Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый скрининг
12 ответовЗдравствуйте! Мне 34 г, 3-я беременность. 2 родов, оба ер, без отягощенного акушерского анамнеза. Прошла первый скрининг, результаты: по крови риск хромосомы 21 - 1:200 риск хромосомы 18 -1: 13199 риск хромосомы 13 - 1: 5397 риск преэклампсии - 1:780 риск преждевременных...
Здравствуйте По рискам Трисомии 21 риск средний, по возможности лучше сделать НИПТ Есть риски задержки роста плода Вам назначат препараты аспирина (он абсолютно безопасен для малыша, его используют во всем мире даже на малых сроках беременности) Кардиомагнил 150мг с 12 недель 1р в день на ночь до 36 недель Плюс Натекаль д3 1таб 1р а день до 36 нед Витамин Д 4000ЕД 1р в день ежедневно Омега 1200мг 1 р в день ежедневно
Добрый день! Муж 49 лет, кровоизлияние в мозг, операция на мозге, клипирование сосуда, операция длилась 5 часов, пришел в себя, сняли с ИВЛ, с кислорода. На 3 сутки начался дилерий, и никак он не проходит. Сегодня уже 13 дней как он в больнице, спутанное сознание сохраняется,...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Необходимо также изучение всех имеющихся медицинских документов по теме консультации. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента" Простая инструкция: как отправить свои снимки КТ или МРТ врачу Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облак
Здравствуйте! Я беременна вторым ребенком (с первым проблем не было), на сроке 21.4денели делаю узи и мне не говорят, что у малыша все хорошо, но когда дело доходит до сердечка: срез через выходящие тракты не изменен, срез через 3 сосуда: диаметр ЛА несколько уже...
Всего вам доброго обращайтесь, если будут вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам КТ с контрастированием заключение: картина окклюзирующего тромба левой подключичной вены и дистальных отделов правой подключичной вены, пристеночный тромб в просвете ВПВ на фоне порт системы. Получено мнение врача-сердечно-сосудистого хирурга о...
Здравствуйте, большинство тромбозов, особенно в веннозной системе в настоящее время отлично поддаются антикоагулянтной терапии и хирургического лечения не требуют. Названные локализации вен так же рекомендовано лечить антикоагулянтами , оперативное лечение в подобном случае не рассматривается.
Повреждение капилляра глаза
12 ответовВ глазу на зрачке появился плавающий мусор в виде паутинки (белок чистый), Офтальмолог обследовал, с глазами все нормально. Плавающая паутинка возникла из-за разрыва капилляра-сосуда внутри зрачка глаза (так сказал врач, сосуд лопнул и вещество из него попало внутрь на...
Капли можно сочетать, капать с интервалом в 15-20 минут. Второй глаз тоже можно для профилактики, капли укрепляют сосуды, только курсом в 14 дней.
Сосуды или невроз
35 ответовЗдравствуйте, с декабря месяца мучает плохое состояние , падает давления , и пульс , мне от этого страшно , испугаюсь поднимется и не приятно на визках с права , пошла всех врачей все нормально но сосуда посмотрите и вы пож . У меня так 3-4 дня и все проходит но состояние...
Афобазол или тенотен попробуйте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты. Прошла МРТ (Головной мозг, МР-ангиография, венография). Беспокоили периодические головные боли, иногда как будто-то ухудшение зрения, иногда после работы за компьютером ощущение «плавающего сосуда в глазах». По результатам МРТ получила ...
По данным МР-ангиографии речь идет лишь о подозрении на небольшую аневризму. Первым этапом необходимо выполнить КТ-ангиографию или церебральную ангиографию для подтверждения или исключения этой находки, так как МР-ангиография может давать ложноположительные результаты. Если аневризма подтвердится и действительно имеет такие размеры, риск ее разрыва, как правило, низкий, поэтому чаще рекомендуется динамическое наблюдение с контролем артериального давления, отказом от курения без существенных ограничений повседневной активности.
