Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.09 произошла травматическая ампутация кусочка пальца, ноготь, часть кости фаланги до сустава (отрезали электросекатором при полевых работах). Первую помощь оказали, зашили вечером этого же дня. Сделали прививку столбняк, прописали антибиотик (панцеф) и обезбол кетарол на...
Нина, здравствуйте. По фото палец выглядит нормально для текущей стадии заживления после такой травмы — небольшой отек является естественной реакцией, а поверхностный темный участок (некроз) постепенно отойдет сам вместе со струпом, не требуя вмешательства. Я бы рекомендовал продолжать аккуратные перевязки с бетадином, наблюдать за состоянием и показаться хирургу при первой возможности для контрольного осмотра и снятия швов, но явных признаков сильного воспаления или нагноения на снимках нет. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Ушиб пальца
3 ответа19.05.24 сильно придавила указательный палец металлич. дверью. Синяк виден под ногтем и на подушечке пальца, отёк довольно сильный, боль ощутимая, но терпимая. Что может быть с ногтем? Какие препараты можно применить?
Здравствуйте. Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо гематома и отек довольно приличные. При переломе ногтевой фаланги без смещения (трещина) дифференцировать ушиб и перелом без рентгена не представляется возможным. Рекомендую обратиться в травмпункт. Так же в травмпункте попросите, чтобы сделали прокол ногтя и выпустили гематому. Если этого не сделать, то велика вероятность её нагноения. Как это происходит можно посмотреть здесь https://youtu.be/xLNL2j_ziLM?feature=shared Если перелома нет, то рекомендовано: 1. Максимально ограничить движения, не работать пальцем, идеально - наложить шину. 2. Симптоматически 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 3. Чередовать Троксевазин гель и Диклофенак гель 5% по 2р в день 2 недели. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 с третьего дня после ушиба. Тепловые процедуры противопоказаны, не греть. Главная опасность - нагноение гематомы. Поэтому её нужно удалить. Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах. Если не нагноится, то остатки гематомы Вы постепенно сострижёте вместе с отрастающим ногтем.
Порез пальца
7 ответовДобрый день. Порез на пальце по косанию, отрезали кусок кожи с белой прослойкой. Перемотала пластырем, промыла хлоргексидином, посыпала банеоцином. Подуижность пальца сохранена. Перемотала пластырем и бинтом. Что делать? Рана около 1см
Здравствуйте. В подобных ситуациях рекомендуют аккуратно смыть банеоцин, повторно промыть рану водным хлоргексидином, свести края раны полосками лейкопластыря, то есть как будто сделать швы, далее сверху наложить повязку и менять её раз в 1-2 дня, избегая мазей с жирной основой в первые дни. Порошок банеоцин сейчас создаст корку, под которой может скопиться отделяемое, а подсушивание замедлит рост нового эпителия, поэтому его убирают. Стягивание краёв пластырем критически важно для смыкания белой прослойки кожи, так как при открытой ране заживление пойдёт грубым рубцом и будет идти дольше, ну и останется дефект. Показаться врачу рекомендуют , если в рану попала грязь, нет прививки от столбняка, либо если позже появятся краснота, отёк или гной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление возле ногтя
10 ответов9 дней назад началось возле пальца на руке во время домашнего маникюра, обнаружила тонкую жёлтую кожу на валике ногтя. Лечение: компресс с хлоргексидин, левомеколь, ихтиоловая мазь и стало немного лучше, по ночам не беспокоило. Через шесть дней посещение врача терапевта, и...
Ольга,Вы всетаки постарайтесь попасть к хирургу,на очном осмотре доктору виднее есть гной или нет.Могу и ошибаться ,но по фото кажется ,что есть. Пока до приема можно попробовать гипертоническую (солевую) ванночку(на 1л воды кипяченой воды комнатной температуры добавить 100г соли ,подержать палец мин 10,гипертония неплохо вытягивает гной,поэтому пока попадете на прием можно попробовать). После ванночки повязка с мазью Бацидерм или Банеоцин.Так 2р в день. С приемом не затягивайте. Поправляйтесь!
