Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Клещ укусил 20 августа. Сдала анализ через 30 дней - отрицательно. Сдала через 4 месяца - положительно. Проколола курс цефтриаксона 14 дней. Через 2 месяца сдаю снова - результат почти такой же, такой же как и до антибиотиков. Как понять есть ли у меня болезнь...
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что Самое главное это факт применения антибиотиков, отсутствие жалоб. В таких случаях рекомендуется сдавать дополнительно срб нормальной чувствительности, клинический анализ крови. Если там нет признаков воспаления причин для волнения нет, анализы показывают лишь иммунную память.
Преет под грудью; на ногах в районе щиколоток и стопы сверху образовываются пузыри с жидкостью
1 ответДобрый день! Женщина диабет II типа преет под грудью - сыпь, сильная краснота, боли. На ногах в районе щиколоток и стопы сверху образовываются пузыри с жидкостью, лопаются и течёт лимфа (сказал хирург при осмотре). В результате образовываются текущие раны. Обрабатываем...
Здравствуйте! Важно держать глюкозу в норме. Если она будет повышена,то заживление затянется. Если прошло более 3 мес,то необходимо повторить гликированный гемоглобин, глюкозу,бх крови,оам,оак. Если гликированный не в оптимальном значении,учитывая её хронические заболевания и возраст,то решать вопрос о замене терапии. Так же консультация невролога,возможно уже необходимо начать капельницы тиоктовой кислоты. Посмотреть сосуды,коагулограмму. Важно специалистам работать вместе,что бы избежать самого неприятного-развития диабетической стопы.
Заживание культи бедра
5 ответов22.05. была ампутация ноги у дедушки 87 лет. Выписки прикреплю. Выписали нас с незажившей культей, по ряду причин. Основная это плохое самочувствие в стационаре, пролежни глубокие на кресце, ему нужен домашний уход и реабилитация. Нужен совет по дальнейшему лечению и...
Здравствуйте. Во-первых, рана очень большая, но чистая. Поэтому можно попробовать наложить вторичные швы на правый край раны, чтобы ускорить заживление. Во-вторых, возможно применение готовых мазевых повязок, способствующих росту грануляций, например, воскопран с метилурациловой мазью. Такие повязки накладываются на 2-5 дней, в зависимости от загрязнения. Рекомендую обсудить такую тактику с хирургом по месту жительства. Здоровья дедушке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама после инсульта
8 ответовДобрый вечер! Мама после инсульта до этого было 4 инфаркта две операции по тромбоэмболии,два раза операции со стентированием и вот нас после инсульта с реанимационного блока выписывают сразу домой, начались пролежни ещё в больнице до сих пор боремся с ними,каждые 20 мин сажу...
Здравствуйте! Ваша мама перенесла обширнейший ишемический инсульт в левом полушарии мозга, который развился на фоне крайне тяжелого состояния сердца и сосудов (4 инфаркта в прошлом, мерцательная аритмия, поражение клапанов). Ситуация осложнилась тем, что после экстренной операции по удалению тромба в мозге произошло кровоизлияние (внутримозговая гематома) и развился отёк мозга. По представленной выписке имеется тяжелый неврологический дефицит в сочетании с критическим застоем жидкости. Сердце работает на пределе возможностей (фракция выброса снижена до 42%, клапаны повреждены), а почки истощены (ХБП 2 стадии). Жидкость не выводится, из-за чего развился тяжелейший лимфостаз и отёк ног. Ситуацию усугубил «позиционный синдром» (сдавление тканей) от долгого лежания. В настоящее время ей необходимо стабилизироваться. Не целесообразно насильно сажать/активно реабилитировать, поскольку для нее это большая нагрузка сердце. Самое главное в настоящее время: создать комфортные условия и постепенно снять отёк и осуществить заживлении кожи. Советую вызвать хирурга и паллиативную службу на дом для осмотра пролежней хирургом и для назначения современных повязок. Просите терапевта дать направление на паллиативную помощь (это позволит заживить пролежни и отрегулировать мочегонные против отёков). Категорически прекратить присаживания: Переворачивайте маму (вес 98 кг) только на бок (под угол 30 градусов) раз в 2 часа на трубчатом противопролежневом матрасе. Положение ног: Держите её ноги приподнятыми на подушках (выше уровня таза), чтобы жидкость уходила от голеней, но следите, чтобы пятки не касались кровати.
