Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
27.06 была травма коленного сустава, падение с лестницы, неудачное приземление на ногу.
По заключению МРТ - повреждение обоих менисков (2 степени и 3 степени по Столлеру), тотальный разрыв ПКС, импрессионный перелом латерального мыщелка бедра протяженностью 14мм...
Здравствуйте Ольга!
Изучил ваши вопросы.
Какова дальнейшая тактика лечения?
-нужно продолжать реабилитацию после оперативного лечения
Примерно так по ссылке https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/Artros_KS.pdf
Нужно ли делать пластику ПКС и как на нее попасть по ОМС, если в квоте было отказано в первый раз?
-нужно ,если разрыв ПКС подтвержден на МРТ и после операции.
Операцию по ОМС ,по квоте можно сделать .Для этого нужно обратиться в медицинское учреждение и встать в очередь .
Сделать это можно посетив данное учреждение или онлайн через сайт ,можно в другом регионе .
Как вылечить синовит?
-целенаправлено его лечить не нужно.Это реакция организма на травму и перенесенную операцию.По мере восстановления ,синовит будет купироваться.
Можно ли нагружать ногу постепенно?
(Сейчас хожу с одним костылем, стараюсь сильно не хромать)
-можно
И терзают сомнения, а был ли перелом в итоге?
-если был на МРТ,значит был.Перелом в данном случае не классический и субхондральный ,по типу трещины
Ужасных болей не было, отек был, но тоже все не совсем плохо выглядело, рентген перелома не выявил (заключения КТ, МРТ и фото снимков прилагаю во вложениях)
Каковые прогнозы на возвращение к нормальной жизни?
-прогноз благоприятный.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Травма при падении месяц назад, сильных болей нет, болит при подъеме/спуске с лестницы и длительной ходьбе. МРТ- разрыв рога медиального мениска(3а),надколенник 2 типа по Wiberg, суставной хрящ истончен, выявлена эндохондрома. Диагноз- разрыв мениска, синовит....
По всем протоколам при разрыве рога мениска 3а показана его артроскопическая резекция. Ибо мениски не срастаются не при каких условиях, а только рвутся дальше. Этот разрыв будет все время поддерживать в суставе вяло текущее воспаление. В скором времени появится остеоартроз, который будет медленно прогрессировать с исходом лет через 20 в эндопротезирование. Эти 20 лет периоды ремиссии будут сочетаться с обострениями, которые каждый раз будет все сложнее купировать. Функциональные возможности сустава будут все время снижаться. Ну, в общем - ничего хорошего. Поэтому делайте артроскопию. Чем раньше - тем лучше.
Если все-таки консервативно. Курантил не при чем. Пиаскледин - да. Дипроспан одноразово - да, с целью купировать синовит. То есть гиалуронку (Рипарт) нельзя делать при синовите. Когда спадет отек (уйдет синовит) - можно любую гиалуронку (Рипат не обязательно). Она, как бы, законсервирует текущее состояние сустава и в какой-то степени защитит мениск от дальнейшего быстрого разрыва. Ее придется вводить постоянно (раз в пол года). Так же показано ношение бандажа и постоянной применение мазей НПВС. После достижения ремиссии показано ФТЛ, ЛФК и т.п. Но обострение будет все равно.
Добрый день!
Помоги пожалуйста разобраться. В 1986 году была травма головы черепа (детский возраст), делали операцию и вставлена пластина. Сейчас по назначению врача необходимо сделать МРТ головного мозга и шейного отдела спины. Архивов не осталось, выписок тоже,...
Здравствуйте.
В 1986 году применялись титановые пластины и пластины из медицинской стали.
При отсутствии данных придется заменить МРТ на КТ.
Диагностическая ценность обоих методов при исследовании мозга и ШОП сопоставима.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите по данным МРТ подобрать лечение. Добрый день, уважаемые доктора. Мужчина 32 года травма плечевого сустава, выраженная боль( на обезболивающих). Плечо беспокоило давно ( около 1,5 лет , то лучше , то хуже ( после тренировок в зале) , в последнее время играл в теннис,...
14 октября 2021 была получена травма (разрыв передней крестообразной связки) позже стала болеть голень. После посещения сосудистого хирурга и УЗИ, ДИАГНОЗ 26.10.21: Острый тромбоз глубоких вен левой голени без признаков флотации. Далее назначено консервативное лечение, в виде...
