Консультация гематолога /

Показания к уколам клексан при беременности — вопрос №2189644

244 просмотра

Здравствуйте. Гематолог назначила уколы Клексана на отсновании результатов анализа гемостаза и дефицита антитромбина 3 и протеина s . Анализы были сданы на 19 неделе . Колю уже 1,5 месяца , акушер-гинеколог на приеме сказала , что никах оснований для назначения препарата не было , нужно отменить . Плюс по первому скринингу ставили высокий риск развития преклампсии по крови , в терапии кардио магнил 150. Сейчас срок 28 недель. Прикрепляю первый анализ и повторный . Помогите пожалуйста разобраться, как правильно поступить?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Анастасия, а в связи с чем вам назначали все эти анализы?

Какая по счету у вас беременность? Какие исходы предыдущих беременностей?
Есть ли у вас хронические заболевания- артериальная гипертензия, лишний вес, варикозное расширение вен нижних конечностей, сахарный диабет?
Имеется семейный тромботический анамнез в возрасте до 50 лет?

При беременности протеин S и антитромбин 3 могут снижаться, ничего страшного в этом нет
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, здравствуйте. Беременность первая , хронических заболеваний нет . Обычно давление низкое , но были редкие эпизоды со скачками давления до беременности , скорее из-за тревожности или ПА . Анализы были назначены на приеме у гематолога , пошла по рекомендации , потому что выступила сосудистая сетка под грудью . Варикоза нет .

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
У вас все хорошо, риска тромбозов у вас нет, показаний для назначения клексана у вас нет, можно отменить
Гематолог
Вам необходимо только продолжить прием только кардиомагнила до 36 недели беременности
Клиент
Отмена как то постепенно или просто перестать колоть ? На мое самочувствие и на ребенка это никак не влияет ?
Гематолог
Да, просто отменяете и все, на ребёнка никак не повлияет
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Анализы у вас хорошие. Снижения антикоагулянтов ожидаемо и поэтому в беременность их сдача нецелесообразна. Лечение по коагулограмме не назначается в беременность.
Если больше никаких отягощающих анамнестических моментов нет, то гепаринопрофилактика не требуется.
Уточните, есть ли факторы риска тромбозов у вас:
-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия установленная
- ЭКО
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. У меня нет подобных факторов . У мамы грубый варикоз и инсульт у деда в 54года , если общаться к наследственности . Преклампсию ставили как риск развития , подвержденной нет . Сейчас 29 недель, акушер-гинеколог сказала , что будем пересдавать в 32 недели эти показатели, если будут основания.
Гематолог, Терапевт
В вашем случае показаний для гепаринопрофилактике нет. Прием аспиринов обоснован по рискам преэклампсии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен ли клексан при беременности
16 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Невынашивание беременности
6 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Клексан и беременность
7 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Дозировка клексана при беременности 8 недель
6 января 2024
Саша, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск