
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день.
По представленному фото есть ну совсем незначительные синехии-сразения малых половых губ с большими. Это та ситуация, которая требует лишь наблюдения.
Синехии вульвы у девочек - это не редкая ситуация, и чаще всего она связана с гормональным статусом, а именно гипоэстрогенией (мало эстрогенов), а также особенностями анатомии наружных половых органов (ткани рыхлые, легко слипаются), иногда к синехиям могут приводить нарушение гигиены, частое ношение подгузников, воспаление вульвы.
Обычно,если синехии не мешают мочеиспусканию(нет задержки мочеиспускания, смещения струи мочи, подтекания мочи) , то за ними вовсе наблюдают, так как в 90 процентах случаев при наличии тонких пленочек , или даже несколько плотнее, синехии саморазрешается без нашего вмешательства.
Наше вмешательство показано, если если есть полное заращение, нарушение отхождения мочи, то рекомендованы местные препараты: первая линия терапии- это мазь с эстрогеном
ЛИБО вторая линия терапии- это мазь с бетаметазоном.
Далее рекомендовано соблюдать гигиену девочки, подмывать только водичкой в направлении "спереди-назад"; исключить травяные отвары, пену для ванны, так как они сушат кожу; подгузник постараться носить пореже (только на прогулки и сон), а носить хб трусики, свободные шортики, чаще делать воздушные ванны.
Пробиотики в подобных ситуациях не имеют эффективности.