Консультация гематолога /

Расшифровка анализов — вопрос №1504768

204 просмотра

Подозрение на онкологию. Помогите пожалуйста, расшифровать анализы. Обследование прошли ПЭТ, Биопсию костного мозга и кучу разных анализов. Попасть к врачу очень тяжело. Сделали и МРТ брюшной полости.

Возраст: 40

Хронические болезни: Тромбоцитопения, маточные кровотечения, Сплевомеголия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Ольга, здравствуйте!
Результат трепанобиопсии подтверждает наличие хронического миелопролиферативного заболевания, а именно первичного миелофиброза.
Дополнительно рекомендуется исследование на мутацию JAK-2 (при необходимости также СALR, MPL).
Клиент
Диляра Рамисовна, Здравствуйте, а скажите пожалуйста, что ПЭТ показывает?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Подтверждает диагноз, говорит о поражении селезёнки и костного мозга.
Клиент
Диляра Рамисовна, Здравствуйте, я добавила 2 анализа, которые вы советовали. Посмотрите пожалуйста. Это моя сестра, мы очень переживаем. Если можно простыми словами, обрисуйте ,,картину,,ее. Научными словами, совсем не понятно. Насколько это опасно, какие прогнозы. К гематологу записались на 27 число.
Гематолог, Терапевт
Мутация JAK-2 не выявлена, значит, необходимо дальнейшее обследование: сдать анализ на мутации CALR и MPL, сделать цитогенетическое исследование клеток костного мозга.
Далее необходимо определение группы риска (прикрепите, пожалуйста, общий анализ крови и опишите, какие жалобы и симптомы сейчас есть, есть ли сопутствующие заболевания).
На этом основании определяется тактика, в качестве лечения могут назначаться интерфероны, гидроксикарбамид, в некоторых случаях трансплантация костного мозга.
В целом, заболевание характеризуется анемией, увеличением печени, селезёнки, лейкоцитозом, симптомами опухолевой интоксикации.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо большое.

Гематолог
Ольга, добрый день.
По результатам трепанобиопсии костного мозга верифицирован диагноз первичный миелофиброз, фиброзная стадия MF-3 по европейской системе градации, который относится к миелопролиферативным заболеваниям.
По ПЭТ/КТ описывают увеличение селезенки на фоне основного миелопролиферативного заболевания.
Для подтверждения диагноза необходимо также выполнить молекулярно-генетическое исследование
крови (качественная ПЦР на наличие мутации V617F гена JAK2, а при ее отсутствии выявление мутаций генов CALR, MPL).
Клиент
Мария Сергеевна, Здравствуйте, я добавила 2 анализа, которые вы советовали. Посмотрите пожалуйста. Это моя сестра, мы очень переживаем. Если можно простыми словами, обрисуйте ,,картину,,ее. Научными словами, совсем не понятно. Насколько всё это опасно, какие прогнозы? Гематологии записались на 27 число.
Гематолог
Ольга, ПЦР на наличие мутации V617F гена JAK2 отрицательная, она встречается у 45-65% пациентов, то есть у сестры этой мутации нет. В таком случае смотрят также мутации MPL и CALR, которые бывают при первичном миелофиброзе.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо большое.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, гистологически подтверждается остеомиелофиброз( хроническое миелопролиферативное заболевание) . Нужно начинать лечение, по показаниям переливания компонентов крови. Можете обратиться к своему областному гематологу, так как он по необходимости даст рецепт и выпишет показания для назначения препаратов способствующие уменьшению селезенки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
16 июля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
13 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
23 октября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Сильный запах мочи. Расшифровать анализы
2 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск