Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11 Мая играл в волейбол, после прыжка заболело колено, происходило все в Турции, поэтому принимал нпвс, отек был небольшой, прошел через 2 дня, так же 2-3 дня не мог полностью согнуть колено. Ходил без боли, сустав был стабилен но и нагрузок не было, только ходьба и плавание...
Всё. Теперь увидел. Воспаление в суставе есть приличное.
ПКС повреждена 25-30% - не существенно. Будете бегать в ортезе.
Последовательность внутрисуставных уколов расписана.
Всё остальное делать параллельно.
В день внутрисуставных уколов физиотерапию пропускать.
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Здесь, вообще, без вариантов. 2 мениска повреждены критично плюс киста.
Со связкой нужно определяться во время операции.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть менисков и кисту удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Если ПКС окажется несостоятельной, сделают ее пластику.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация зависит, от того, будет или нет, пластика ПКС.
Без пластики - 2 мес, с пластикой - 4-5 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро.
Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
С учетом возможной пластики ПКС операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
25.02.24 упала дома, диагноз в травмпункте по рентгену:перелом шейки левой плечевой кости с отрывом большого бугорка. Рентген в Боткинской больнице:перелом хирургической шейки левого плеча со смещением. Рентген от 08.04.24: консолидирующийся перелом хирургической шейки и...
? Добрый вечер
? Вопрос: что делать сейчас? ➡️ ➡️ ➡️ Выполнить КТ плечевого сустава для уточнения степени консолидации
? Затем реабилитация в центре Бубновского или в другом медицинском центре реабилитации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! изучил вашу ситуацию.
Левый коленный сустав:
Имеем дело с повреждением медиального мениска и образованием параменисковой кисты.
Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска .
При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты.
При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей.
Это показание к операции.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности
возвышенного положения.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция- Санация параменисковой кисты и шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
правый коленный сустав :
повреждение медиального мениска 2 степени.Операция пока не нужна:
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Болит нога при сгибании и опоре на колено. Врач посмотрев МРТ сказал, что это структурные изменения латерального мениска /повреждение Illa по Stoller/ на основании застарелой травмы. Назначил лечение тутор на 3 недели, на ногу не наступать (хожу на костылях) и уколы. Вопрос в...
Здравствуйте.
что все же значит этот диагноз? Это ведь не разрыв мениска? Что означает формулировка структурные изменения?
Разрыв, надрыв, повреждение, структурные изменения - это всё синонимы и игра слов.
Факт в том, что есть линия повреждения и она выходит на суставную поверхность.
Это соответствует 3а по Stoller.
какова вероятность благоприятного заживления таким способом и что делать после этих 3 недель, когда тутор я сниму?
Зачем тутор я не знаю. Мениски не срастаются.
Показана артроскопия с удалением повреждённой части мениска.
Когда можно вернуться к активной жизни, спортивным нагрузкам?
Через 3 мес после артроскопии.
8 мая дочь получила травму голеностопного сустава. Появился отек, синяки. После прохождения рентгена сказала, что это разрыв связок. Две недели ходила в лангете, сейчас лангету сняли, забинтовали эластичным бинтом, отёк остался. Синяки проходят плохо, и очень больно. Сказали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужна ли операция на мениске ? я свободно двигаюсь сажусь! даже на тренировки ходил. беспокоит тупая боль с боку слева колена! Заключение сейчас напишу, принимаю нимуслид 2 раза в день, три дня уже приём
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска grade2b по Lotysch.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Ситуация не горит, тем более, если жалоб практически нет.
Можете погулять до следующей зимы.
Думаю, постепенно придёт понимание того, что без операции не обойтись
Боли будут медленно, постепенно нарастать и ситуация будет ухудшаться.
Пока торопиться некуда.
Доброго времени суток. Несколько лет болит левое колено, боли ноющие, бывают ночные, иногда при спуске по лестнице, если выше 3 этажа наростающая боль до не стерпимой, как только закончился спуск, боль проходит. Повторю, не при каждом спуске.
Веду активный образ жизни,...
1.Какой препарат синовиальной жидкости рекомендуете, с ценой до 10тыс. за 1шт.
- Флексотрон или Русвиск
2. Если не сложно посмотрите снимок мрт что по самому разрыву скажите, близок он к 3 стадии и может ли он перейти в 3 стадию?
- 2 степень
Я могу самостоятельно делать внутримышечные уколы с хондропротекторами, что колоть и сколько?
- Инъектран по схеме ( по инструкции)
Здравствуйте.
Лечение назначенное вполне адекватно.
Обычно рекомендуют дополнить его местными средствами, хондропротекторами и физиотерапией:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Введение Армавискона в Протоколы лечения не входит. Но желательно сделать (не обязательно).
Делать или не делать и когда делать - решайте сами. Таких официальных рекомендаций нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Марина, здравствуйте, ознакомился с описательной картиной МРТ коленного сустава, в данной ситуации конечно недостаточно вводных данных для того,чтобы корректно сформировать тактику лечения. Если опираться только на описание исследования, то я бы порекомендовал плановое оперативное лечение, в объеме артроскпической санации сустава, резекции поврежденных участков мениска и постараться заместить дефекты хрящевой ткани, совместно с комплексной консервативной терапией (лекарственные средства, физио терапия, лечебная физкультура и внутрисуставные инъекции, снижение массы тела) для того,чтобы постараться максимально отсрочить эндопротезирования сустава, так как описанное на МРТ явление артроза 3 степени при неэффективности других методов лечения, является показанием для замены сустава