Что вас беспокоит?
У мужа болят суставы на ногах(порванные связки), колени, тазобедренный сустав (коксартроз 3 ст), позвоночник (были две грыжи). Жалуется на суставы.61г
Болят все суставы, хотьба причиняет боль: на ноге порванные внутренние связки по мрт, есть оттеки, болят колени(под коленом образование киста около 2см по узи), болит поясница, что-то с тазом врождённый дефект и + компрессионный перелом, между лопаток, шейный отдел, есть 2грыжи по мрт, на тазобедренном суставе коксартроз 3 ст. по мрт. Делали уколы инъектран 1 мес, таблетки Диафлекс хондро 3 мес, после кеторол 5 дней, нейромультивит. Мочевая кислота и креатинин в норме, гемоглобин высоковат,около 170. Цветной показатель+, MCV+,MPV-,RDW-, холестерин немного повышен. Остальное всё в норме, СОЭ в норме. Боль не проходит...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае боль вероятно связана сразу с комбинацией нескольких проблем - последствиями компрессионого перелома тел позвонка, выраженным остеоартрозом.
Что касается перелома. Проходили ли денситометрию? Принимает ли муж препараты для лечения остеопороза?
Хондропротекторы при 3 стадии артроза часто малоэффективны, а такая стадия требует консультации ортопеда и решения вопроса об эндопротезировании.
В целом, при аллергии на несколько групп НПВС, возможно местное лечение гелями с НПВС и парацетамол.
Какие именно суставы беспокоят больше? Есть ли в них припухание, ощущение тепла, длительная скованность по утрам? Есть ли ощущение онемения, покалывания или слабости в конечностях?
Добрый день, динсимтометрию не проходил. Принимал вит Д. Эндопротезирование пока не хочет, боиться операцит, и ему не всё антибиотики подходят. Гелями лечиться регулярно.
Болят больше тазобедренные суставы, коленки, стопы. Скованность есть, наклоняться приседать не может, ходить больно. Ощущение онемения в руках и ногах есть, покалывание тоже. Слабость есть.
Поняла. В целом, онемение и покалывание может быть признаком нейропатии как при скачках глюкозы к крови, так и проявлением корешкового синдрома на фоне остеохондроза. Здесь важно, чтобы осмотрел эндокринолог и невролог. Плюс конечно бережная ЛФК тоже будет способствовать постепенному укреплению мышц спины и суставов, что уменьшит боль. И нормализация массы тела снизит механическую нагрузку на суставы.
В целом компрессионный перелом требует проведение денситометрии и исключения остеопороза. Поскольку при нем риск последующий переломов высок
Муж всю жизнь был охотником, всегда был в форме, после того, как суставы заболели стал меньше ходить в лес, а после и набрал вес. Не может ли это быть инфекция ? Был перелом на руке, суставы на руке(локоть) правая сгибается на 90°. Был перелом на пальце ноги.
Был перелом на запястье руки.
Анализы гормоны в норме.
А какие препараты есть от остеопороза, вы напишите, а я скажу принимал ли он эти препараты или нет.
Любой инфекционный процесс отобразился бы как минимум в ОАК. Если показатели в норме, то вряд ли. Основные препараты для лечения остеопороза это бифосфонаты (алендроновая кислота, ибандронат), деносумаб.
Такими не лечился.
Был понижен витамин д, его пропили, стала норма и всё. Да и про остеопороз никто из врачей не говорил.
А то, что у него таз с дефектом вроде как раздвоенный, точно не могу сказать, не отразится во время операции на тазобедренный сустав?
Вернее не повлияет на ход операции?
У ортопедов обычно это потоковые операции, есть большой опыт с разным строением таза. Но в любом случае, изучат снимки рентгена, МРТ и решат о тактике до операции еще
Муж переболел короновирусом, и говорит, что после этого если даже немного простынет, то сразу все суставы болят. И при простуде вообще нет температуры, хотя вся болезненость простудная есть. Вот и думает, что какая-то инфекция гуляет и даёт на суставы.
Наиболее вероятно, так проявляется интоксикационный синдром - суставными болями. Если артрозные явление уже есть, то общая интоксикация лишь усиливает боль
Благодарю
Здравствуйте!
Коксартроз 3-й степени, при нем нужна не лекарственная, а хирургическая помощь (суставной хрящ практически отсутствует). Травматолог должен оценить рентгенограммы и МРТ для решения вопроса об эндопротезировании тазобедренного сустава. Это единственный способ убрать боль в тазу и при ходьбе. Таблетками 3-ю степень не вылечить.
Киста Бейкера под коленом, ее лучше не трогать, она уйдет сама. Это не опухоль, а результат избытка суставной жидкости из-за артроза колена. Удалять (пунктировать) её не нужно, если она не сдавливает сосуды/нервы. Лечить надо сам коленный сустав, а когда уменьшится воспаление и нормализуется выработка жидкости — киста рассосется самостоятельно. Когда пойдете к травматологу, про Коленный сустав тоже уточните, возможно предложит операцию, или локальную инъекционную терапию.
Сейчас важна реабилитация и разгрузка суставов.
Поскольку у вас порваны связки и есть коксартроз, продолжая нагружать ногу, вы усугубляете боль. Следует применять:
- Ортезирование (жесткий фиксатор на колено и тазобедренный сустав/трость).
- Физиотерапия (магнит или лазер на поясницу и колени).
- Пересмотр обезболивания: кеторол нельзя долго (вред желудку). Можно использовать другие НПВС, например, мелоксикам или эторикоксиб, 14 дней, в сочетании с омепразолом.
А какие препараты есть для лечения ортроза? Если вы скажете, то я скажу пил ли он такой или нет.
И ещё вопрос, может это быть какая нибудь инфекция?
Лечение остеоартроза, это прием НПВС и хондропротекторов. Но с такой стадией артроза, это лечение не поможет.
Инфекция вряд ли, при инфекции в суставах, должна быть высокая температура тела, очень воспалительные анализы, высокий СОЭ, срб, высокие лейкоциты.
Понятно. А то, что у него дефект с тазом вроде как раздвоенный, не отразиться на операции (на тазобедренный сустав)
Этот вопрос лучше травматологу задать.
Муж переболел короновирусом и после, как любая простуда бывает, сразу все суставы начинают болеть, температуры не бывает во время простуды, только другие симптомы. Вот и думает, что может инфекция гуляет и даёт на суставы. Возможно такое?
Принятый ответ
Инфекция конкретно в суставах не оседает. Суставы реагируют из-за иммунного ответа, после инфекционного заболевания любого, может обостриться то, что болеет давно, в данном случае суставы.
Благодарю
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20201 ответ
- 25 Июля 202216 ответов