Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе
6 ответовДоброе время суток! Мне 69 лет! Приблизительно около полгода назад ,у меня при ходьбе появилась боль в тазобедренном суставе ,передвигаюсь только при помощи костыля .Врач который проводил обследование пояснил, что как можно скорее, обратиться к травматологу-ортопеду для...
Здравствуйте. Коксартроз 3 ст - это показание к замене сустава. Нужно обращаться к травматологу и брать направление на эндопротезирование. Процесс оформления и очередь примерно год занимают. Чтобы как-то доходить это время рекомендовано Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Травма верхней конечности
3 ответаВ результате падения повреждены нервы. Рука не функционирует полностью, не работают последних три пальца, рука тяжело сгибается в локтевом суставе и тяжело поднимается. Есть обследование УЗИ, по результатам которого хотелось бы получить консультацию, о том, возможно ли...
Да, все верно
Боль в суставе
5 ответовДобрый день! Примерно как месяц назад при езде почему то именно за рулем появлялось ощущение как будто давления в ухе снаружи левом, отдавало в висок и сустав челюстной, пошевелишь и проходит, потом стал постоянный дискомфорт беспокоить при сжимании Зубов в суставе и в ухо...
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Описанные симптомы -дискомфорт в суставе, хруст, щелканье, отдача в ухо и висок -это классические признаки обострения ДВНЧС на фоне стресса и ночного бруксизма (сжимания зубов). Ботокс мог временно ослабить мышцы, но не решил проблему с самим суставом. Причины двнчс: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на челюстном суставе
1 ответЗдраствуйте! Недавно у себя на челюстном суставе, возле уха обнаружила шишку , особенно видно когда открываю рот. В последнее время мучает мигрень с етой стороны . Опасно ли ето?
Добрый день. Скорее всего, не опасно (возможно, что это лимфоузел или артроз, артрит сустава в этой области), но обязательно покажитесь очно хирургу и неврологу, чтобы точно понять - что это за образование и вызывает ли оно беспокойство
Здравствуйте. Перерезал сухожилие большого пальца ножом . Сделали операцию. Недавно сняли швы (3 недели) и лангет (2 недели) . Палец шевелится, но не сгибается последняя фаланга . Палец опухший. Разрабатываю его , но он опухает еще больше. Переживаю, что времени прошло много...
Здравствуйте. Показана разработка в условиях реабилитационного центра. Там опытные врачи ЛФК.
Боль в коленном суставе
5 ответовТри недели назад была травма коленного сустава. В травматологии сделали рентген и выдали мне рекомендации. Сказали две-три недели и все восстановится.В течении 10 дней утром и вечером делал компресс димексида и пластырь с лидокаином версатис. Нестероидные таблетки не пил,...
Здравствуйте По описанию мрт можно предположить, что в колене есть признаки повреждения мениска и связанное с этим воспаление. После травмы такие изменения нередко сохраняются дольше нескольких недель, поэтому боль при нагрузке или резких движениях считается ожидаемым симптомом Для уменьшения воспаления наиболее эффективны курсы противовоспалительных средств. Если есть противопоказания для обычных таблеток, обсуждают применение селективных препаратов в сочетании с защитой желудка или использование наружных форм в виде гелей. Дополнительно может быть полезен миорелаксант для снятия мышечного спазма. Локально обычно продолжают применять компрессы с раствором димексида в правильной пропорции, иногда добавляют противовоспалительные растворы. Хорошо себя зарекомендовали физиопроцедуры - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, массаж и лечебная гимнастика. Для разгрузки сустава обычно рекомендуют носить мягкий ортез средней фиксации и временно ограничить нагрузки. В качестве средств для поддержки хрящевой ткани могут использоваться хондропротекторы и препараты, содержащие коллаген для связок Если боль сохраняется дольше и мешает восстановлению, обсуждают более современные методы этоударно-волновую терапию, высокоинтенсивный лазер, инъекции плазмы (PRP) или гиалуроновой кислоты внутрь сустава. Эти методы направлены на снятие остаточного воспаления и улучшение питания хряща
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Измения в коленном суставе
4 ответаЗдравствуйте, болит с внешней стороны сзади колено.Недели две назад появилось типа шишки небольшой под коленом спереди( на фото плохо видно), она безболезненна и припухло колено с внутренней стороны. В суставе колющие боли, чаще после покоя.Когда в одежде, ощущение как будто...
Здравствуйте Визуально здоровые ноги , если есть дискомфорт необходимо сделать рентгенографию коленных суставов с последующей консультацией Врача-травматолога
Боль в локтевом суставе
7 ответовДобрый вечер! В течении полугода( может немного больше)болит локтевой сустав. Болит постоянно, не сильно но постоянно, особенно при полностью выпрямленной руке или полностью согнутой в локтевом суставе, так же если несëшь в руке сумку более 5кг. Делал рентген и обращался к...
Здравствуйте! При эпикондилите обычно на очном приеме рекомендуется прием нпвс( ранее уже назначался), но так, как после отмены нпвс боли возвращаются могут в таких случаях рекомендовать гкс ( ввиде блокады), очно об этом можно обсудить с ревматологом или травматологом, эффект после блокады обычно сразу наступает. Очно после полного осмотра , а также уточнив аллергоанамнез врач напишет рекомендации, как будет проходить этот процесс. Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!🙏🏻
Выпот в суставе у ребенка
2 ответаЗдравствуйте, Уважаемые доктора, У дочки 2 дня была температура 37-38 на второй день вечером появилась припухлость в правом лучезапястном суставе с внутренней стороны, боль при пальпации припухлости. Сдали анализы срб+++, аст 60, ревмот. Фактор отр. Ренген руки без...
Клинически это начало ревматоидного артрита. Срочно ищите очного кардиоревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
7 ответовДобрый день. Перенесла две операции на коленном суставе. При первой оперировали мениск, он был круглый сплошной, вырезали рог. Результаты второй операции прикладываю. Боли не уходят. Передвигаюсь с костылем. Прикладываю свежее МРТ. Обнаружили кисту Бейкера и косточку Фабелла....
Здравствуйте. О замене сустава речь не идет даже в отдаленной перспективе. Киста Бейкера и Фабелла никакого отношения к болевому синдрому не имеют. Удалять их не нужно. Совсем не нужно - не рассматривается. Еще месяца не прошло после операции. Боли вполне могут быть. Нужно проходить полноценную реабилитацию с физиотерапией, массажем, ЛФК, введением гиалуроновой кислоты и др. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через месяц после артроскопии ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Если Вы имели в виду блокады с гормональными препаратами типа Дипроспана, то сейчас их делать нельзя. Они резко снижают регенераторные способности и не позволяют организму восстановиться после операции.