Здравствуйте! Маме 81 год, сломала шейку бедра 2,5 месяца назад, сейчас лежачая. Появилось вот такое раздражение, или что это еще, может пролежни? Место влажное, то ли пот, то ли то выделения какие-то. Недавно еще совсем ничего не было, неделю назад мыли ее - вообще всё...
На здоровье!
Кровяные выделения
10 ответовУже 8 дней принимаю препарат Эстеретта, до сих пор идут выделения, не обильные , коричневые, иногда краснее, иногда темнее. До этого принимала Клайру, как только закончилась упаковка, начала принимать вот Эстеретту. И до сих пор не проходят выделения. ЗПП нет, ничего не...
Здравствуйте! Так как Вы 1 месяц принимаете новый КОК - такая реакция организма нормальна и закономерна. На этапе привыкания организма к приему гормонов извне (на первых 3 упаковках) может быть кровомазание или умеренные кровянистые выделения на активных таблетках. Принимайте кровоостанавливающий препарат Транексам по 500 - 1000 мг (в зависимости от обильности) 3 раза в день до 5 дней. А КОК продолжайте принимать по обычной схеме: 1 таблетка в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мы осмотрели кота перед операцией и выяснили, что у него нефропатия 1-2 степени. Врач заверил нас, что это не повлияет на ход операции. Также нам порекомендовали сменить антигельминтный препарат с мильбемакса на дронтал. Подскажите, пожалуйста, как правильно...
Здравствуйте. По результатам проведенных исследований противопоказаний для проведения санации ротовой полости нет, анестезиологические риски умеренные. Если дегельминтизация плановая, то целесообразно сначала провести санацию ротовой полости, а после восстановления ( через 7-10 дней) - дегельминтизировать.
Дозировка эутирокса
19 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста по дозировке эутирокса при следующих показателях : Сейчас ТТГ 0,05 при референсах (0,4-4) Три недели назад ТТГ был 0,37 . Снизили дозировку до 37,5 но текущие анализы показывают что ТТГ продолжает падать. АТ-ТПО 240 при норме 10 УЗИ ЩЖ в...
При таком ТТГ терапия показана только при планировании беременности в ближайшее время Беременность не планируете?
Нос заложен, кашель
9 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 1,9 месяцев , уже 3 день как сопли но они не текут и их очень тЯжело почистить , глубоко но хрюкает и нос заложен Сегодня появился кашель, сухой и частый Мне завтра уезжать в другую страну и ге знаю как мне лечить ее Есть соплеотчоп бэби вак но где я...
Добрый день. Пробуйте гипертонические растворы морской воды. Это те же самые Аквалор, АкваМарис, Маример, только гипертонические. В них больше соли и они сделаны как раз на тот случай, если будет беспокоить сильная заложенность носа. Називин придётся отменить. Более 3х дней его не стоит использовать, чтобы не начался медикаментозной ринит. Гипертонические средства будут вместе него. Сделайте возвышенное положение головы а кроватке. Сегодня ночью следите чтобы дома было прохладно и влажно. Если есть увлажнитель обязательно используйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В прошлом месяце по клиническому анализу крови у ребёнка 9 месяцев был выявлен пониженный уровень гемоглобина, для контроля пересдали клинический анализ крови+железо сейчас, спустя месяц. Ребенку 10,5 месяцев. Беспокоит пониженный уровень железа и повышенный...
Здравствуйте, Ксения. По представленному общему анализу крови патологических изменений не отмечается. Нижняя граница нормы гемоглобина для детей в возрасте до года рассматривается от 105 г/л. Все эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме, что говорит о нормальном содержании железа в эритроцитах Уровень тромбоцитов в норме (норма от 150 до 450, но у детей до года допустимы показатели до 800-900). Показатель тромбокрита, средний объем тромбоцитов не имеют значения, если уровень тромбоцитов в норме. По показателям обмена железа есть признаки лёгкого латентного (скрытого) железодефицита, т.к. оптимальный уровень ферритина (этот показатель отражает запасы железа в организме) рассматривается от 15 мкг/л. В таком случае можно рассматривать назначение препаратов железа из расчета 2-3 мг/кг/сутки в течение месяца. Детям в этом возрасте можно назначение препаратов в жидком виде- Мальтофер, Феррум -лек, Ферлатум, Тотема, Актиферрин. Также важно, чтобы не было железодефицита в дальнейшем, обеспечить ребенку введение основных блюд в питание, предоставлять разнообразный рацион с продуктами, богатыми железом - мясные блюда, субпродукты, бобовые, цельнозерновые крупы; фрукты и овощи помогают лучше усваивать железо.