Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз поставили в 9 недель при значении тощакового сахара 5.2. Из вены. Пересдать не дали, сразу назначили диету и самоконтроль. Контролировать сахар всегда удавалось, в 99% измерений норма. Крайне редко были повышения на 0.1-0.5. До 22 недели мой вес активно снижался....
Здравствуйте! Разовые вылеты допустимы при ГСД, они не должны быть ежедневными и постоянными. Если на таком сроке по УЗИ нет макросомии, многоводия, нет патологии со стороны плода, то в дальнейшем их уже и не должно быть. Вам осталось совсем чуть чуть, потерпите еще немного, диету продолжайте соблюдать.
Дискомфорт в сердце
14 ответовДобрый день! На протяжении двух месяцев я периодически испытываю дискомфорт в груди слева. Иногда бывают покалывания в области сердца, иногда чувство тяжести, иногда просто болевые ощущения. Также у меня постоянно учащённое сердцебиение. Измеряю его ежедневно в течение дня...
Здравствуйте, гемоглобин в норме у вас? По узи все хорошо, что касается повышенного холестерина, то нужно пройти уздг маг для решения выбора его снижения
Мне 39 лет. 3 года назад мне удалили матку с шейкой и яичники. Ужасная отечность всего тела, голеней, ног, живота, увеличение печени, живота. Давление низкое, , пульс повышен. Варикоз. И через два года после операции начались отеки сильные. Может это связано с низким...
Добрый день, Елена. Какие результаты ТТГ? Принимаете ли Вы тироксин, половые гормоны?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, насколько безопасны повторные курсы магнезии (магния сульфата) на ранних сроках беременности? Сейчас у меня срок 14 недель. Был тонус матки и тянущие боли, сейчас тонус уже прошёл, но мне назначили внутривенно магнезию на 3 дня...
Здравствуйте. В данном случае наиболее вероятным состоянием является временный гипертонус матки , не связанный с прогрессирующей потерей беременности, учитывая, что боли и тонус уже купировались. Опасны ли для плода такие два курса: сначала 5 дней, затем ещё 3 дня? Нет, такие курсы не опасны. Основной риск длительного применения магнезии связан с непрерывным введением препарата более 5–7 дней подряд. В вашем случае курсы разделены перерывом в 3–4 недели, что позволяет организму (как вашему, так и плода) полностью вывести избыток магния и восстановить баланс электролитов. Есть ли какие-либо риски именно на сроках 10–14 недель? На сроках 10–14 недель происходит активная закладка костной ткани и зубов плода. Теоретический риск существует, но он реализуется только при длительной непрерывной инфузии. Короткие курсы магнезии в первом триместре не обладают доказанным тератогенным действием Может ли магнезия повлиять на развитие ребёнка, кости или обмен кальция? При подобных результатах (два коротких курса) негативного влияния на развитие ребенка не ожидается. Магний является антагонистом кальция. При непрерывном введении более 5–7 дней он начинает конкурировать с кальцием, что может привести к гипокальциемии.Только при очень длительных, многомесячных курсах терапии, когда препарат вводится практически без перерыва Есть ли смысл продолжать нынешний трёхдневный курс, если тонус уже прошёл? В вашем случае обычно рекомендуют обсудить с лечащим врачом возможность завершения курса. Смысл магнезии заключается не только в снятии текущего спазма, но и в профилактике рецидива . Если тонус прошел, боли нет, а по данным осмотра шейка матки закрыта и длинная, врач может разрешить прекратить инфузии.
Расшифровать результат нефросцинтиграфии
38 ответовЗдравствуйте, мальчику 12 лет диагноз: тазовая дистопия и гипоплазия левой почки, викарная гиперплазия правой почки. Аномальное отхождение левой почечной артерии от ОПА слева. Хроническая болезнь почек С1, А2. На протяжении 5 лет синдром микрогематурии. Последний анализ мочи...
Добрый день. Это аномалия развития левой почки, она остановилась в развитии, вероятно, ещё внутриутробно и соотвественно почти не функционирует. За счёт этого правая почка увеличена в размерах, тк она компенсирует утраченную функцию левой. Медикаментозно или хирургически это не лечится. Следует контролировать анализы (креатинин, мочевина, общий белок и альбумин, общий анализ крови и мочи, суточная экскреция белка). Ребёнку желательно ограничить выраженные физические нагрузки, в тч в школе на физкультуре. Так же ограничить избыточное поступление белков животного происхождения (мясо, рыба и морепродукты) из расчёта 1.2 г белка на 1 кг массы тела в сутки (полностью исключать белок тоже нельзя). С такой аномалией развития люди живут всю жизнь и случайно узнают в уже более зрелом возрасте. Не переживайте, наблюдайте и все будет хорошо.
Лишай у ребенка коллеги - заразен ли?
