Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по снимку
3 ответаПожилая женщина упала , снимки прилагаю , предлагают пластину
Здравствуйте. Правильно предлагают, не отказывайтесь.
Прошу расшифровать анализы крови новорожденного, фото прилагаю
Здравствуйте. По предоставленным результатам общего анализа крови отмечается снижение гемоглобина (норма до 6 месяцев 90) - в данном возрасте так проявляется физическая анемия, связана с разрушением эритроцитов, который были внутриутробно у малыша. Лечение обычно не требуется, нормализуется чаще самостоятельно. Самый низкий гемоглобин может отмечаться в 2 месяца. Признаков воспаления по данным анализа нет. По биохимическому анализу крови патологических изменений не отмечается. Ферритин обычно у малышей не оценивается, он физиологически высокий в раннем возрасте. Рекомендуется приём витамина Д 1000 МЕ в сутки (2 капли ) круглогодично утром. Уровень витамина Д по анализу в пределах нормы.
Моллюск или нет?
12 ответовПодскажите пжл на фото моллюск? Фото прилагаю.
Здравствуйте,Артём! По фото, действительно, можно предположить проявления контагиозного моллюска -это вирусное заболевание кожи , которое возникает на фоне снижения иммунитета, после посещения бассейна. У взрослых может передаваться половым путем. Заразное -Рекомендуется обратиться для очного осмотра к дерматологу -Далее решить вопрос об удалении(существуют разные способы -прижигание жидким азотом , удаление пинцетом или радиоволновым аппаратом ) -Наружное лечение малоэффективно -на время желательно половой покой -Эпиляцию не делать, чтобы не распространять С утра натощак перед удалением обычно сдается кровь на ВИЧ, сифилис, гератит В и С
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экг, расшифровка
1 ответЗдравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ. Спасибо. Фото прилагаю.
Здравствуйте. На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой. Нарушений ритма не выявлено. Есть Неполная блокада пнпг- является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо. Имеются Нарушения реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд Для более точной диагностики рекомендую сделать узи сердца. Также проверьте уровень ферритина, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ
Нужна ли операция
4 ответаПолучена травма коленного сустава Мрт заключение прилагаю
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На МРТ из неприятного - повреждение мениска 3а ст. Лучше с мениском, чем без него, т.к. это своего рода прокладка между хрящами и без него артроз прогрессировать будет быстрее. Можно попробовать консервативное лечение. В подобных случаях рекомендуется начать принимать НПВС при боли (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком при боли 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Также возможны инъекции гиалуроновой кислоты (например, Хронотрон или Флексотрон) и PRP. Рекомендую при нагрузках носить динамический наколенник с силиконовой вставкой под надколенник. Если консервативная терапия не помогает, тогда стоит задуматься об артроскопической операции.
Мне нужен план лечения. Результат МРТ прилагаю ...
Здравствуйте, Ольга. Внимательно изучил Ваш вопрос. На МРТ не выявлено существенных проблем, которые бы могли вызывать боль по верхнему своду стопы. Есть небольшой синовит в голеностопе. Это воспаление, но причина его не ясна. Причиной может быть перегрузка или общее заболевание, которое проявляется суставным синдромом. Поэтому в Протокол обследования входят анализы, чтобы исключить общие заболевания (ревматоидный артрит, подагра и др.). 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Параллельно назначается стартовое универсальное противовоспалительное лечение, которые снимет симптомы. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить удобную обувь, сделать и носить индивидуальные стельки. Поможет бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректно ли назначение врача
15 ответовЗдравствуйте, поставлен диагноз хронический цистит. Анализы прилагаю
Здравствуйте! На анализ мочи по Нечипоренко не стоит ориентироваться. Он часто даёт ложные результаты. Какие жалобы на данный момент? ОАМ сдавали?
Биохимический анализ крови 1-ый скрининг
16 ответовДобрый день! Помогите расшифровать анализ. Фото прилагаю.
Здравствуйте, Ольга. Это непросто для понимания, потому, что это в меру алогично. Есть т.н. плацентарные гормоны, которые у вас в анализе. Было замечено - статистическим методом - что люди с завышенными уровнями того или другого гормона чаще страдают теми или иными осложнениями беременности. И, казалось бы, честь и хвала, ищите связь и устраняйте! - но поступили примерно следующим образом. Конечно, смешно и упрощенно. Взяли миллионера с геморроем. Взяли бомжа без геморроя. И ещё 98 человек. И расположили по процентной шкале. Другой миллионер занял 99 строчку, бомж, у которого есть зажигалка - вторую, мы - все поделили середину. Итого, приходишь ты к врачу, он спрашивает - сколько вы зарабатываете? - 124 тысячи - ок. Вероятность геморроя у вас - 1:56 (потому, что занимаешь 56 строчку). Пример ёрнический, но абсолютно показывающий неудобоваримость и трудность в понимании этой всей цифири. Попробуй быть больным на 1:56. Что нужно делать - а) посмеяться б ) могут назначить препарат кальция или микро-аспирин, они безвредны, а зачастую - и полезны. Профилактика акушерской патологии - прекрасная неизведанная страна )
Укусило насекомое
17 ответовУкусило насекомое. Подскажите, что делать? Фото прилагаю
Здравствуйте! Рекомендуют в таких случаях наносить на место укуса гель фенистил 2 раза в день 5 дней+антигистаминный препарат (цетрин) в течении 3-5 дней. На фоне приема антигистаминных препаратов должен быть регресс пятна (уменьшится в размере и побледнеет). Вероятнее всего такая реакция на укус комара или мошки. Эффективность лечения обычно оцениваем на 3-5 сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие вечером
11 ответовВздутие живота к вечеру. Копрограмму кала прилагаю
Здравствуйте! Копрограмма является старым и малоинформативным методом диагностики заболеваний кишечника. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления. Если в ней нет эритроцитов, лейкоцитов (более 3) и белка, то копрограмма считается спокойной, как и в Вашем случае. Вздутие живота это крайне не спецефичный симптом, который может встречаться, как при функциональных патологиях органов ЖКТ, в частности при СИБР (синдром избыточного бактериального роста), так и на фоне воспаления. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.