Результаты 3 скрининга.
13 ответовЗдравствуйте, посмотрите, пожалуйста, результат 3 скрининга. Очень испугало отставание на 10 дней (33 процентиль). Раньше все время ставили отставание на 1 день. Срок 32.2 недель. Заключение: Беременность 30 недель 6 дней (33,2 процентиль). Головное предлежание Показатели...
Здравствуйте , не переживайте все размеры соответствуют сроку, малыш развит симметрично, задержки в развитие нет, а разница до 15 дней является вариантом нормы. 33 процентиль это очень хорошо. Не переживайте, по узи нет повода для волнения. Кровоток в норме, малыш получает все необходимое
Аневризма сосудов головного мозга
13 ответовЗдравствуйте!У мужа диагностировали аневризму сосудов головного мозга.После всех проведенных исследований,врач выбрал наблюдательную тактику с контролем раз в год.Исследование приложила.Доктор сказал,что аневризма находится в височной кости (сонная артерия) и в данном случае...
Здравствуйте При разрыве аневризмы в данной локализации чаще возникают не классические кровоизлияния в ткань мозга,а осложнения в области основания черепа:сильная головная боль,нарушения со стороны зрения шум в голове, развитие каротидно-кавернозной фистулы.При появлении таких симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь.При этом для данной зоны менее характерно типичное массивное субарахноидальное кровоизлияние, как при аневризмах других отделов. К провоцирующим факторам относятся резкое повышение артериального давления,физическое напряжение ,сильный стресс.При диссекции происходит повреждение внутреннего слоя артерии,что может привести к нарушению кровотока.Спровоцировать это состояние могут резкие движения шеи,нагрузка, скачки давления, но иногда оно возникает и без явного триггера.В аневризмах возможно образование пристеночных тромбов из-за особенностей кровотока. Опасность заключается не в самом тромбе,а в том,что его фрагменты могут попасть в мозговые артерии и вызвать ишемический инсульт.Контроль осуществляется с помощью регулярной МСКТ- или МР-ангиографии,а при необходимости более детального ангиографического исследования. Профилактически антикоагулянты обычно не назначаются без строгих показаний,чтобы не увеличить риск кровоизлияния.Что касается операции,вмешательства в каменистом сегменте внутренней сонной артерии действительно технически сложные,так как зона расположена глубоко и рядом проходят важные структуры. Однако в настоящее время чаще применяются эндоваскулярные методы,которые менее травматичны, чем открытая хирургия.Риски операции всегда сопоставляются с рисками наблюдения. По прогнозу, при таких размерах и локализации аневризм, особенно при стабильном состоянии, часто выбирается наблюдение, и многие пациенты живут долгие годы без осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение дозы статинов
3 ответаУ меня в левой артерии в зоне бифуркации 4 года назад была обнаружена атеросклеротическая бляшка, редуцирующая просвет сосуда до 45%, при этом общий холестерин был 5,8, ЛПНП - 3,51. Я начал каждый день ходить по 7-9 км, ограничил себя в некоторых продуктах, в итоге ЛПНП...
Здравствуйте! При наличии атеросклеротической бляшки от 25 до 50 %, а у вас 48% целевой уровень Лпнп менее 1.4 ммоль/л. И так как есть атеросклероз важно было сразу начать статины, потому что они не только снижают лпнп, но и стабилизируют поверхность бляшки, предупреждая ее разрыв с дальнейшим образованием тромбоза. Правильная тактика в назначении небольшой дозы розувастатина 5 мг. Его нужно применять ежедневно, делить нежелательно. На 3-4 приема точно делить нельзя, так как начнутся качели с концентрацией розувастатина в крови. То, что стал низкий уровень общего холестерина это вообще не страшно, и логично, ведь Лпнп снизилось, и за счет него снизился и общий холестерин (Лпнп входит в состав общего холестерина). К тому же организм сам синтезирует холестерин. Без статинов даже при хорошем образе жизни атеросклероз будет прогрессировать.