Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный ТТГ в 1 триместре
6 ответовДобрый день! Беременность 12 недель, гормон ТТГ 4,1,при норме не выше 2,5. Записалась на приëм к эндокринологу, но до него 3 дня, переживаю за сохранность беременности. Насколько это опасно? Спасибо!
Здравствуйте Нормой ТТГ для естественной беременности принято считать до 4,0. (До 2,5 это уже при беременности с помощью эко и для тех, у кого был гипотиреоз уже до беременности) Поэтому повышение у вас небольшое Рекомендую к приему тироксин с дозировки 37,5 мкг (половина от 75) Контроль ТТГ через 4 недели, далее каждые 4 недели в течение беременности Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). После родов препарат отмените с контролем гормонов через 2 месяца Такой ТТГ ни для вас ни для малыша не опасен Так же рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований) Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно Еще рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин (норма минимум 45) и витамин Д (норма минимум 30) Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Собака порезала верхнюю подушечку лапы, которая находить выше стопы, т.е.при ходьбе она на нее не опирается. Сначала сильно кровоточила, когда промыли, кровь перестала идти. Надо ли зашивать или достаточно обрабатывать солкосерилом?
Здравствуйте, такие раны считаются "грязными" и не зашиваются. Если не кровоточит и не вызывает сильную болезненность, обрабатывайте антисептиком (Хлоргексидин водный раствор 0,05% или мирамистин) до полного заживления. Если лапа будет сильно болеть или отекать или что-то ещё будет беспокоить, обратитесь в вет клинику.
Биохимия венозной крови
7 ответовРебенок 7 лет ЗПРР сделали биохимию крови витамин д ниже нормы Аст и атл выше нормы остальные показатели в норме. Ребенок активный и неусидчивый пища избирательная. В течении месяца принимаем неулептил.
Трансаминазы могут быть повышены транзиторно на фоне приёма препарата, перициазин метаболизируется в печени путем гидроксилирования и конъюгации, метаболиты выделяются с желчью. Для профилактики холестатических побочных эффектов препарата рекомендую чаи с мягким желчегонным эффектом: Шиповник Хипп, есть гранулированный чай, есть пакетированный, препарат на основе растения Бессмертник песчаный - Фламин в гранулах (разрешён к приёму детям с 1 месяца). Для естественной стимуляции желчеоттока рекомендую каждое утро начинать со стаканчика тёплой воды и через 15-20 минут на завтрак кушать животный жир размером с мизинчик ребёнка: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, сливки – по вкусу что нравится. Вечером овощи и растительное масло и кусочек мяса или рыбы - белок на ночь нужен. Насчёт витамина Д - его недостаточно, рекомендую пока лето и много солнца - гулять ежедневно не менее получаса в первую половину дня и Вигантол 2 капли в утренние часы, через месяц анализ пересдать и откорректировать дозировку. Осенью и весной Мультитабс Юниор на месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шарик внутри
6 ответовЗдравствуйте, случайно обнаружила у себя во рту на слизистой (выше губы место ) как шарик . Он перекатывается , визуально его не видно , только на ощупь пальцами . Не болит . Подскажите , что это может быть ?
Не волнуйтесь, однозначно ничего страшного. В этой области расположены мелкие слюнные железы, жировая ткань , может прощупываться ,как подвижный шарик. Могла быть травма при приеме пищи, прошедшая незаметно. После травмы какое-то время может сохраняться такая реакция тканей.
Сыпь на ногах
1 ответДобрый день. Ребенок 2 года сыпь на ногах, началось год назад мазала эмолентом, фуцидиновый крем, ничего не помогает. Сначала на икрах была сыпь потом выше стала сыпь и появились немного прыщики.
Здравствуйте! Фото можете прикрепить ? У дерматолога консультировались?
