Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я планирую беременность, но уже несколько месяцев нет самостоятельного менструального цикла. Были отдельные попытки овуляции по УЗИ и выделениям, но самостоятельного цикла не появилось. Диагноз СПКЯ и мультифолликулярные яичники. В январе 2026 года отменила КОК "Мидиана",...
Здравствуйте. Данный ТТГ для планирования беременности вне ЭКО является нормой и коррекции не требует. Йодомарин можно начать принимать в дозировке 200 мкг. Для коррекции инсулинорезистентности можно начать приём метформина в дозировке 1000 мг перед сном. Но дело в том, что он не восстанавливает овуляцию и не снижает уровень тестостерона, он только немного улучшает показатели и проявления. Инозитол можно оставить 2000 мг, это в данном случае не повлияет на состояние. Что касается 17-ОН прогестерона, то его повышение значимо более 2, поэтому обследование по данному поводу нецелесообразно, небольшое повышение говорит только о наличии гиперандрогении. Когда пролактин нормализуется, если нет пролактиномы, терапию отменяют и смотрят пролактин через 2 месяца. Что касается почек, то данные препараты на функцию не влияют, но нужен конечно контроль креатинина и мочевины, до назначения метформина, так как СКФ должен быть выше 45, для приема терапии. Прием селена, магния, витамина Д, йода можно продолжать. Что касается восстановления овуляции, то прогнозы делать сложно: повышенная масса тела только ухудшает течение СПКЯ, но не всегда является причиной изменений. Поэтому, если при снижении массы тела овуляция не восстанавливается, с гинекологом проводится стимуляция овуляции, после чего может наступить беременность.
Хроническая крапивница
6 ответовБолее 10 лет мучаюсь от крапивницы. Начиналась она как будто, как что-то сезонное лет с 18: появлялась весной (причем ранней, до цветения) и заканчивалась летом. Лет в 20 я попала в гинекологию с воспалением, меня пролечили (не вспомню чем), на фоне воспаления образовывались...
В период беременности при выраженных распространённых высыпаниях и возникновении отёков рекомендуется использовать антигистаминные на основе лоратадина / цетиризина. По данным лекарственным препаратам есть наибольшее количество исследований на данный момент. Есть так же вариант с омализумабом, можно обсудить назначение данного препарата на очном приёме. Его обычно назначают, когда 4-х кратная дозировка антигистаминных не помогает контролировать процесс, тогда переходят на следующую ступень терапии и назначают омализумаб, обычно курс инъекций составляет 6 месяцев, по 1 инъекции в месяц, крапивница на фоне инъекций может закончиться и больше вас не беспокоить в беременность и в течение всего периода беременности не будет необходимости принимать ежедневно антигистаминные.
Часто сбивается цикл и высыпания на лице
11 ответовЗа последние два года 4-5 раз сбивался цикл Менструация может начаться либо два раза в месяц, либо один месяц не идёт вовсе. Однажды было так , что за месяц месячные шли 3 раза по 6-7 дней ( 2 раза обильные и третий раз мажущими , когда мажущие , они всегда коричневого...
Здравствуйте, при нарушение цикла рекомендуется оценить гормоны на 2-5 день цикла ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, ГСПГ, ДГЭА-с, 17-он, тестостерон, эстрадиол, индекс свободных андрогенов. По поводу акне так же рекомендуется дополнительно консультация дерматолога, т к проблемой кожи занимаются именно они и они назначают терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СПКЯ и депрессия
9 ответовДобрый день! Мне 29 лет, беременностей и родов не было, месячные начались в 12 лет, были довольно болезненные с обильными выделениями, также был повышенный рост волос на теле и лице, угревая сыпь, лишний вес (в основном в области живота). В 17 лет был тяжёлый разрыв с молодым...
Здравствуйте! Какой у Вас сейчас вес и рост? По анамнезу похоже, что у Вас в 17 лет случались функциональная гипоталамическая аменорея, которая после переросла в СПКЯ. КПТ точно лишней не будет. Когда Вы отменили Эстрожель + Дюфастон? После у Вас была только одна менструация на отмене? Или была потом еще самостоятельная менструация? (Вот Вы пишите «в июле менструация не началась»).
Здравствуйте! Мне 35 лет, рост 158 см, вес 84 кг (за последние полтора месяца набрала 5,5 кг). На данный момент свежие анализы сдать не могу, планирую обследование в августе. Обращаюсь за помощью в подборе дозировок препаратов и составлении схемы приема. Подростковый возраст...
Здравствуйте, в первую очередь хотелось бы сказать что синдром поликистозных яичников является хроническим состоянием и оно не проходит, а а может лишь снижаться степень выраженности симптомов, обычно уменьшение активности происходит к возрасту 30 35 лет. При синдроме поликистозных яичников, если ранее он был установлен всегда имеется инсулинорезистентность, что способствует увеличению массы тела. В первую очередь при избыточной массе тела, трудностях снижения веса важным является оценка углеводного обмена при помощи глюкозотолерантного теста, чтобы исключить предиабет и диабет. При избыточной массе тела могут быть нарушения менструального цикла, так же может возникать отдышка при ходьбе поэтому важным является снижение веса. Это должно проводиться совместно с эндокринологом, если нет эффекта от снижения суточной калорийности и физической активности, то подключаются медикаментозные препараты, которые способствуют снижению массы тела. Они подбираются эндокринологом после исключения противопоказаний. Препараты на основе мио-инозитола могут применяться, но они не имеют достаточного эффекта, но при СПКЯ их рекомендуют применять по 2000-4000 в сутки. Да действительно такой уровень ферритина указывает на скрытый дефицит железа и очень важно его восполнить. Предпочтения лучше отдавать аптечным лекарственным формам, а не биологически активным добавкам. Тотема это лекарственный препарат. Согласно инструкции она применяется внутрь до еды, разведя содержимое ампулы в стакане простой или подслащенной воды, либо сока. По 1 ампуле 2 раза в день на протяжении шести – восьми недель. Витамин B12 принимают если есть его дефицит, если его нет то прием не требуется. Магний это чаще всего биологически активные добавки, они могут применяться для седативного действия на организм, но их действие сомнительно