27 ответовЗдравствуйте. Дочка коллеги переболела лишаем. Ей 2 года 8 мес. Были на больничном с 9 по 21.08. Со слов коллеги, было красное шелушащееся пятно на спине. До обращения к врачу прошло примерно 2 недели, мазали пятно клотримазолом, как долго - не знаю. Врач помазала йодом,...
Здравствуйте! Опосредованное заражение исключено. В быту контактное лицо без проявлений болезни не заразно. Заболевание или есть или нет, носительства спор или мицелия не бывает. По описанию похоже на стригущий лишай-микроспорию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НТГ после второй беременности
14 ответовЗдравствуйте! Хотела бы получить мнение эндокринолога по поводу нарушения углеводного обмена и повышенного холестерина. Мне около 30 лет, рост 150 см, вес 49 кг. Семь месяцев назад родила второго ребёнка, сейчас кормлю грудью. В обе беременности был гестационный сахарный...
Диана здравствуйте . 1. На данный момент, по результатам теста у вас нарушение толерантности к глюкозе ( это не диабет , а одна из форм преддиабета ) в данном случае , вероятность прогрессирования во многом зависит от веса , образа жизни и лечения ( после завершения ГВ) . Пока кормите , никакие препараты пока не нужны . Далее лучше рассмотреть вопрос приема метформина. Следите за весом . Важно не допустить избыточной массы тела. 2. Либра вам не нужна . Клиническое значение имеет только глюкоза венозной плазмы - и только натощак и через 2 часа после еды или нагрузки . Через час неинформативно , натощак должно быть менее 6,1 , через 2 часа после еды менее 7,8 3. Грудное выкармливание не является противопоказанием к адекватному сбалансированному питанию и умеренным физическим нагрузкам . При ГВ не разрешено только медикаментозное лечение 4. Да , показатели могут измениться как в лучшую так и в худшую сторону после завершения ГВ 5. Дополнительное обследование вы провели , липопротеин а - не повышен , что скорей всего говорит в пользу отсутствия семейной гиперзллнстеринемии 6. При планировании беременности нет никаких ограничений . Но риск развития снова гестационного диабета высокий , контролируйте глюкозу венозную , гликированный гемоглобин , следите за весом , рационально питайтесь- это стандартные рекомендации при планировании следующей беременности . Так же хорошо бы начать прием или продолжить : йодомарин 200-250 мкг/сут весь период беременности и грудного вскармливания
Здравствуйте уважаемые врачи! На прошлой неделе при прохождении планового профмедосмотра обнаружили Гепатит Б (Положительный HBsAg тест) и как следствие отстранили от моей профессиональной деятельности. Прием к врачу-инфекционисту назначен только на 17.05.2024, а это целых...
Здравствуйте! По анализам у Вас хронический вирусный гепатит В, без биохимической активности (АЛТ в норме), низкая вирусная нагрузка. В плане дообследования по гепатиту В необходимо выполнить антитела к гепатиту Д, HBeAg, фиброскан для оценки степени фиброза печени. По тому что есть сейчас, прием гепатопротекторов и противовирусная терапия не требуется. Только динамическое наблюдение у инфекциониста или гепатолога с контролем анализов. Всем членам семьи рекомендую сдать: aHBs, aHBcor-total для решения вопроса о необходимости вакцинации от гепатита В. По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Имеется увеличение печени за счет обеих долей, но увеличение незначительное. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. Эти изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации. С целью коррекции рекомендую: -придерживаться средиземноморского типа питания; -разумная физическая активность (занятия спортом, ходьба); -плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю). -отказ от алкоголя. Имеется повышение глюкозы крови. В динамике рекомендую пересдать+досдать гликозилированный гемоглобин. Если повышение глюкозы будет сохраняться - консультация эндокринолога.
Здравствуйте. Мне 39 лет. Да у меня удалены матка с шейкой и яичники. Повышены холестерин и гемоглобин, протромбиновый индекс. Гиперинсулинемия. Но сахар не повышен. Увеличение печени. Метаболический синдром. Набрала вес после операции, к сожалению. Отечность, но кожа очень...
Вы путаете, холестерин не может быть повышен из-за яичников!!!!! Так причина гепатомегалии и может быть в гемангиоме, размеры какие?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прикрепляю результаты обследований моей свекрови, возраст 63 года. По результатам: Коагулограмма: критически повышен D-димер (9,85), фибриноген выше нормы. ОАК: анемия (Hb 116, микроцитоз), повышенная СОЭ (40). ЭКГ (05.08.2025): диффузные изменения миокарда...
Здравствуйте. Есть признаки вирусной инфекции, может быть даже бессимптомное течение. Д-димер и фибриноген повышены - это не только показатели коагулологические, это и маркеры воспаления. Ферритин тоже острофазовый белок воспаления. Есть признаки железодефицитной анемии - снижение гемоглобина, микроцитоз - это эритроциты аномально маленького размера, по поводу кровотечения и боли по ходу кишечника - рекомендую очную консультацию Хирурга, Проктолога, рекомендовал бы получить как можно скорее. Да, рекомендовал бы госпитализацию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.