Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак горла.
6 ответовЗдравствуйте. У папы недавно выявили рак горла. Какая стадия не знает. Но говорит что метастаз нету. Через неделю поедет на первую химию. Сказали если химия не поможет будут оперативно убирать опухоль. Как часто рак горла метастазирует ? Возраст 70 лет. Документов приложить...
Здравствуйте. С читав целом ознакомился. Вероятнее всего Вашему отцу сейчас будет проведена, так называемая индукционная химиотерапия. Она направлена на уменьшение объема опухоли, затем следующим этапом показано проведение радикальной операции, либо радикального курса химио-лучевой терапии. После которых непосредственно уже показано дальнейшее наблюдение. Все варианты лечения, при заболеваниях ЛОР органов, довольно агрессивные, требуют большого запаса сил и времени на восстановление как после операции, так и после лучевой терапии. Но при ранних стадиях заболевания, когда отсутствуют очаги метастазирования есть все шансы уйти в многолетнюю ремиссию. По поводу самих метастазов, здесь все зависит от агрессивности опухоли и ее размеров. Поэтому для ответа на этот вопрос нужно оценивать результаты КТ, МРТ, гистологии.
Рак наследственность
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, если у бабушки рак был молочной железы умерла, у мамы рак обнаружили молочной железы в 57 лет. Какой анализ сдать нам детям чтоб узнать генетику. Мне 39 лет. Каждый год прохожу узи, анализы все по женски, узи молочной железы, маммографию...
Здравствуйте! Можно сдать кровь методом ПЦР на мутации в генах BRCA-1/2, чтобы оценить самые частые и распространенные мутации в генах , способствующие развитию зно молочной железы и яичников, либо выполнить расширенное секвенирование NGS с целью определения более редких мутаций CHEK1/2. Но в случае с зно молочной железы даже наличие этих мутаций никак не будет влиять на тактику ведения, нужно ежегодно проходить узи молочных желез, маммографию после 40 лет каждые 2 года, узи органов малого таза ежегодно.
Аксиальный спондилоартрит,развернутая стадия (двухсторонний сакроилит 1ст на стадии отека костного мозга в области задней нижней подвздошной ости)активность ||| стс внеакильными проявлениями(вовлечением периодических суставов,дактилитом энтезитом
Здравствуйте! В такой, ситуации назначается постоянный длительный приём Нпвп: мелоксикам 7.5-15мг в сутки или аркоксия 30-60мг в день +- омепразол и аналоги в зависимости от реакции желудка на препараты. А так же подбирается доза одного из базисных препарптов: сульфосалазин, метотрексат, реже лефлуномид. При неэффективности - решение вопроса о назначении биологической терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста диагноз
10 ответовПо анализу крови повышен реактивный белок. Назначили трепанбиопсию костного мозга, прикрепила. Так же анализ на мутацию генов прикрепила. Еще повышен алт показатель и мочевая кислота, фолиевая понижен
Здравствуйте! Результаты посмотрела, картина гистологического описания в целом ясна. Препарат смотрел очень грамотный морфолог. Доктор описал хроническое клональное заболевание крови. Наблюдение будет в дальнейшем проводиться через очного гематолога, так же как и контроль за лечением и назначение лечения( по необходимости). Приложите, пожалуйста, для полноты картины и остальные анализы, УЗИ. В частности общий анализ крови.
Получила анализы на железо,как определить какая это анемия? Плюс сделала МРТ позвоночника,там написано липодистрофические изменения костного мозга Это что значит,что у меня апластическая анемия?
Здравствуйте! По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние( снижен ферритин, снижен коэффициент НТЖ), лёгкая анемия. Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше. В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина). Все хронические болезни держать в стадии компенсации. МРТ во внимание не берём, это индивидуальные анатомические особенности. Костный мозг у вас хорошо работает , никаких гематологических диагнозов, опухолей, аплазии не заподозрить.
Расшифровка анализов
11 ответовПодозрение на онкологию. Помогите пожалуйста, расшифровать анализы. Обследование прошли ПЭТ, Биопсию костного мозга и кучу разных анализов. Попасть к врачу очень тяжело. Сделали и МРТ брюшной полости.
Мутация JAK-2 не выявлена, значит, необходимо дальнейшее обследование: сдать анализ на мутации CALR и MPL, сделать цитогенетическое исследование клеток костного мозга. Далее необходимо определение группы риска (прикрепите, пожалуйста, общий анализ крови и опишите, какие жалобы и симптомы сейчас есть, есть ли сопутствующие заболевания). На этом основании определяется тактика, в качестве лечения могут назначаться интерфероны, гидроксикарбамид, в некоторых случаях трансплантация костного мозга. В целом, заболевание характеризуется анемией, увеличением печени, селезёнки, лейкоцитозом, симптомами опухолевой интоксикации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
2 ответаДоброе утро! После МРТ заключение Спондилоартроз,грыжа диска L2,3,4,относительный стеноз корешковых каналов и неврльных структур,деминерализация костного мозга тел позвонков.Частична конкрестенция L5\S1 позвонков.Можно делать блокаду.
Добрый вечер. Прикрепите весь протокол исследования
Тазобедренные суставы
8 ответовзаключение МРТ-картина остеоартроза обоих тазобедренных суставов 1 ст отек костного мозга в головке и шейке бедренной кости слева.суставной выпот слева.участок кистовидной перестройки в головке бедра справа,
Здравствуйте! При наличии признаков остеоартроза тазо- бедренных суставов показана лечебная физкультура, массаж, Это проводиться с целью нормализации кровообращения и трофики сустава. Коррекцию начать можно с этого . Динамика должна быть положительной. Планово провести осмотр травматолога - ортопеда.
Боли в спине
19 ответовПОдскажите .Дегенеративный отёк костного мозга в смежных задних углах L4-L5 /Modic 1. Спондалиоз. Спондилоартроз.Грыжи межпозвоночных дисков L3-L4/ L4-L5/ L5-S1. Подлежит ли человек мобилизации?.....
Добрый день, Мария. Всё зависит не только от данных дополнительных обследований, но и от клинической картины, данных объективного осмотра и неврологического статуса пациента. Предварительно по представленным данным дообследования - это категория В, частично годен. Можно получить отсрочку на 1-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
1 ответЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Признаки отека костного мозга боковых масс крестца, на уровне S5 позвонка слева, необходимо дальнейшее наблюдение. Артроз крестцово-копчикового сочленения.
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"