Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была у пятерых гематологов и никакое лечение не совпадает. У меня мутации лейдена гетерозиготное ( низкой степени). Прежняя беременность прервалась на 16 неделе (хориономнионит), 3 раза лежала на сохранении с кровотечениями. Сейчас беременность 4,5 недели и гинеколог говорить...
Здравствуйте, Нелли. Гетерозиготная мутация F5 является тромбофилией низкого риска. Полиморфизмы РАI-1, FGB не являются тромбофилией, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Клексан во время беременности назначают при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?
Неудачные попытки ЭКО
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста все ли у меня нормально со свертываемостью?5 ЭКО и все пролет, встал вопрос может ли это быть из за гемостаза?был 3 протокол стимуляция по ЭКО, 5 дней колола клексан по назначению врача репродуктолога, с 1 по 5 день после переноса, на 8...
Здравствуйте! По приложенному анализу убедительных признаков в пользу патологий кроветворения нет. Все показатели укладываются в физиологическую норму. Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем росткам кроветворения соблюдены. Гемоглобин 120-160 г/л, лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс - считаются нормой. Коагулограмма изменена неспецифично, о болезнях и патологиях системы свертывания информации не несёт. Дополнительно может потребоваться сдать на фоне полного здоровья скрининг на антифосфолипидный синдром: волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно. Это может сыграть роль для успешного вынашивания.
Здравствуйте. Гематолог назначила уколы Клексана на отсновании результатов анализа гемостаза и дефицита антитромбина 3 и протеина s . Анализы были сданы на 19 неделе . Колю уже 1,5 месяца , акушер-гинеколог на приеме сказала , что никах оснований для назначения препарата не...
Здравствуйте, Анастасия, а в связи с чем вам назначали все эти анализы? Какая по счету у вас беременность? Какие исходы предыдущих беременностей? Есть ли у вас хронические заболевания- артериальная гипертензия, лишний вес, варикозное расширение вен нижних конечностей, сахарный диабет? Имеется семейный тромботический анамнез в возрасте до 50 лет? При беременности протеин S и антитромбин 3 могут снижаться, ничего страшного в этом нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, такая ситуация: брат страдает алкоголизмом. В 2017 году от запоя был приступ эпилепсии. Потом не пил долго. Последние четыре года регулярно раз в год запои на неделю. Последний запой был два года назад. Сейчас выпивает, каждый день по не...
Здравствуйте. Самостоятельное излечение от алкоголизма в данном случае маловероятно. Необходима консультация нарколога, для начала проведения лечения. 1.Алкоголь токсически действует на слизистую ЖКТ, при длительном воздействии приводит к эрозиям, язвам, в дальнейшем происходит перерождение в онкологический процесс. 2.Губительное действие на гепатоциты, при длительном воздействии алкоголя на клетки печени высокий риск перерождения в цирроз. 3. При регулярном употреблении спиртного работа поджелудочной железы нарушается: выработка ферментов идет активнее, из-за чего начинается переваривание тканей железы – панкреонекроз. 4.Алкоголь является гемолитическим ядом и способствует разрушению эритроцитов, что может привести к токсической гемолитической анемии. Нарушение реологии крови на фоне употребления алкоголя приводит к тромбозам, эмболиям – инсульты, инфаркты, тромбозы и эмболии сосудов конечностей, ЖКТ. Это малая часть последствий. Лечение в домашних условиях, к сожалению, к успеху не приведет. Т.к алкоголь токсически действует на сосуды, нарушается синтез холестерина в печени, часто развивается атеросклероз сосудов, вероятнее всего, на этом фоне и присутствует посинение ног в сидячем положение. Необходимо выполнить УЗИ артерий нижних конечностей, МРТ брюшной аорты и ее ветвей.
Ребенок отказывается от еды
6 ответовРебенок отказывается кушать из бутылки: делает несколько глотков и начинает истошно орать, выгибаться, плеваться. Перепробовала грудное молоко (грудь не берет, только бутылка) и 3 смеси, разные варианты бутылок, ситуация не меняется Пробовала кормить в сонном состоянии,...
Здравствуйте. Какой возраст ребенка? Вес при рождении и сейчас? Сколько смеси ест за сутки? Как именно даёте фермент? Копрограмму без воспалительных изменений, углеводы повышены, это признак лактазной недостаточности . Лактазар по 1 капсуле в небольшое количество смеси (10-15мл) непосредственно перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в ложку смеси . Курс 4 недели с постепенной отменой. Эффект ждём не ранее 5-7 суток приёма
Перелом основания 5й плюсневой кости
11 ответовДоброго дня,прикрепляю снимки ,также заключения травматолога,проблема в том что ,мужу наложили гипс ,но пролилась бутылка с краской и мы сняли гипс на следующий день ,а еще муж говорит что в гипсе ему некомфортно ,нога болит чем без него . Подскажите пожалуйста ,чтобы он мог...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется перелом Джонса. Перелом Джонса — это стрессовый (усталостный) или острый перелом основания 5-й плюсневой кости стопы (в зоне метадиафиза). Характеризуется плохим кровоснабжением, что часто приводит к долгому сращению или его отсутствию (несращению). Чаще встречается у спортсменов при подворачивании стопы или резкой смене направления. Вам показана операция, так как есть небольшое смещение, но он обязательно сместится в гипсе или ортезе. Это очень противный перелом. Я за ним наблюдаю уже с 1994 года. Даже после сращения иногда он сильно болит. Такие особенности кровообращения. Если не будет болей - считайте, что повезло. Лучше такой перелом сразу оперировать (особенно если есть возможность), даже если нет смещения. По частоте несращений без операции он в числе лидеров. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полное выгорание
4 ответаЗдравствуйте. У меня в последнее время постоянная апатия, ничего не хочется делать, нет радости от вещей, которые когда-то ее приносили, да и в общем смысл в существовании пропал, люблю выпивать в одиночестве, хоть особо и не любитель пить, но бутылка вина за вечер для меня...
Здравствуйте. Давайте пройдем тест: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads В целом Ваше состояние связано с астенией, с депрессией на фоне астении. Сейчас посмотрим на результаты теста. Скорее всего нужно будет назначать курсом противотревожный препарат, нормализовывать режим. Возможно, назначать антидепрессанты из группы СИОЗС.
Токсоплазмоз на магазинных упаковках
6 ответовДобрый вечер! Есть ли риск заражения токсоплазмой в следующей ситуации. Бутылку минеральной воды после магазина помыла до середины бутылки (до этикетки) с мылом 2 раза под краном с мылом. Без особого усердия. Потом вытерла сухой салфеткой. Потом, когда наливала в кружку воду,...
Здравствуйте.. Риска нет ничего не требуется живите спокойно и не переживайте
Добрый день. В детстве я точно делала полную вакцинации от столбняка. А вот в 26-27 пропустила (сейчас мне 30). Сегодня в воде немного порезала палец стеклом (бутылка). Не сильное повреждение, но с кровью. С водой после этого продолжалось взаимодействие. Плюс таскала...
Можно сделать если есть такая возможность провести это быстро
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трет глаза
16 ответовРебенок почти 7 месяцев трет глаза. Чаще всего при кормлении смесью. Но бывает и в бодрствование. Были 3 дня назад у невролога она сказала все хорошо. К педиатру идем завтра. Что это может быть? Когда ест прикорм не трет. Только смесь. Такое уже было, когда ей было мес 4....
Я согласна с другими врачами. То, что вы делаете и как стараетесь дает огромные плоды - 800 г за месяц это прекрасно! Непростой путь, но вы справляйтесь на 100%