Что вас беспокоит?
Межреберная невралгия
Здравствуйте! Уже 5 дней беспокоит боль в области сердца, два фельдшера скорой помощи сказали что это межреберная невралгия, обратилась к платному неврологу, назначили Мидокалм 1мл в/м раз в сутки, Нейробион 3мл в/м раз в сутки и Нимесил саше 1 раз в сутки. Сегодня 3 день поставлены уколы, но боль пока остается, жгучая, тянущая, вызывает тревогу и тяжело засыпать. Через сколько дней пройдут боли? Чем то можно еще себе помочь? ЭКГ нормальное, пульс и АД в норме. Подскажите, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый! Боль локальная и распространяется вдоль ребер? Никаких высыпаний на грудной клетке, опять же вдоль ребер нет? В каком-то положении легче? После чего стали отмечать появление болевого синдрома ?
Здравствуйте! Боль локально образуется в области сердца, под подмышкой также, при поворотах и наклонах боль не усиливается, при дыхании тоже практически. Высыпаний нет, боль появилась после того, как продуло под кондиционером. Отдает немного с левую руку.
Найз я бы заменил на целекоксиб 100 мг до 2х раз в сутки в течение 5-7 дней
Нейробион можно оставить, по желанию, роли тут он не играет
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию действительно больше данных за межреберную невралгию
Уточните пожалуйста с чем связано начало симптомов? Стрессы , физические нагрузки?
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, как и назначено очно
Обычно болевой синдром сохраняется до 10 дней, можно добавить лфк , упражнения из телеграмма- Физиобот
Здравствуйте, спасибо за совет, предположительно после переохлаждения кондиционером, продуло. После этого появились боли
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов и дайте обратную связь:
1.Боль куда нибудь отдаёт, рука немеет?
2. Боль усиливается при кашле, глубоком вдохе, при быстрой ходьбе, при подъёме вверх?
3. ЭКГ не делали?
4.Одышка при ходьбе, боли за грудиной?
5. Температура? Высыпаний нет?
6. Такие боли первый раз в жизни или раньше были такие? Что, по Вашему мнению,могло спровоцировать такие боли? Сколько времени болит без перерыва?
7. Чем нибудь лечились?
Здравствуйте, боль отдает в левую руку, иногда появляется онемение в левой руке. Боль при дыхании, холле и кашле не усиливается. ЭКГ делали два раза, в норме, поставлена синусовая аритмия. Одышка была в первые дни, сейчас нет. Температура держится второй день 37,5. Боли такие впервые в жизни. Предполагаю что продуло под кондиционером. Лечусь мидокалм вм 1 раз в сутки, нейробион вм 1 раз в сутки, нимесил раз в сутки.
Спасибо за ответ!
Подъём температуры не совсем типичен для межреберной невралгии.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок( для исключения воспалительного процесса), очно проконсультироваться у терапевта, при необходимости врач может назначить Вам рентгенографию органов грудной клетки.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; ( Вы принимаете) ; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка).
По поводу нейробиона: по инструкции его в таких случаях обычно рекомендуют, но некоторые врачи рекомендуют его к применению в случаях дефицита витаминов группы "В".
Обращаю Ваше внимание, что указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить
Я думаю температура связана с тем, что я еще в принципе заболела, кашель и боль в горле и температура, за ответы спасибо !
Поняла. Спасибо за уточнение.
Рада была Вам помочь! Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая, что получаете терапию (Мидокалм, Нейробион, Нимесил) всего 3 дня, улучшение при межреберной невралгии обычно наступает на 5–7 день, но полное купирование боли может занять до 10–14 дней. То, что боль пока сохраняется, вариант нормы, особенно если она была интенсивной. При неэффективности нимесила рекомендуют заменить на другой нпвс,например мовалис,Диклофенак,кеторол. Мазь с обезболивающим компонентом (Диклофенак,долгит желтый)
Спасибо, добавлю мазь
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях обычно по лечению назначаются действительно нпвс и миорелаксанты, назначенное лечение в таких случаях можно продолжать.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон курсом на 3-5 дней.
Также рекомендуется при уменьшении выраженности болевого синдрома заниматься лфк(упражнения индивидуально составляются реабилитологом).
Спасибо за ответ
Рада была помочь, пожалуйста!
Здравствуйте
Это вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Лфк рекомендуют
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 202222 ответа
- 24 Июня 15 ответов