Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель трахеит
1 ответРебенок 9 лет , часто мучает кашель , на протяжении двух лет . в основном в вечернее время , помогает пульмикорт . Часто легкий насморк переходит в бронхит с обструкцией .Прошли обследованию я на астму , у аллерголога , на паразитов , мазки из горла и носа (лор ставил уколы в...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется сделать спирометрию с бронхолитиком для исключения начала Бронхиальной астмы. В лечение обычно эффективно назначение Монтелара 5 мг вечером 1-2 месяца, Реглисам в гранулах 2 р в день до 10 дней. С уважением!
Переход из ночных смен
4 ответаЗдравствуйте, в последние пол года работаю в ночные смены 2/2 с 8 до 8, сейчас настолько влился в ночи, что стало сложно засыпать ночью даже в выходные дни, в связи с чем возвращаюсь в дневную смену с 9 до 6, между последней ночной сменой и первой дневной будет два выходных,...
Здравствуйте! Как только проснетесь в первый выходной, сразу же откройте шторы и впустите в дом максимум естественного света. Включите яркое освещение в помещении, это поможет подавить выработку мелатонина и настроить внутренние часы на дневной режим. Постарайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время, даже в выходные дни, чтобы нормализовать циркадные ритмы. Занимайтесь умеренными физическими упражнениями в первой половине дня, но избегайте интенсивных тренировок перед сном. Придерживайтесь регулярного графика приема пищи и избегайте тяжелой пищи и кофеина вечером. Создайте расслабляющий режим перед сном, например, теплая ванна, чтение или медитация, сделайте спальню темной, тихой и прохладной. Если мелатонин перестал помогать, попробуйте временно прекратить его прием, чтобы восстановить чувствительность к нему. Принимайте снотворные лекарства только по назначению врача. Адаптация к новому графику требует времени и терпения, не расстраивайтесь, если не получится сразу, и продолжайте следовать этим рекомендациям. Если проблемы со сном не улучшатся в течение нескольких недель, обратитесь к врачу для дальнейшей оценки и лечения.
Здравствуйте! Мне 39 лет. В анамнезе СПКЯ, гипертония. Очень много лет пытаюсь безрезультатно похудеть, диеты не дают толка. Сахар от 5,5 до 6. Холестерин немного повышен. Гемоглобин в норме. ИМТ 42(( Проблема в том, что записаться к эндокринологу у нас целый квест. Однажды...
Здравствуйте, показанием к медикаментозной коррекции веса в том числе препаратом велгия Эко служит наличие ожирения с индексом массы тела 30 и более. Перед применением препаратов данной группы необходимо обследование : ОАК, биохимия: глюкоза, Креатинин, билирубин общий прямой, АЛТ, АСТ, липидный спектр, глюкоза, гликированный гемоглобин, ТТГ, узи щитовидной железы, узи брюшной полости. К сожалению, применять препарат без очного приема нельзя, так как препарат подбирается в каждом случае индивидуально, и препараты данной группы являются рецептурными
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вылечить грибок в ухе? Давно мучаюсь
11 ответовВыделен Candida albicans 10^2 КОЕ/мл Выделен Klebsiella pneumoniae 10^3 КОЕ/мл Выделен Staphylococcus haemolyticus 10^2 КОЕ/мл Это я сдавала в декабре 22 года!! Потом я еще лечилась кандибиотиком, но потом снова возвращаются эти выделения из уха и зуд! Помогите, умоляю :( я...
Пока начните местное лечение, направленное на снятие воспаления кожи слухового прохода.
Уже третью неделю приступ падагры. ревматолог сделал дважды укол в сустав с интервалом 4 дня. Но как понедельник так приступ возобновляется. В части питания- не грешу. Пью травяные сборы, а так же клюкву. Приступ не проходит
Здравствуйте. Что с уровнем мочевой кислоты в крови? В период приступа подагрического артрита эти препараты не используются. Только после стихания симптомов. Сейчас только противовлспалительные
Может быть РА и СКВ?
