Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей бабушке 77 лет. Сахарный диабет, гипертония. Года три назад начал падать гемоглобин, повышаться тромбоциты в крови . Делали много разных обследований -узи , колоноскопию, фгс. Ничего критического выявлено не было. Чувствует небольшую слабость , боли в конечностях, в...
Здравствуйте! Обращает на себя внимание снижение гемоглобина,с ним тоже стоит разобраться. Дополнительно обычно сдается ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, с-реактивный белок, ЛДГ. Лечение действительно иногда может не назначаться. Показания к началу терапии строго регламентированы: 1. Возраст старше 60 лет + факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (напр.,курение, артериальная гипертония, сахарный диабет) 2. Возраст старше 60 лет + мутация в гене JAK2 3. Уже имеющиеся тромбозы или кровотечения 4. Уровень тромбоцитов 1000-1.500х10*9/л 5. Быстрая прогрессия заболевания (увеличение количества тромбоцитов более чем на 300 × 109/л за 3 месяца, появление спленомегалии, появление симптомов общего характера) 6. В некоторых случаях лечение назначается перед плановыми хирургическими вмешательствами Тактика и мнение очного врача в приоритете.
Плохой оак
12 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Я как то уже писал вам насчет плохого оак мамы. Думали ошибка, пересдали, показатели все теже. Сходил к терапевту, он посмотрел и написал диагноз "лейкоз" Ей пока ничего не говорю, переживаю. Спросил именно какая разновидность лейкоза, их же...
Здравствуйте, Евгений, у мамы можно предполагать хроническое миелопролиферативное заболевание (возможно хронический миелолейкоз или другое заболевание из этой группы) Нужно сделать узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезёнки), сдать генетические анализы крови - определение мутаций в генах JAK2, CALR, MPL, экспрессию гена в крови BCR-ABL Далее уже при необходимости гематолог назначит выполнение пункции костного мозга или трепанобиопсии с цитогенетическим исследованием костного мозга
Повышенный ферритин
1 ответВ 2022 был поставлен диагноз ОМЛ, Ферритин не сдавала. после лечения сдала его и он был 574, гематолог сказала, что пройдет через пару месяцев, тк было много переливаний, но он не снизился, а наоборот повысилось и стало 678. Стала сдавать через определенные промежутки времени...
Здравствуйте, любая нагрузка на печень повышение ферртин. А химиотерапия это большая нагрузка. Ваша задача проверить коэффициент НТЖ, если он от 20 до 55%, то то норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование после замершей беременности
12 ответовЗдравствуйте, прохожу обследование после замершей беременности, рекомендовали сдать анализы и консультацию гематолога. Беременность была одна. Гематолог назначил сдать следующие анализы: 1.Кровь на мутации гемостаза F2, F5 2. гемостазиограмма : АЧТВ, ПТИ, МНО, фибриноген,...
Здравствуйте! Все приложенные анализы в норме. Аггрегацию тромбоцитов сдавать не требуется. Волчаночный антикоагулянт не увидела. Если значение сомнительное, то лучше через 12 недель повторить анализ трехэтапным тестом.
Не видно эмбриона
6 ответовЗдравствуйте, срок беременности 5 н 2 д, на узи пя 4.8, не видно эмбриона. Хгч в динамике 300-560-1000-1780, выявлена мутация лейдена, гематолог назначил клексан, кардиомагнил, жексаметазон, метилфолат, дюфастон. До этого был 2 зб анэмбриония, б/б. Очень боюсь...
Соответствует. УЗИ в динамике, плодное яйцо подрастет, появится эмбрион
Я на 25 неделе беременности, у меня низкий гемоглобин 93, ферритин 129,гематолог назначила уколы В12, показатели В12-230. В инструкции к уколом написано что они противопоказаны в беременность. Препараты железа пью 4 месяца уже. Как поступить в данной ситуации?
Здравствуйте, по показаниям В12 можно. Также смотрим фолаты, с реактивный белок, эритроцитарные индексы и исключаем низкий белок и ДР причины низкого гемоглобина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкопения
6 ответовЗдравствуйте нам гематолог ставит лейкопению задаём анализы лейкоциты снижены 3.4;3,6;сейчас в данный момент 2,68 дали направление пункцию костного мозга но иммунолог говорит что надо месяц контроля может быть герпес CMV IgG 111.2 и HSV1и2типа IgG 20.7 , посоветуйте...
На самом деле причин лейкопении много. Для начала надо понять из-за чего понижены лейкоциты, за счет нейтрофилов или лимфоцитов. IgG к этим вирусам есть у многих людей. Желательно поискать ДНК к вирусу Эпштейна Барра в крови и сдать анализ на IgM VCA
Добрый день, в октябре 2017 анембриония, по результату анализа гемостаза-рфмк 8, гематолог назначила Вессел Ду Эф, через две недели лечения рфмк 0, нужно ли дальше принимать Вессел и планировать? Можно ли принимать Вессел пока в первые недели после зачатия?
Препарат противопоказан в первом триместре беременности и соответственно его следует отменить в период планирования зачатия.
Афс
18 ответовЗдравствуйте. Была Зб. По анамнезу, тромбофилия, гомоц в норме . афс под вопросом . Ат к кардиолипину сумар. 94. После лечения igm 10, норма до 12. Гематолог говорит результат не очень , назначила метипред . Целесообразно ? Какой результат можно считать хорошим для этапа...
Здравствуйте,начните прием, запивать киселем. Обязательна консультация ревматолога. Контроль коагулограммы на приеме метипреда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобрать анализы
6 ответовЗдравствуйте, берём 24 нед . Повысился д димер до 2000 , гематолог попросила сдать анализы и вот они пришли результаты. На приём завтра , сама полную картину не вижу, подскажите на сколько все плохо с результатами , а то не усну спокойно . Колю клексан 0.4
Здравствуйте, Александра. Показатели неплохие, соответствуют сроку беременности. Так что не переживайте. Норма РФМК в 24 недели до 17-ти, у Вас верхняя граница нормы. Фибриноген также в диапазоне нормальных значений при таком сроке беременности. Всё у Вас хорошо.