снижают шансы на полноценное восстановление без операции. Консервативное лечение может привести к нестабильности голеностопа, хроническим болям и ограничению физической активности ▪️ 2. Консервативное лечение (если операция невозможна): - Иммобилизация в ортезе или гипсовой повязке (3–4 недели), затем постепенная нагрузка - Физиотерапия (УВЧ, лазер, электростимуляция), ЛФК после снятия иммобилизации - Противовоспалительные препараты (НПВС коротким курсом) - Полное восстановление займет 3–6 месяцев, но риск повторных травм и слабости стопы останется ▪️ 3. Хирургическое лечение: - Из-за протяженного тендиноза сшивание концов маловероятно. Оптимальна реконструкция с аутотрансплантатом (например, из сухожилия полусухожильной мышцы) или синтетическим протезом - Одновременно требуется обработка других поврежденных структур (ATFL, CFL) - Прогноз: возврат к спорту через 6–9 месяцев при успешной реабилитации ▪️ 4. Действия сейчас: - Срочно проконсультироваться с хирургом-ортопедом, специализирующимся на спортивных травма. Оптимальный срок операции – до 3 недель после травмы - До операции – иммобилизация ортезом, холод, возвышенное положение ноги ▪️ Рекомендую очную консультацию для детального обсуждения тактики
Добрый день ! Прошу, Расшифруйте пожалуйста , эхо кг и холтер мониторинг. Сканы прикрепляю. Из симптомов учащеннное сердцебиение, чувство тревоги иногда покалывания. Подскажите что делать , как лечить ?
Считается вариантом нормы, так как в детстве она уже имеется. Лечения не требует. Патологии сердца у вас нет.
Здравствуйте Кошка,3 года , 5 кг Начала писать с кровью, писает по дому , вялая немного Сделали узи, оак и биохимию Подскажите пожалуйста что с этим делать, как лечить? Насколько плохи такие результаты анализов и узи?
Здравствуйте, Необходимо сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка. В чистый сухой пустой лоточек питомец сходит, материал перелить в стерильную баночку из аптеки и в течении 2х часов доставить в клинику для анализа. Сейчас вы можете давать обезболивающее и спазмолитик, чтобы помочь питмоцу. 1. Спазган 500 мг таблетка по 1/5 т 1 раз в день, 5 дней. 2. Омник окас 1/10 т 2 раза в день, 5-7 дней. 3. Контроль жидкости в сутки, 200-250 мл в сутки питомец должен получать. Можно лед в воду добавлять, бульон без специй и непервичный. В еду воду/бульон добавить, если так пить/есть будет. Больше мисочек расставить по дому разных. (некоторые пьют из какой то определённой посуды больше). Результаты анализов не критичные, по ОАК и биохимии серьёзных отклонений нет. Щелочная фосфатаза в норме может быть чуть выше нормы. (Норма все же принята до 110-120)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частое мочеиспускание
6 ответовАлександр 28 лет Четыре месяца назад началось частое мочеиспускание,в сидячем положение интервал 2-3 минуты без болей, жения и пр., ночных позывов нет, в основном в дневное время и за рулём автомобиля ( сидячем положении) Общий анализ мочи хороший, других анализов не сдавал...
Без обследования сложно сказать. Возможно проблемы с предстательной железой, возможно нейрогенный мочевой пузырь. Канефрон Н и Нитроксолин не лучшие препараты при ваших жалобах в любом случае. Попробуйте пропить Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца. Везигамп по 5 мг 1 раз в день в течение месяца. При первой возможности пройдите полноценное обследование.
Тяжело дышать
11 ответов7 неделя беременности. Не могу сделать полный вдох, будто в легких не хватает воздуха.. и еще после еды(хотя ем по чуть-чуть) ужасная тяжесть. И особенно тяжело становится дышать после еды. Утром съела один блинчик с творогом и выпила кофе-невыносимо было дышать. Не могла...
Добрый день. Среди явлений, связанных с беременностью, таких, увы, нет. В 7 недель беременность и матка еще в малом тазу и на работу легких никак не влияет. Добро бы в 38 недель, а в 7 - нет. Лучше обратиться к доктору-терапевту.
Кишечная инфекция
10 ответовДобрый день, 2 нед назад заболел живот, понос у меня и жены (у жены температура 38). Попили не полный курс энтерофурил примерно 3 дня, стало лучше! Сейчас повторение ситуации, понос у обоих, у жены температура 38, крутит живот. Жена начала опять пить эторофурил. Я пока не...
Здравствуйте. Если речь идет о энтеровирусной инфекции, то энтерол и другие противомикробные препараты могут быть не эффективны. Но тем не менее для для профилактики вторичного дисбаланска кишечной микробиоты и роста условно патогенной флоры в кишечнике продолжите прием энтерофурила до 7 дней по 200 мг 2 капс два раза в день. Так же в данных случаях назначается Энтерол 250 мг два раза в день до 10 дней, он сформирует стул, так же назначается тримедат форте 300 мг два раза до еды(10 дней) он нормализует моторику кишечника, купирует боли, спазмы в кишечнике, а так же нормализуйте адекватный питьевой режим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 24го июля наложили швы на шейку матки 25 мм (срок 18 нед 4 дня), зев закрыт. Полный половой покой соблюдаю с 9-10 недели еще (была гематома). 6го августа прошла 2 скрининг, все в порядке, шейка 32 мм, зев закрыт. Можно ли в таком случае получить оргазм,...
Добрый день! Не надо никакие оргазмы получать, так как на оргазм реагируют все половые органы и матка приходит в тонус