Стресс эхо,толерантность к нагрузке
47 ответовЗдравствуйте,делал стресс эхо,в январе этого года,и сегодня.Почему толерантность к нагрузке была высокой,а теперь выше средней?и что такое сдла 45мм.рт.ст?стоит переживать?беспокоит дискомфорт в груди периодически
Здравствуйте Не переживайте. Ишемических изменений нет. По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Увеличение давления в лёгочной артерии. Полости не расширены. В таких случаях советуем исследовать функцию лёгких. Либо повторить эхокардиографию в кардиологическом центре. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови у младенца
6 ответовДобрый день ! Хотела бы получить комментарии по поводу результатов клинического анализа крови ребёнка ( мальчик , возврат 2,5 месяца ) . Интересуют показатели , которые указаны выше нормы , а также ниже нормы . На сколько это критично ?
Юлия, добрый день. Все отклонения связаны с тем, что даны референтные значения не по Вашему возрасту: - эритроциты норма от 2.9 - у вас норма - гемоглобин норма от 90 г/л по причине физиологической анемии новорожденных -у вас норма - гематокрит от 30 - у вас норма - лимфоциты в асб.значении норма до 16 - норма - нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены в % - это возрастная особенность крови всех детей до 4-5 лет, норма - эозинофилы повышены в %, считаем абсолютный показатель - получаем 0.6, норма до 0.8, поэтому отклонений также нет Полностью анализ соответствует вашему возрасту
Здравствуйте , нужно улучшить активноподвижность сперматозоидов, по спермограммн стоит цифра 17, репродуктолог просит 20 и выше , и еще астеноспермию ставят , слишком густая сперма , что в таком случае нужно принимать для улучшения картины ?
День добрый. Ваша спермограмма "устаревшая" - ВОЗ 4, была актуальна до 2010 г. с того момента ряд значений и их важность пересмотрены, морфология теперь принято оценивать по СТРОГИМ критериям КРЮГЕРА, а не как в вашем результате. Пдсчет лейкоцитов тоже провдится по другой методике для точости. Но в целом ваш анализ вполне неплохой. Подвижнсть сейчас принято оценивать по сумме двух значений A+B (так называемая прогрессивная подвижнсть PR) и даже при не очень высоких показателях А этот показатель может быть вполне нормальным. Согласно новым рекомендациям ВОЗ 2021 г PR или A+В суммарно должно быть не менее 30-32% - у вас - 17+24= 41%, что вполне хороший результат - астенозооспермии нет. Сперма у вас не "густая" - вполне нормальная - вязкость, разжижение - нормальные. Хорошая концентрацтя - должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 67 в 1 мл. А характер патологических форм (т.е. оценку морфологии) - повторясь - нужно выполнить по строгим критериям Крюгера. Так что в целом ваш анализ вполне неплохой. Но лучше сдать по современным стандартам (ВОЗ 5 редакции 2010г или ВОЗ 6 в редакции 2021 г). Также в современных спермограммах принято оценивать дополнительно антиспермальную активность - т.е. так называемый МАР-тест (для исключения иммунологического фактора), у вас тоже нет этого показателя в спермограмме. И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы! сдайте свежую современную "спермограмму по Крюгеру" (уточнять в лаборатории - ВОЗ 5 или ВОЗ 6) и тогда уже решать что делать дальше. Пока можно плагировать в обычном режиме, криминала/явной патологии по имеющимся данным у вас нет.
За предыдущие сутки у ребенка поднималась температура каждые 3 часа, всю приходилось сбивать т.к. была выше 38,5. Сбивается долго Отказ от еды, вялость в период высокой температуры, обнаружили язву на языке
Здравствуйте. По фото вероятен вирусный стоматит. Для его лечения необходимо из питания исключить кислое, соленое, твердое. После еды орошаем мирамистином и наносим на элемент холисал гель 3 раза в день. Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов) Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов) Между разными препаратами интервал не менее 4 часов. Для быстрого расчета дозы в мл: - суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2 - суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6 При сохранении температуры выше 38.0 более 3-4 суток желательно провести оак с лейкоцитарной формулой + срб для исключения бактериальной инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста при синехии малых половых губ( ребенок 1год 3 месяца) закрыт вход во влагалище(так срослось) опасно ли это? Мочеиспускание свободное. Зарастание выше нет. Мазала контрактубексом и облепиховым маслом.
Добрый вечер! Надо разъединять хирургически