Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХПН у кота
9 ответовДобрый день, кот 10 лет, в анамнезе поликистоз, по симптоматике ничего нет, питание farmina renal, последний год была погрешность в диете, после ухода farmina renal, ели в основном обычные корма премиум класса, при сдаче планового анализа крови 02.05 обнаружили креатинин 212...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты проведённых исследований (общий и биохимический анализы крови, УЗИ). Какое количество жидкости в сутки потребляет Ваш кот и какой его вес? Норма водопотребления может составлять до 50-60 мл/кг веса в сутки. Снижения уровня креатинина можно достигнуть за счет увеличения поступления в организм жидкости, если удастся увеличить её потребление естественным способом (питьё) - необходимости в инфузионной терапии не будет. Также важно строгое соблюдение диеты ренал. Поликистоз, к сожалению не лечится. остаётся только поддерживающая терапия. Применение препарата нефроантитокс допустимо. Касательно нефроспаса есть сомнения. Рассмотрите вопрос сдачи анализа мочи методом цистоцентеза, чтоб получить достоверный результат.
Хпн, изменения за 7 дней
7 ответовДобрый день. 18.06 сдавали анализы креатинин 173 норма до 165, мочевина 12,47 норма до 12,1; АЛТ 99,8 норма 79, очень низкие триглицериды 0,14; фосфор 1,48, натрий и хлор по верхней границе. По моче ph 8, сотн. бел/креат. 0,1; плотность 1,02 Перевела кошку на корм ренал и...
Здравствуйте. В целом динамика скорее положительная, учитывая нормализацию уровня мочевины, отсутствие признаков патологии по анализу мочи ( капли жира допустимы). Уровень креатинина может незначительно колебаться, если нет постоянного его роста - можно ограничиться динамическим наблюдением.
Добрый день, помогите, пожалуйста разобраться от чего могут быть сильные отеки ног и можно ли принимать лекарства, которые указала ниже при ХПН3б? А также, порекомендуйте, пожалуйста, обезболивающие, диету, препараты разжижающие желчь или гепатопротекторы при ХПН 1.У моей...
Можно пока оставить торасемид до 10 мг до улучшения ситуации с отёками. Также для понимания, есть за задержка жидкости 3 дня контроль диуреза-выпито :выделено и утром вес натощак. Строго ограничить соль и вся жидкость не более 1500 л в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин
2 ответаЗдравствуйте. Ж 28лет рост 170см, вес 53 кг. В июле 2023 был поставлен диагноз B20 и начат прием АРВТ (эльпида, тенафовир, амивирен), сейчас второй месяц допиваю витамин Д3 в дозировке 8000ме по назначению эндокринолога (по анализу был дефицит 10нг/мл) В анализах всё это...
Здравствуйте. По наибольшему уровня креатинина - 97 мкмоль/л, Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 69 мл/мин/1,73м2. Это ниже нормы (должно быть более 90 мл/минуту). На фоне терапии почки выводят вещества из-за чего испытывают нагрузку. Вам нужно сдать Цистатин-С, тк этот показатель лучше отражает функцию почек, особенно на фоне терапии В20. Так же нужно контролировать мочевину, мочевую кислоты, общий анализ мочи (обращать внимание на наличие эритроцитов и белка). В качестве профилактики - пить больше жидкости (30 мл/кг в сутки, из которых 50% обычная вода) - тем самым промывая почки и помогая им отфильтровывать шлаки. УЗИ почек не отразит изменение их функции и фильтрации, лишь только наличие камней/песка, кист и общее состояние. Этого перечня вполне достаточно для контроля.
ХПН почек
14 ответовЗдравствуйте! Бабушке 89 лет, 2 года состоим на учёте у нефролога. ХПН и ревматоидный артрит. Принимает аркоксиа 90, кетостерил, мирцера 50 1р в 3 мес, ферум лек 2т, калимейт. В моче повышены эритроциты, нужно их пролечивать? Анализы прикрепляю
Здравствуйте! Какие у бабушки сейчас жалобы?
Сыну 16 лет, через 2 месяца 17.Стал жаловаться на утомляемость, головные боли.Слабость.Давление не чувствует.Врачи мерили 100,110/70.Дома доходило до 150/90.Разово дали каптоприл 1/4, валерианку- не сильно повлияло на стабилизацию.Давление не понятно от чего повышается.Когда...
Хорошо, пишите!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У кошки поставили синдром большой и малой почки хпн. Кошка не подавала признаков ХПН, всегда хороший аппетит, игручая, упитанная (5 кг на момент поступления в клинику). Разве что иногда поблевывала шерстью. Неделю назад вырвало сначала сухим кормом, потом она...
