Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , мне 28 лет ,у меня хронический гастро-эзофагеальный рефлюкс , два года назад выявили диффузное изменение поджелудочной железы и дисхолию , три недели назад прошел обследование вот что показало фгдс : недостаточность кардиального жома , пролапс слизистой...
Добрый день! Причина отсутствия положительной динамики в сохраняющейся слабости привратника и кардии. Это не лечится медикаментозно. То, что рекомендовано, лечит следствие, а не причину. Надо определить, что могло вызвать эту недостаточность и пытаться ее устранять. Сделать рентгенографию желудка в позе Тренделенбурга, для исключения хиатальной грыжи (способствует слабости кардии) и гастроптоза (способствует слабости привратника), исключить патологию желчевыводящих путей (способствует слабости привратника), если есть ожирение (способствует обоим патологиям), то снизить вес. Соблюдать антирефлюксный режим и диету, выполнять упражнения дыхательной гимнастики.
Чувство усталости
3 ответаЗдравствуйте. В течении 1-1,5 года наблюдаю снижение бодрости, работоспособности , временами сонливость в течении дня вне зависимости от физических или умственных нагрузок, астенизацию, существенно снижено качество жизни без видимых внешних причин . Веду здоровый образ...
Здравствуйте По узи патологии не выявлено. описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов. Главное исключаем образование атеросклеротических бляшек, диссекций. Клинически незначимые изменения Это вероятнее всего синдром хронической усталости. Синдром хронической усталости (неврастения, информационный невроз, астенический синдром) -длящееся не менее трех месяцев состояние выраженной физической или умственной утомляемости, появляющееся даже после незначительной нагрузки и оказывающее негативное влияние на качество жизни и трудоспособность. При данном расстройстве минимум 2 симптома должно быть : Мышечные боли Головокружение Головные боли напряжения Нарушения сна Неспособность расслабиться Раздражительность Диспепсия Усталость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : -идебенон.( нобен)( Последний прием до 17:00) При недостаточном эффекте либо при выраженном астеническом синдроме рекомендуют: антидепрессанты ( например , воритоксетин, флуоксетин, эсциталопрам, агомелатин, венлафаксин) Какой антидепрессант и в какой дозировке принимали ? Эффект оцениваем от терапии через 3 месяца.
Давление, головокружение
16 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, что это может быть. В июле 2021 переболела ковид, без температуры, пропало обоняние (до сих пор не восстановилось полностью и стали сыпаться после этого были ужасные мышечные боли в ногах (с утра еле вставала с кровати), в августе 2022 г....
Здравствуйте.Сейчас у Вас идет гормональная перестройка организма,поэтому могут начаться проблемы с АД,особенно если кто-то из родителей страдал повышенным АД,отсюда также может быть повышенной нервная возбудимость,перебои в сердце,чувство страха.Рекомендую Вам подключить седативную терапию,наиболее безопасным будет прием глицина,его можно принимать при вождении автомобиля,также хорошо перед сном для засыпания.Больше бывайте на свежем воздухе,полезны прогулки,вечером можно ванну с хвоей или валерианой,при повышении АД можно принять 25 мг каптоприла,пока доза лизиноприла накопится в организме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сомневаюсь в лечении
1 ответЗдравствуйте. Девять дней назад заболела орви, как казалось. Озноб, температура 37,5, головная боль,потом присоединилась тяжесть в груди и отдышка. На четвертый день обратилась к изолятор к терапевту, сделала снимок. Назначили лечение от простуды. Через несколько часов...
Здравствуйте. По анализам пневмония вирусная или вызваннная атипичной микрофлорой. Можно сдать ПЦР- мазок на хламидию, микоплазму пневмонии. Тем не менее Амоксиклав продолжайте до 10 дней, чтоб не активизировалась вторичная бактериальная инфекция. Второй антибиотик в таких случаях не рекомендуется, но если нет эффекта, можно заменить на Кларитромицин до 7 дней. Добавьте по возможности для ускорения выздоровления Полиоксидоний 12 мг 10 дней. С уважением!
Синдром отмены
1 ответЗдравствуйте! Принимала пароксетин примерно 1,5 года 2 таблетки по 20 мг в день. Постепенно стала снижать дозу сначала по одной таблетке, спустя месяц по половинке, спустя недели 3 по четвертинке. Когда стала пить четвертинку, вроде бы небольшой перепад, но начался синдром...
Здравствуйте! Как бы вы ни снижали, но синдром отмены быть может. В совокупности вы приболели и симптомы пмс усугубили картину. Синдром отмены в среднем проходит за 2 недели.
Сыпь на туловище, боль в мышцах
46 ответовДобрый день. 27 августа появилась общая слабость, боль мышцах груди и спины. Но затем добавилась сыпь на груди и спине. Сначала подумали, что ОРВИ, но катаральных симптомов так и не возникло. Боль в мышцах груди и спины такая, как будто после тяжелой физической нагрузке,...
