Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С марта после покраски на даче стены заболела рука . Рентген ничего не показал. Кт плевого сустава тоже без отклонений . В шейном есть изменения но без серьезного что либо
Боль адская: телефон не могу держать, у шеи тоже плечом, то болит в мышцах, то лопатка , то ключица ,...
Здравствуйте.
На КТ ШОП и плечевого сустава ничего существенного нет.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет. По описанию симптомов похоже на повреждение сухожилия надостной мышцы.
Может быть, импиджмент синдром? Всё это нужно уточнить и подтвердить.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
С марта после покраски на даче стены заболела рука . Рентген ничего не показал. Кт плевого сустава тоже без отклонений . В шейном есть изменения но без серьезного что либо
Боль адская: телефон не могу держать, у шеи тоже плечом, то болит в мышцах, то лопатка , то ключица ,...
Здравствуйте!
При подобных симптомах и при нормальной картине КТ/МРТ, в первую очередь исключают патологию связочного аппарата плечевого сустава (воспаление не сустава, а связок) - плечелопаточный периартрит.
По тактике:
- консультация травматолога
- продолжить миорелаксант сирдалуд в адекватной дозировке: 4мг на ночь + 2мг утром + в обед (при хорошей переносимости)
- уменьшения нагрузки на плечо (косыночная повязка в течение дня)
- добавить габапентин 300мг 3 раза в сутки 14 дней (в плане, учитывая хронический болевой синдром, начать приём дулоксетина - оба препарата рецептурные, но габапентин - больше шансов, что продадут без рецепта)
- дальнейшая тактика после консультации травматолога: консервативно/блокада/исключение патологии - в последнем случае все вышеуказанные рекомендации остаются в силе и, однозначно, нужен будет визит к неврологу для выписки рецепта на дулоксетин
Это будет не вопрос, а претензия (очень мягко сказано)
Из-за того что вы не ответили на мой вопрос УМЕР МОЙ ХОМЯК.
Что бы к вам так же скорые ездили.
Просто худший сайт, худшая помощь.
Здравствуйте, Сергей. Очень жаль, что ваш питомец умер. Но онлайн консультации, не исключают очного приёма у специалиста.
Если ситуация была экстренная, стоило незамедлительно обратиться в клинику, для решения вашего вопроса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в желочном пузыре ,они начались месяц назад ,после сильного приступа,как вы думаете можно ли обойтись без операции?камень один сантиметр.Что мне делать.Посли приема пищи ,начинаются приступы.Только курицу могу кушать и мясо ,егурт
Здравствуйте! Если очень коротко, то ситуация следующая. Месяц назад поднялась температура, кашель, слабость. Терапевт назначил тилорам и витамины, дней 10 назад началась одышка, поставили бронхит назначили систему Дексаметазон плюс антибиотики пять дней дальше таблетки....
Добрый день, уважаемые специалисты! Бабушке 82 года более 10 лет болеет болезнью Паркенсона.
Сейчас принимает Тидомет форте 3/4 таблетки 4 раза в день в 7, 13, 18 и 21 час. И прамипексол 1/2 таблетки 3 раза в день. При увеличении Прамипексола наблюдаются провалы в памяти и...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно произошло прогрессирование болезни Паркинсона , когда действие Тидомета заканчивается раньше времени. Поэтому ночью и под утро могут усиливаться тремор, скованность и боли в мышцах. Дополнительно симптомы способны ухудшаться на фоне скачков артериального давления, инфекций, обезвоживания или других сопутствующих заболеваний.
Для уменьшения ночной скованности обычно требуется коррекция противопаркинсонической терапии: изменение времени приема препаратов, подбор дозы леводопы или назначение ее пролонгированных форм на ночь. Самостоятельно менять лечение не следует, особенно в возрасте 82 лет.
Если увеличение дозы прамипексола вызывает нарушения памяти и неадекватное поведение, дальнейшее повышение дозировки нежелательно. В таких случаях врачи чаще корректируют терапию леводопой, а не наращивают дозу прамипексола. Другие противопаркинсонические препараты существуют, но у пожилых пациентов они также могут вызывать спутанность сознания и галлюцинации.
Боли в мышцах нередко связаны с выраженной скованностью и недостаточным контролем симптомов болезни. Основная помощь улучшение противопаркинсонической терапии. Сирдалуд и обезболивающие препараты следует применять осторожно из-за возможных побочных эффектов.
Для поиска причин ухудшения желательно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, электролиты, глюкоза), С-реактивный белок, ТТГ, витамин В12 и ферритин.
Поскольку ухудшение появилось относительно быстро, обычно рекомендуют в ближайшее время очно обратиться очно к неврологу для коррекции лечения. Это наиболее вероятный способ уменьшить ночную скованность, тремор и боли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По фото у Вас имеется перелом плечевой кости со смещением отломков.
В подобной ситуации рекомендовано обратиться к травматологу для дальнейшего профильного лечения.
Будьте здоровы! .
Здравствуйте, на протяжении нескольких дней беспокоят боли в мышцах или связках, боль при разгибании руки , боль в плече , так же боль в ноге , в области икры под коленом и ниже. Не могу в полной мере наступать на ногу , но если походить то боль поменьше , руку могу...
Здравствуйте
По описанию возможно предположить самую частую причину- это мышечное перенапряжение или миофасциальный синдром. Миофасциальный болевой синдром характеризуется наличием болезненных триггерных точек в мышцах, которые болят при нажатии и могут отдавать в другие области. Такой синдром часто возникает после длительного нахождения в неудобной позе, в том числе во время сна, но такая боль обычно проходит в течении 1-2 дней
Другая причина - неврологическая, например ,сдавление нервных корешков в шейном или поясничном отделе позвоночника
В таких случаях рекомендуется при сохранении болей более 3-5 дней обратиться к неврологу для осмотра.
На данный момент рекомендуется для облегчения состояния:
-Легкая разминка- ходьба, ЛФК
-Теплый (не горячий) компресс на 15-20 минут может помочь расслабить мышцы
-Самомассаж- разминание болезненных зон, если это не усиливает боль
Здравствуйте! Меня мучает вопрос, полового акта не было никогда, но хотела бы точно знать цела плева или нет, я могу отправить вам фото, чтобы вы посмотрели? И опасно ли к 26 годам входить в половый акт
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Осенью 2022 года переболела 3 раза некими вирусными заболеваниями- один за одним. Ребёнок в саду. В основном хватаю всё от него. Когда заболела третий раз (осенью) к обычным симптомами типа боль в горле, насморка и температуры присоединилась боль в суставах....
Добрый день. Из вашего рассказа и анализов не складывается впечатления о ревматоидном артрите. Все показатели в норме. Да и при РА скованность в суставах ,боль,припухлость и в покое присутствуют. Скорей всего проблема в сухожильно-связочном аппарате. Эпизод после работы за компьютером говорит в эту пользу. Перезагрузка сухожилий во время работы мышкой вполне возможна. После перенесённых орви и инфекционных заболеваний,особенно после ковида,так же могут быть проявления,которые вы описываете. Для начала вам стоит сделать узи кистей и стоп,на котором как раз можно будет оценить состояние суставных поверхностей,связок,сухожилий.Далее по результату