Здравствуйте, Алена! По Вашему описанию и результатам диагностики у Сюси хроническая болезнь почек. Нельзя исключать и наличие острой почечной недостаточности, чтобы можно было сказать точно есть или нет, нужно сдать кровь на электролиты и по уровню калия будет понятно. При таких почечных показателях и при отсутствии положительной динамики на назначенной терапии прогноз осторожный в сторону неблагоприятного. Такие животные должны получать лечение в условиях круглосуточного стационара. Она не ест, потому что очень высокие мочевина/креатинин и на этом фоне тошнота/рвота. Также уже, скорее всего, развился уремический гастрит. При отсутствии аппетита более 1-2 дней рекомендуется постановка эзофагостомы (пищеводный зонд). Также важно сейчас снова сдать мочу для общего анализа и в идеале на бакпосев методом цистоцентеза, чтобы понимать какой антибиотик назначать и есть ли сейчас лейкоциты в моче. Кошки предрасположены к болезни почек и первые две стадии обычно протекают бессимптомно. Из терапии таким пациента назначаются: - инфузионная терапия - обезболивающие (спазмалгон+нефопам+лидокаин на ИПС) - противорвотные (маропиталь) - прокинетики при снижении перистальтики (церукал) - антибиотики
Добрый день! Кошка 15-16 лет, успешно победившая онкологию носовых пазух (полгода лечения), после этого синегнойную палочку (препарат Меропенем в течение 21 дня). Лечение с момента обнаружения онкологии идёт уже почти год. Весит сейчас 3,10. Кошка очень давно сама не...
Добрый день Перенесите, пожалуйста, вопрос в раздел ветеринарии тут могут ответить только нефрологи для человеков Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом». Изменить раздел можно только один раз в течение 6 часов после поступления первого ответа врача. После смены одной специализации на другую, врачи первой специализации уже не смогут отвечать на вопрос.
Повышен креатинин
1 ответДобрый день! Повышен креатинин 88.79 мкмоль/л Референсные значения 44.00 - 80.00 Скорость клубочковой фильтрации 74.85 //1,73M^2 Остальные показатели в норме,мочевина, мочевая кислота Дело в том, что после ковида начались проблемы с щитовидной железой, тиреотоксикоз, сейчас...
Здравствуйте. Для оценки функций почек необходимо: результаты общего анализа мочи , общий анализ крови и биохимический анализ крови ( общий белок , альбумин, креатинин , мочевина , мочевая кислота , калий, натрий ) и УЗИ почек . Прикрепите , пожалуйста, что есть на данный момент . С какой целью увеличили потребление белка? Креатинин продукт белкового метаболизма , по мимо почечной функции на него влияет диета, интенсивная мышечная работа , поэтому перед сдачей анализа не рекомендуется высокобелковая диета и физические нагрузки . Более точно отражает работу почек цистатин С ( можно сдать в платной лаборатории). Какое количество жидкости потребляете? Важно распределить равномерно в течение всего дня необходимый объем ( 30 мл/кг/сутки - главным образом за счёт чистой питьевой воды, меньше кофе, чая, сладких напитков ,соль до 5 г/с), а так же при долгом вынужденном положение делать разминку .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хпн 3 стадия кошка
22 ответаКошке поставлен диагноз хпн 3 стадия на основании отказа от еды, анализов крови
Здравствуйте. По результатам анализов крови почечные показатели превышены, по узи вы пишите,что в заключении тоже есть структурные изменения, плюс симптоматика и в совокупности можно предполагать хроническую почечную недостаточность. По назначению лечения вначале было направление правильное. В острый приступ проводится ежедневная инфузионная терапия для снятия интоксикации и восполнения жидкостью организма. Симптоматическая терпия направленная на применение противорвотных препаратов(серения,маропиталь,ондасентрон), так как отказ от еды может протекать на фоне тошноты. Дополнительно дача препарата дюфалак, чтобы вывести амиак в кишечнике и снизить вероятность запоров. И основной этап это кормление, при отказе от еды питомца необходимо кормить насильно через шприц(без иглы), желательно специальными лечебнымм кормами, но часто бывает что питомец отказывается от этих кормов и тогда желательно подобрать другой вид питания,только чтобы питомец ел(иногда хорошо срабатывают детское мясное пюре тёма с говядиной, перфикт фит влажный при почечных заболеваниях. Ключевой момент в питании это еда с пониженным белком для снятия нагрузки на работу почек. Т.е. можно высчитать по весу примерно сколько грамм белка необходимо вашему питомцу в сутки при хпн 2-3 стадии и подобрать тип питания. Обязательно необходимо сдать анализ мочи на соотношение белок/креатинин. Для назначения препаратов для снижения давления необходимо измерение давления не менее 3-5 раз для вывода среднего значения и только если после этого среднее значение будет высоким то только после этого назначать амлодипин. Следить за водопотреблением,если выпивает менее 100 мл в сутки,то стараться допаивать. Постараться минимизировать стресс, если есть возможность проводить подкожные капельницы в домашних условиях.