Воспаление сустава
8 ответовЗдравствуйте!Меня зовут Юлия.У ребенка после перелома правой плечевой и локтевой костей(оперированный)воспалился сустав.После снятия гипса прошел 1 месяц.Только сегодня заметили.Вчера не было.
На ночь положите компресс с мазью Вишневского. Утром срочно к хирургу или травматологу. Нет талонов - идите прямо в приемное отделение стационара. Там нужно срочно вскрывать нагноившийся абсцесс. С причинами можно будет разобраться после. Без вскрытия абсцесса могут наступить непредсказуемые последствия. А если состояние ребенка ухудшится, то вызывайте скорую и пусть везут в детскую хирургию.
Воспаление сустава
7 ответовВоспалился сустав на безымянном пальце правой руки между первой и второй фалангами (спорт травма). Визуально сустав больше чем остальные, сгибание/разгибание болезненные.
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Если была травма ,то необходимо выполнить рентгенографию пальца для исключения перелома. -- ограничение нагрузок на палец, использование ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление сустава
12 ответовЗдравствуйте. У мужа ревматоидный артрит и на этом фоне припух и болит голеностопный сустав (травм не было). Чем можно помочь?
Попробуйте повысить дозу до целой таблетки метипреда (4мг/сут), если эффект не будет развиваться, то повысить до 5мг (1 целая таблетка и 1/4 от второй таблетки). Не рекомендую начинать прием НПВП, так как при одновременном приеме НПВП и ГКС (метипред) повышается риск желудочно-кишечных осложнений.
Воспаление сустава
1 ответРезко отек и покраснел сустав на указательном пальце руки, к вечеру отек спал, но краснота так и осталась, боль умеренная, в основном при нажатии на это место. Стоит ли посетить врача?Что это может быть? присутсвует боль в ягодичной мышце, так же иррадирующие боли в...
Если боли и отёк не пройдут в течении недели, стоит посетить врача. Попробуйте смазывать мазями с нпвс.
Воспаление сустава
2 ответаДобрый день! Собака прихрамывала на переднюю лапу несколько месяцев. Давали витамины для суставов (с глюкозамином), сегодня локтевой сустав припух, совсем не наступает на лапу. По описаниям я полагаю, что это остеоартрит, но это предположение. Порода - Джек Рассел терьер, 6...
Здравствуйте. В 10 лет может быть и артрит и артроз а также остеосаркома. Нужен снимок. Витамины не будут эффективны при любой из патологий. Можно снять отек и обезболить препаратом. Препарат выбора это превикокс 227 мг по 1/4 таб 1 раз в день 10 дн. Отек спадет. Собака будет чувствовать себя лучше. Но для этиологии заболевания нужен рентген в 2 проекциях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление сустава
1 ответЗдравствуйте.Обострение подагрического артрита , поражены голеностопные и суставы больших пальцев обеих ног , что делать? Пью аллопуринол и трафлекс , пью много воды , не пью алкоголь, не ем мясо , но обострения уже в четвёртый раз с промежутком две недели
Здравствуйте. Абсолютно верно, что соблюдаете диету, ограничиваете прием алкоголя и употребляете достаточное количество воды. А вот с медикаментозными методами лечения нужно разбираться. 1. Терафлекс-хондропротектор, который может быть назначен при остеоартрозе. К лечению подагры он не имеет никакого отношения. 2. Для купирования боли при подагрическом артрите чаще используют НПВС или колхицин. Наиболее безопасными и эффективными НПВП являются нимесил 200 мг/сут и эторикоксиб 120 мг/сут. Возможно использование местных противовоспалительных мазей и компрессов с разведённым димексидом. Приступ должен купироваться в течение 5-10 дней. Если НПВС не дают эффекта, то препарат второй линии-колхицин по схеме: 1 мг колхицина, а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная суточная доза препарата, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3. Назначение уратснижающей терапии. Вы не указали дозировку аллопуринола. Однако, при его назначении необходим контроль мочевой кислоты через 8-12 недель для титрации дозировки. То есть повышения до эффективной. Возможно, сегодняшней дозировки недостаточно. 4. При неэффективности аллопуринола или развитии побочных эффектов возможно назначение фебуксостата, начиная с 80 мг в сутки под контролем МК через 8-12 недель.