Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина 64, года, стала замечать, что голова мерзнет и болит, бывает шум в ушах,, при наклоне тюкает в висках.
Сделали узи сосудов шеи
Результаты прилагаю
Подскажите, страшно ли это?
Лечится ли?
Здравствуйте. Если результат МРТ был сделан после травмы позвоночника, то без сомнения в положении на реклинационном валике не менее 8 недель. показано стационарное лечение. Но по результатам МРТ складывается впечатление , что картина старых дегенеративных изменений L1 позвонка с последующим его компрессией, нет типичных проявлений мягких тканей окружающих этот позвонок. Показана очная консультация вертебролога.
Здравствуйте!
Беспокоят боли в спине.
Остеоартроз, протрузии и прочее.
Недавно на МРТ обнаружили гемангиому в позвонке th4 размером 19мм.
Это опасный размер и требуется ли лечение?
Здравствуйте!
Да, такой размер гемангиомы может быть опасен, тк гемангиомы могут вызывать переломы позвонков. Обычно рекомендуется в таких случаях консультация нейрохирурга, врач выберет тактику( либо наблюдение, либо оперативное лечение-вертебропластика). Медикаментозно гемангиомы не лечатся.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Значит оперативное лечение не показано пока что Вам, выполните еще рентген с функциональными пробами, чтобы оценить стабилен или нестабилен антелистез.
И лечение желательно пройти комплексное, если в комплексе не поможет,только тогда операция.
По лечению рекомендую НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Можно выполнить капельницы р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней
Рассмотреть выполнение блокады(гормон+местный анестетик).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), заниматься ЛФК для позвоночника, желательно подобрать комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта-плавание.
Также можно заниматься йогой/пилатесом/стретчингом.
Избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
Здравствуйте уважаемые врачи! Вопрос такой, беспокоят небольшие головокружения, скачки давления, шум в ушах или голове, шум на протяжении лет пяти, немного стала хуже слышать, повышенный холестерин всегда, у мамы тоже он повышен всю жизнь, ттг в норме, биохимия, клинический в...
Добрый день. Ротационная дисфункция в данном случае, если не было травм не должна быть опасна, скорее всего, она давно. Можно показать снимки траматологу. Когда появилось головокружение? Чем лечились? По данным узи сосудов данные за небольшой стеноз, рекомендуют статины, например аторвастатин 10 мг внутрь ( принимать после консультации терапевта очно). Для снижения уровня холестерина рекомендуют диету с повышенным содержанием овощей, фруктов, зелени, больше кушать рыбу. Из препаратов, понижающих уровень холестерина применяют мексидол, он хорошо помогает при шуме, снижении слуха.
38 лет
пол: женский
Добрый день, после удаления межпозвоночной грыжи в октябре 2021 года все хуже, постоянно на обезбаливпющих, уже не могу разогнаться, но по МРТ врачи говорят не кретично, что делать, а мне с каждым днем хуже, что можно ещё сделать, помогите пожалуйста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, имею шейный остеохондроз, невропатолог отправила на МРТ. Заключение не радостное, скажите пож-тв, что делать с этой гемангиомой, как часто надо делать МРТ.Спасибо.
Здравствуйте! На данный момент с гемангиомой делать ничего не нужно, клинически никак не проявляется! Рекомендую мрт шоп через 1 год, исключить подъемы тяжестей!
Добрый день! Мою свекровь беспокоят постоянные боли в спине: Боль острая, тянущая, иногда жжение, иногда прострел по ребру на право. Ночью спит не болит или не чувствует. С утра первый час с подъёма не болит и чем дольше чтото делает и находится в вертикальном положении или...
Здравствуйте! Чаще всего болевой синдром ассоциируется с агрессивными гемангиомами (размер больше 2/3 позвонка, переход на опорные структуры или рост за пределы тела позвонка). Кроме крупного размера гемангиомы других признаков агрессивности не описывают. Также для гемангиомы будет характерен локальный болевой синдром,в данном случае в зоне проекции 4го грудного позвонка и при его пальпации, т.е. в верхне-грудном отделе, а не во всей спине.
В большинстве случаев хронический болевой синдром в спине связан со слабостью мышечного каркаса и повышенной нагрузкой на позвоночник (сидячая работа, лишний вес). Слабые мышцы спины от нагрузки болят сильнее и выраженнее. Поэтому рекомендуется укрепление мышц спины на регулярной основе путем ЛФК, плавания в бассейне или легкого фитнеса (здоровая спина, пилатес, ходьба, эллипс); и адаптация нагрузок на позвоночник: не поднимать и не носить тяжести >5 кг, на работать в наклон, при длительном сидячем положении стараться чаще делать перерывы для смены положения тела, сидеть с прямой спиной.
На основании клинических рекомендаций РФ при хронической боли в спине (>3 мес.) рекомендуется терапия антидепрессантами с противоболевым эффектом (Дулоксетин) на длительный прием под контролем невролога, чтобы уйти от частного приема НПВС и нормализовать баланс нейромедиаторов, отвечающих за боль, в головном мозге.
По поводу гемангиомы может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, осмотра пациентки и определения дальнейшей тактики.
При отсутствии показаний к оперативному лечению гемангиомы, по поводу болевого синдрома в спине могут быть применены лечебно-медикаментозные блокады в исполнении нейрохирурга или малоинвазивные процедуры по типу радиочастотной абляции фасоточных суставов.
Доброе утро,появились боли в ноге ,сделала КТ.В области пояснично-крестового отдела позвоночника,определяется антелистез тела l5позвонка 11,4 мм,выраженный субхондральный остеосклероз данного сегмента.Межпозвоночные отверстия сегмента l5-s1 с обеих сторон,больше...
Было бы, конечно, идеально, если бы Вы КТ сюда загрузили...
Тактика лечения в подобных случаях такова. Абсолютными показаниями к операции считаются двигательные расстройства, которых у Вас нет. Поэтому пока речь об операции не идет и нужно пробовать лечить консервативно. Только при неэффективности консервативного лечения и нарастании болевого синдрома возникнет вопрос об операции. Из описания КТ не ясно, на сколько сужены межпозвонковые отверстия, что имеет большое прогностическое значение. Назначенного лечения недостаточно. Нужна медикаментозная терапия в виде курса НПВС, витамины группы В, мидокалм, сосудистые препараты. Мануальная терапия так же показана, но нужен не "умелец из народа", а дипломированный врач мануальной терапии или остеопат. Пока не проведено полноценного консервативного лечения и не оценены его результаты, ответить на Ваш вопрос однозначно не представляется возможным. Следует сосредоточиться на полноценном консервативном лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите,пожалуйста, запись к неврологу только через несколько дней, переживаю за папу, в 20 числах июля он упал на спину, в скорой отказались делать рентген, сказали, раз шевелишься значит просто ушиб,а мы были далеко от города, потом по приезду,пошёл к...