Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сильные боли возникают в пятке (задняя часть ноги). С утра, после сна , невозможно стать на ноги, сильные боли. Спустя какое-то время ходьбы бол им уменьшаются. Но если побыть в состоянии покоя и затем начать движение боли в пятке возобновятся. Помогите, пожалуйста
Добрый день, Кристина! Что бы уточнить дтагноз и начать адекватное лечение,необходимо сделать R- стоп +РЕВМОПРОБЫ ----АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Каждый день хожу по часу пешком. Последнюю неделю во время и после ходьбы стали болеть стопы и пятки ног. Два дня болят даже в покое. Мне 46 лет. Не пью не курю. В больницу идти не вариант. Полные больницы ковида и пневмонии.
1. Купите кроссовки ДЛЯ ХОДЬБЫ. Они так и называются. Продаются, например, в Спортмастере. Подошва у них рассчитана таким образом, чтобы гасить удары стопы о поверхность. В идеале сделать в эти кроссовки индивидуальные орт стельки системы ФормТотикс (гугл в помощь), в которых будут учтены все особенности Ваших стоп. В стельках и кроссовках точно не будет болеть, даже если есть плоскостопие или другие умеренно выраженные проблемы.
2. Сейчас, пока стопы болят, нужно сократить расстояние, использовать мази НПВС. Например, Диклофенак гель 5%. Но решение Вашей проблемы - это правильная обувь и стельки.
Добрый день. Посмотрите, пожалуйста, на снимок и сделайте заключение. Пациент женщина 68 года рождения. 2 недели назад начала болеть нога в районе голеностопного сустава. Далее начала потихоньку опухать. С утра практически не болит. После ходьбы начинает очень сильно болеть....
Здравствуйте.
На рентгенограммах стопы остеоартроз суставов стопы 1-2 ст. Он не болит и является вариантом нормы.
Так же есть остеофит нижней поверхности пяточной кости, направленный параллельно подошве.
Он может участвовать в синдроме "пяточной шпоры", но опухоль голеностопа не вызывает.
Есть разрастание бугра пяточной кости (деформация Хаглунда).
Может вызывать боли сзади по ходу ахилла. и участвовать в синдроме ахиллобурсита.
Но отёка сустава не вызывает.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку отёк и боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща при остеоартрозах.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
34 года,мужчина
Последние 10 дней тяжесть сильная в ногах будто после тяжелой физической нагрузки ,бывают небольшие боли в мышце ,в икрах,ягодице
Физические нагрузки не делал
Единственное заметил появилось это после длительной ходьбы,во время ходьбы заметил что ноги будто...
Здравствуйте.
Описанные Вами ощущения могут соответствовать нескольким состояниям, в именно:
1. Синдром беспокойных ног.
Это неврологическое расстройство, при котором в покое возникают неприятные ощущения в ногах (покалывание, жжение, мурашки, гудение), которые усиливаются вечером и ночью, уменьшаются при движении или изменении положения ног
2. Венозная недостаточность / варикоз
Обычно неприятные ощущения усиливаются к вечеру или после длительного стояния/сидения и уменьшаются при поднятии ног вверх ( характерный признак венозного застоя)
3. Дефицит железа, магния, витаминов группы B
В таких случаях рекомендуется для уточнения причины симптомов УЗИ сосудов нижних конечностей ( при изменении вен консультация флеболога), осмотр невролога при отсутствии изменении вен нижних конечностей, оценка у терапевта дефицитных состояний - магний, В12, В9, ферритин
Тромбоз проявляется острой болью одной ноги, покраснением или посинением кожи, повышение локальной температуры, чего Вы не отмечаете
Упала на скользком крыльце, сразу после падения почувствовала жгучую простреливающую боль в центр ягодичной мышцы. В травмпункте диагностировали ушиб мягких тканей позвоночника, на рентгене не выявили переломов. Рекомендовали любые нпвс и мази. Принимаю найз, из мазей -...
Здравствуйте! Резко встала на высокий каблук (2 года не носила, хотя ранее ходила всегда на высокой шпильке, и все было прекрасно) + сапоги высокие оказались узкими, сдавили очень сильно ногу. Я походила в них часа 4, было крайне некомфортно, нога прямо млела от давления, и...
Здравствуйте.
По описанию симптомов имеет место тендинит ахилла в области прикрепления к пяточной кости и в области перехода в икроножную мышцу.
Так же не исключается лигаментит связок в области наружной лодыжки. Диагноз подтвердить на УЗИ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. В качестве стартовой терапии обычно назначают на 7-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если за неделю не пройдёт, то после подтверждения и уточнения диагноза на УЗИ назначают более серьёзные процедуры.
Скорость восстановления прямо пропорциональна степени покоя, который Вы обеспечите конечности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Последние дней 6 чувствую тошноту, особенно она с утра и до обеда. Иногда по вечерам. После и во время еды начинается урчание в животе. Присутствует Тяжесть в животе. Отрыжка. Такре чувство будто еда застревает гле то в пищеводе и хочется её отрыгнуть. Горечь во...
Эльза, здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами, как неприятное ощущение во рту, ком в горле, появление налета на языке и прочее.
Обычно в таком случае назначают соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
При обнаружении хеликобактер пилори в слизистой желудка назначают эрадикационную терапию в обязательном порядке, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, поскольку это снижает риск рецидива состояния, которое Вы описали выше. Эрадикация включает в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения при таких состояниях выглядит так (предварительно необходима очная консультация специалиста):
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
5. Энтерол 250 мг 2 раза в день - 14 дней
Здравствуйте. По фемофлору-16 были выявлены гарднерелла и эубактерии, кандида ниже ПЗ. лечилась орнидазолом и свечами. Дискомфорт не ушел, периодически после ходьбы и в положении сидя начинается дискомфорт не похожий на жжение и зуд, а что-то другое. Сказали после последней...
Здравствуйте. 1. Лучше пройти курс из 6 свечей 2. Бак посев можно сдать через 7-10 дней после окончания лечения. Вагинальные формы лактобактерий действительно больше не используйте. Они провоцируют кандидоз
Здравствуйте. Сделала узи вен шеи и головы. Фото приложу. Что значит всё описанное? Из сопутствующих симптомов:слабость в голове, ощущение предобморочного состояния. Боль между Лопатками сквозная. Периодически начинается пульс до 130-150. Одышка. После остановки после ходьбы...
Грыжа пищевода давала бы боль в в груди по передней поверхности груди,а не грудном отделе. По тесту есть клинически выраженная тревога и субклинически выраженная депрессия. Они могут хронизировать любую боль в теле, в том числе в грудном отделе, тогда обезболивающее и массаж малоэффективны.
В таких случаях рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза. В беременность обычно начинают с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая имеет доказанную эффективность. При необходимости разрешен сертралин в беременность
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, подскажите пожалуйста, был перелом медиальной лодыжки голеностопного сустава показано было на первом снимке наложили гипс, следующий снимок нечего не показал, гипс сняли через три недели. Нога отекшая. Прошло после снятия гипса три недели отёк не сходит и после...
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос.
По данным КТ перелом медиальной лодыжки не определяется.
Учитывая механизм травмы, клиническую картину в вашем случае возможно повреждение связочного аппарата голеностопного сустава.
Степень повреждения связок можно уточнить при МРТ исследовании.
Пока желательно выполнять следующие реклмендации до уточнения диагноза:
-- ограничение нагрузок на конечность
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация стопы и голеностопным сустава(в ортезе,возможно эластичным бинтом)
- мрт голеностопного сустава
-коррекция назначения после дообследования.
Всего самого наилучшего!