Здравствуйте. По описанию здесь кажется нужно исключать мышечную побочную реакцию на розувастатин выраженные боли в мышцах груди и спины, слабость и трудность поднять руки появились после того, возникли как последнюю неделю розувастатин 20 мг стал приниматься регулярно. Даже если раньше препарат переносился нормально, статин-ассоциированные мышечные симптомы могут возникнуть позднее или после возобновления регулярного приёма Самый важный анализ здесь КФК. Также правильно, что уже сданы креатинин, АСТ, АЛТ, ЛДГ и общий анализ мочи. При значительном повреждении мышц может повышаться КФК, а в тяжёлых случаях появляться тёмная моча Сыпь на фото выглядит как распространённая мелкая красная папулёзная сыпь на спине. Для статиновой миопатии такая сыпь не характерна, поэтому она может быть отдельным процессом. Возможны вирусная сыпь без выраженных симптомов вируса, фолликулит, в том числе после купания в водоёме, либо реже лекарственная реакция. По одному фото точно определить причину нельзя. Ревматологическое заболевание пока выглядит менее вероятным из-за очень острого начала за несколько дней В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют: Дождаться КФК, СРБ, ОАК, креатинина, АСТ и АЛТ чтобы понять связаны ли симптомы с розувастатином До выяснения причины обсудить с лечащим врачом временную отмену розувастатина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фотодерматит и солнечный ожог
22 ответаДобрый день. После первого дня отдыха в эмиратах пошел фотодерматит и сильный солнечный ожог. Врач дерматолог сегодня напугал меня, что 3-4 степень ожога. Прошло 11 дней с начала этой ситуации. Есть улучшения, но левая нога еще в плохом состоянии, пятна не уходят и болит...
Лена, здравствуйте! При солнечном ожоге и фотодерматите глюкокортикостероиды на 11-й день уже не нужны, они не ускорят заживление и могут мешать восстановлению кожи. На этом этапе важнее увлажнение кожи . Можно использовать крем Эплан или Цикабио или Цикапласт бальзам В5 2-3 р в день. Красные пятна и шелушение это нормальный этап заживления, они могут держаться неделями, потом постепенно уйдут. Главное не загорать, не травмировать кожу, пользоваться солнцезащитным кремом.
Здравствуйте Врач невролог поставил диагноз :"Расстройство адаптации умеренный астенотревожный синдром F 41.8 другие уточнённые тревожные расстройства" Прописал Позитиву, Грандаксин(1 месяц), Кокарнит (9 дней) Через месяц стало немного легче,(дозировка 10 мг), в дальнейшем...
Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, снимки. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Золофт неэффективен
22 ответаЗдравствуйте,страдаю тревожно-депрессивным расстройством ,навязчивыми мыслями и паническими атаками,бессонницей.Назначали феварин,он был неэффективен,перешла одним днем на золофт 100 мг,пью месяц,побочек не было,как и эффекта,вообще ничего не чувствую ,как-будто мел...
Здравствуйте. При отсутствии эффекта от подобранной дозы в течение 4-6 недель производят дальнейшее наращивание дозировки антидепрессанта. Нужно обсудить с лечащим врачом вопрос увеличения дозы золофта до 150мг, затем оценить эффект в течение 3-4 недель и, по необходимости, скорректировать дозу. Если диагноз верен, то данные препараты не могут вызвать гипоманиакальное состояние, так как оно присутствует только при биполярных расстройствах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят дёсны, горло, опухли лимфоузлы
10 ответовЗдравствуйте! Болею пятый день. Началось с озноба и температуры 38. Ни насморка, ни больного горла, но почти сразу заметила увеличенные подчелюстные лимфоузлы. Температура была до 39, на 4 день 37,3. Почти сразу же с начала болезни стали болеть десны. Опухли, покраснели. И...
Здравствуйте, Анна. Такое долгое сохранение проявлений может быть по двум причинам - или активация герпетической инфекции (ЦМВ, ЭБВ, Гв 6 типа) или бактериальная ангина. Оба эти случая будут протекать с повышением температуры, болями в зеве и регионарных лимфоузлах. При герпетической ангине чаще пузырьковые высыпания. При бактериальной - классические налеты белые или желтоватые (в атипичных случаях просто резкая боль в горле с невозможностью принимать пищу) Вирусная или бактериальная природа мы смотрим по ОАК и СРБ. ЧТобы понимать, нужен ли курс антибиотиков, если вы не видите у себя классических налетов на миндалинах или дужках, то начать можно с Валацикловира 500мг 2 раза в сутки + антисептики для полоскания. И при герпетической природе мы видим даже без антибиотиков уменьшение выраженности проявлений достаточно быстро + снижение температуры. И если такого не происходит, то делается вывод о бактериальной причине и тогда наступает очередь антибиотика, который в таких случаях может приниматься до 7 дней. Вы можете, если получится, прислать фото зева и высыпаний, я посмотрю.