Здравствуйте. По данным срокам думаю оперативное лечение можно делать ничего страшного в этом нет. Оперативное лечение плановое и вероятно будет очередь если не платно так что еще затянутся сроки операции. Антиагрегантную терапию советую принимать типа клопидогреля по 75 мг в сутки. Эликвис стоит вероятно отменить нужно коагулограмму посмотреть. будьте здоровы
травма правого локтевого сустава, мальчик, 12 лет, во время прогулки упал на руку, 26.10.2026, появился отек, больно шевелить рукой, наложили гипс. рентгенолог описывает перелом, через зону роста, хирург утверждает, что просто ушиб. 06.11. были на приеме, сняли гипс, отек...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков перелом локтевого отростка все же просматривается, за 11 дней фиксации в гипсе отек и острый болевой синдром должны были существенно уменьшиться. То, что при снятии лангеты 6 ноября отек и боль сохранились в прежнем объеме, подтверждает,что внутри сустава продолжается выраженный воспалительный процесс, характерный для костной травмы .Тот факт, что на повторном приеме хирург заново наложил гипс, косвенно подтверждает необходимость фиксации. Даже если врач сомневается в диагнозе перелома, сохранение сильного отека и боли является прямым показанием к продлжению жесткой иммобилизации локтевого сустава.Зона роста отвечает заправильное удлинение и формирование кости.Если проигнорировать перелом в этой области или преждевременно снять фиксацию, это может спровоцировать
преждевременное закрытие зоны роста и, как следствие, укорочение поврежденной руки.В таких случаях целесообразно не снимать гипс самостоятельно.Рука должна оставаться полностью неподвижной до окончательного прояснения ситуации.Уточните необходимость экспертной диагностики. Если по рентгену мнения специалистов продолжат расходиться, лучшим решением станет выполнение компьютерная томография для детального осмотра костных структур а МРТ, которая со 100 проц.точностью покажет состояние хрящей, связок и наличие скрытого перелома. Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые Доктора.
Прошу Вашей консультации:
Травма колена левой ноги при игре в футбол.
Симптомы: Щелчки, хруст и слабость в колене при ходьбе, боль при сгибании с наружной стороны колена, отек сверху над коленом, синяков, кровоподтеков...
Алексей,добрый день, приложите в вашему посту описательную часть МРТ исследования и по возможности загрузите исследование на Яндекс диск и закрепите ссылку,что бы была возможность полностью оценить изменения в суставе,а так же уточните когда была травма и проводилось какое либо лечение
Здравствуйте! 14 июня спускалась с малышкой с лестницы и подвернулась левая нога. Чтобы не упасть с высоты, пришлось всем весом наступить на ногу. Сразу уехала в травмопункт, настояла на снимке, сказали перелома нет. Встать на ногу смогла через боль, гипс не стали делать....
главное, не переживайте! Переломы пяточной кости бывают разные. В Вашем случае небольшой фрагмент пяточной кости сломан рядом с пяточно-кубовидным суставом. тоже неприятная вещь, Вы это уже почувствовали, но это не самая нагружаемая часть пятки. Можно пока утешиться этим)
Добрый день! У ребенка случилась травма губы месяц назад, в травмпункте не зашивали, наложили пластырь. Рана зажила. Сейчас остался шрам и неровность кожи на губе на месте раны.Сейчас мажем контрактубексом. Подскажите пожалуйста, можно ли восстановить правильную форму губы и...
Здравствуйте, ребёнок очень маленький. У него образовался очень неприятный рубец. Увы ничего не поделаешь, никакие мази не помогут. Взрослым делают инъекции в область рубца дипроспаном. Но ребёнку же не сделаешь.... В вашем конкретном случае только ждать, пока пройдёт несколько лет и по факту внешнего вида делать хирургическое и иссечение рубца и дальнейшие полугодовой на свежий рубец. К 14 годам можно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты мрт через три недели после травмы на тренировке - Признаки очага и фокуса отёка костного мозга надколенника и латерального мыщелка бедренной
кости /изменения предположительно контузионного генеза (связать с данными анамнеза)/. МР-признаки подвывиха надколенника;...
Здравствуйте.
1. Насколько серьёзна травма ?
Травма для обычной жизни не серьёзная, для спорта (гимнастика), может быть критичной.
2. План лечения - на данный момент три недели в туторе ? - см ниже.
3. Возможно ли возвращение в гимнастику ? - см ниже.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Тутор на 4 недели, потом разработка с физиотерапий и мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур.
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
Возвращаться в гимнастику после зимних каникул постепенно. Тейпировать надколенник на тренировках.
Тренера знают, как это делать.
Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.