10 ответовДобрый день! У меня РА с 2019 года, принимаю метотрексат 20, в уколах и фолиевую, на последнем приеме ревматолог назначила новое исследование, сегодня получила результат, что означает результат? Возможно ли, что кроме РА еще и СКВ?
Очень странная ситуация. Да, неэффективность базисной терапии и в, частности, метотрексата - встречается. И тут, действительно, нужно искать другие варианты: от комбинаций до ГИБП. И тут уж, конечно, не надо было ждать целых три года и собирать все проявления активности нелеченного РА. Максимальный срок оценки эффективности и смены терапии: 3-6 месяцев. На фоне такой активности РА может любая иммунология вылезти. АНФ сдавать смысла нет, он будет положительный у вас. Сдать иммуноблотинг антинуклеарных антител ANA, чтобы разобраться с этими антителами к нативной ДНК и как можно быстрее занимайтесь смешной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!ревматолог сменой базисного лечения назначает диаскин тест. Он у меня положительный 17мм но по анализам фтизиатров все хорошо. Подозрений на туберкулёз нет. Но без отрицательного диаскин теста мне терапию не меняют. Зачем назначают диаскин тест?
Добрый день. Видимо, речь идёт о назначении генно-инженернобиологической терапии. Если это так, то выполнение диаскин-теста и исследование органов грудной клетки на предмет исключения всех форм туберкулёза обязательно и входит в стандарт назначения терапии. Обязательность обусловлена тем, что этот формат препаратов сам по себе является риском развития инфекционных процессов, а уже имеющиеся инфекционные процессы может утяжелять в своём течении вплоть до так называемых «супер-инфекций». Легочные инфекции, в частности туберкулёз, стоят на первом месте в этом списке опасности. Поэтому такой строгий и обязательный стандарт. Если фтизиаторы исключают свою патологию в любых формах, то они должны предоставить для ревматолога официальное заключение с этим фактом и указанием другой причины положительного диаскин-теста, а вы в качестве отрицательного исследования на туберкулёз можете предоставить ревматологу анализ формата T-spot или квантифероновый вместо Диаскин-теста.
Здравствуйте. У дочки анализ анф 2500. Все остальные анализы хорошие, болит колено правое дергает, ходили по врачам, ничего не нашли. Ревматолог не знает что делать, куда обращаться я не знаю, ребенок плачет и орет от боли
Здравствуйте. Боль в колене у ребенка постоянная? Когда сильнее в покое или при нагрузке? Есть припухлость коленных суставов? УЗИ коленных суставов проходили? Общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор? Как давно появились боли? Какое лечение проходили?
Плечевой сустав
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоят сильные боли в правом плечевом суставе, ревматолог назначил дипромета 1 укол в/м, мовалис 6 уколов в/м, румалон 15 уколов 2 мл / через день. Насколько оправдано назначение, особенно дипромета в/м? Заранее спасибо.
Добрый день. Это снятие воспаления. Нужно выяснить причину боли. Боль только при движении или в покое тоже? Можете поднять руку выше горизонтальной линии вбок? Можете завести за спину или расчесаться этой рукой? Есть боль в других суставах, спине? Была ли травма сустава? Делали ли обследование (анализы, рентген, мрт)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два снимка за день
6 ответовДобрый день! Ревматолог мне назначил рентгенографию плечевого и локтевого сустава в один день и за один раз подряд. Мой вопрос: Не опасно ли делать снимки локтя и плеча за один раз? Не много облучения за раз?
Здравствуйте. Для населения используется норма, ограничивающая дозу на диагностических исследованиях 50-ю мЗв в год. Это цифра утверждённая МЗ РФ. СанПиН 2.6.1.2523-09 https://docs.cntd.ru/document/902170553 Вы получили за оба исследования 1-2 мЗв. Кратность исследований в течение года не регламентирована. Ваше облучение - это примерно столько, сколько Вы бы получили слетав во Владивосток и обратно из Москвы на самолете. Никаких беспокойств нет.