Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли операцию?
1 ответЗдравствуйте, у меня застарелые разрывы переднего и заднего рога медиального мениска 3а ст, 3b ст ( по stoller). Признаки повреждения передней крестообразной связки, признаки синовита и супрапателлярного бурсита. Травме год. Говорят делать артопоскопию и пластику...
Обязательно ли делать операцию? По протоколам лечения - да. Подробно в личке.
Нужны рекомендации по результатам МРТ
10 ответовДобрый день! Беспокоит колено, местные врачи (живу в регионе) не назначают никакого лечения. Не знаю, что делать. Не понимаю, нужна ли операция. Очень нужны рекомендации ортопеда-травмотолога. На руках результаты исследований и заключения МРТ. Спасибо всем откликнувшимся!...
Скачал и посмотрел Ваше МРТ. Ничего нового не увидел. Дело в следующем. По нашим букварям, строго говоря, с таким МРТ артроскопию пока можно не делать и лечить консервативно. Но шансов, что мениск срастется консервативно практически нет. Он будет рваться дальше, поддерживать хроническое воспаление в суставе и начнет прогрессировать артроз. Лет через 10 2 ст разрыва рога мениска все равно перейдет в третью и тогда альтернативы артроскопии уже не будет, но она будет проходить на более неблагоприятном фоне и артроз, который появится за это время никуда не денется. Если бы Вам было 60 лет, я бы рекомендовал лечить консервативно, но Вы молодая девушка - вся жизнь впереди и лучше сразу сделать то, что положено. Поэтому я рекомендую артроскопию. Для этого следует записаться на сайте Вашей республиканской клинической больницы на платный прием. Взять диск МРТ и ехать. Там просить, чтобы дали заключение, что Вы нуждаетесь в операции. На основании этого заключения по месту жительства выделят квоту. До операции желательно носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html и использовать Диклофенак гель 5%. Если Вы все-таки решите не делать операцию, то к бандажу и гелю следует добавить Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Было бы не плохо однократно уколоть в сустав Дипроспан 1,0 на Лидокаине, но если у Вас нет травматолога, то этого никто делать не будет. Я все же надеюсь, что Вы прислушаетесь и поедете в Махачкалу на артроскопию. Это лучший выход. Ходить полноценно после операции будет можно уже через месяц, а полное восстановление через 3 мес.
Разрыв связок
3 ответаКак быть с таким заключением? Сроки восстановления? Восстанавливается полностью? Картина субтотального разрыва передней крестообразной связки, частичного разрыва внутренней коллотервльной связки и вертикального разрыва (IIIb Stoller) заднего рога медиального мениска Киста...
Нет, платно не нужно. Всё в рамках полиса ОМС. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма мениска и разрыв связок
7 ответовДобрый день. Получена травма 2.5 мес назад, в океане, удара не было. Диагноз- частичное повреждение передней крестообразной связки, частичное повреждение внутренней боковой связки. Горизонтальный разрыв заднего рога радиального мениска правого коленного сустава. О пациенте -...
Здравствуйте, показания к операции есть. Можно пройти курс консервативной терапии и если боли будут сохраняться то - артроскопия. Мовалис по 1 таб 1 р/д 10 дней Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Наколенник легкой степени фиксации (в ортопедическом салоне) Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокотизоном 10 процедур При отсутствии синовита на МРТ показано введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно внутрисуставно
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, вы не могли бы расшифровать заключение мрт? МР картина разрыва латерального мениска/изменения lllb по Stoller/; дистрофический изменений заднего рога медиального мениска/изменения ll по Stoller/. МР картина отечно-инфильтративных изменений...
здравствуйте .да диагноз сложный.вам нужен очной осмотр травматолога-ортопеда и не давать никакую нагрузку на ногу. Здоровья Вам и всех благ.Не волнуйтесь.Это лечиться .
Щелчок в коленном суставе
10 ответовЗдравствуйте! Получил травму. Диагноз разрыв передней крестообразной связки и заднего рога наружного мениска. Была проведена пластика связки и резекция мениска. К концу третей недели после операции при сгибании колена в самом начали движении появились щелчки. Как будто что-то...
🟢 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, изменение проприоцепция коленного сустава 🟢 Проприоцепция - это ощущение сигналов о сокращении и растяжении мышц, об изменении положении суставов (сгибании, разгибании), которые приходят в нервную систему. Проприорецепция говорит нам о положение тела в пространстве и расположении частей тела относительно друг друга и объектов из вне 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе и восстановить чувствительность в суставе 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: 🟢 SIS-терапия на сустав 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Заболело колено, сделала узи, выявили кисту Бейкера, МРТ показало:мр признаки повреждения медиального мениска в области его заднего рога, признаки умеренных интралигаментозных изменений передней крестообразной связки. Единичные кисты снаружи от медиального...
Здравствуйте, Татьяна. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Если работа офисная и сможете совмещать с процедурами, то можно без б\л
Вестхайленд, 13 лет, разрыв крестообразной связки коленного сустава. Можно ли жить без операции?
2 ответаДобрый день! Пес 13 лет, вестхайленд уайт терьер. В течение полу года в первые минуты после сна вставал чуть скованно на задние лапы, потом расхаживался. Четыре недели назад начал с трудом вставать с лежанки, прихрамывая. На прогулках ходил нормально. Две недели назад стал...
Здравствуйте. В вашем случае действительно возможны два пути, хирургический и консервативный, и выбор зависит не только от диагноза, но и от возраста, общего состояния, уровня боли и активности собаки.При полном разрыве передней крестообразной связки коленного сустава сустав становится нестабильным, и без фиксации развивается вторичный артроз, что постепенно приводит к хронической боли. Однако у пожилых собак с сопутствующими проблемами (в вашем случае, 13 лет, Атопика, сухой глаз, аллергия) операция не всегда лучший выход, особенно если животное не испытывает выраженного дискомфорта и нет острого воспаления. Консервативное ведение (без операции) возможно, если: собака весит немного (у вас 10 кг это плюс), нет выраженного болевого синдрома,животное ведёт спокойный образ жизни. В таком случае обычно рекомендуют контроль боли и воспаления, курс мелоксикама (под контролем ЖКТ), при необходимости чередование с габапентином для нейропатической боли. Ограничение активности,без прыжков, лестниц, бега, но ежедневные короткие прогулки по ровной поверхности обязательны для сохранения мышечного тонуса. Поддерживающие добавки, хондропротекторы (Глюкозамин + Хондроитин), Омега-3, витамин E. Физиотерапия, лёгкий массаж, тепловые компрессы, лазерная терапия (если есть возможность). Если на фоне такой схемы собака комфортно ходит, не стонет, аппетит и настроение сохранены, можно жить без операции и контролировать состояние раз в несколько месяцев. Операцию имеет смысл рассматривать только если боль усиливается, собака перестаёт вставать на лапу, появляются отёки, атрофия мышцы, постоянное воспаление. В вашем случае можно попробовать обойтись без хирургии, если боль контролируется и собака активна. Главное не перегружать, не допускать лишнего веса и продолжать поддерживающую терапию.
Вопрос ортопеду
1 ответМожно ли ездить на велосипеде после пластики передней связки коленного сустава и резекции ениска ЧЕРЕЗ ГОД
если исход операции удовлетворительный - можно, но без фанатизма и бандаже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят все суставы, хотьба причиняет боль: на ноге порванные внутренние связки по мрт, есть оттеки, болят колени(под коленом образование киста около 2см по узи), болит поясница, что-то с тазом врождённый дефект и + компрессионный перелом, между лопаток, шейный отдел, есть...
Здравствуйте. В данном случае боль вероятно связана сразу с комбинацией нескольких проблем - последствиями компрессионого перелома тел позвонка, выраженным остеоартрозом. Что касается перелома. Проходили ли денситометрию? Принимает ли муж препараты для лечения остеопороза? Хондропротекторы при 3 стадии артроза часто малоэффективны, а такая стадия требует консультации ортопеда и решения вопроса об эндопротезировании. В целом, при аллергии на несколько групп НПВС, возможно местное лечение гелями с НПВС и парацетамол. Какие именно суставы беспокоят больше? Есть ли в них припухание, ощущение тепла, длительная скованность по утрам? Есть ли ощущение онемения, покалывания или слабости в конечностях?