Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка копрограммы
3 ответаДобрый вечер. Ребенок 5 месяцев 16 дней. На грудном вскармливании без прикорма. По результатам копрограммы отрицательная реакция на стеркобилин, положительная реакция на белок, лейкоциты 6-8 по слизи, все остальное в пределах референсных значений. Что это значит?
Здравствуйте, данные показатели в допустимых значениях для малыша. На референсные значения не ориентируемся, они для взрослых. Лейкоциты укладываются в норму, белок положительный указывает на незрелость ферментативной системы, что характерно для деток первых лет жизни. Малыша что-то беспокоит?
Разбор анализа
9 ответовЗдравствуйте, помогите разобрать анализ. У меня отрицательная группа крови, вторая беременность, сдавала тест на резус-фактор ребенка. Пришел вот такой результат, ничего не понимаю. Первый ребенок положительный, роды были в 2018 и после был сделан укол иммуноглобулина.
Здравствуйте, приложите , пожалуйста, анализы. В целом если был сделан иммуноглобулин опасности нет, но контроль антирезусных антител все равно необходим каждый месяц.
Резус, желтушка
9 ответовДобрый вечер! Нам пошла 4 неделька, желтуха не проходит. У меня 2 положительная, у мужа 2 отрицательная. У ребёнка резус еще не знаем. Подскажите, пожалуйста могу ли я его кормить грудью, если у него (вдруг) отрицательный резус?
Добрый вечер! Сам по себе резус-конфликт — не противопоказание к грудному вскармливанию. Гемолитическая болезнь новорожденных как следствие несовместимости резус крови матери и резус крови ребенка проявляется повышением уровня билирубина в крови ребенка или анемией разной степени тяжести. Грудное вскармливание при гемолитической болезни в связи с резус-конфликтом не останавливается, не следует от него отказываться: наоборот, для установления лактации рекомендуется частое прикладывание к груди или сцеживание.Обязательно продолжать ГВ. Обязательно в данном случае фотостимуляция.Желательно сдать биохимический анализ крови или сделайте билитест!Поскольку самое эфективное лечение - это фотостимуляция-если есть возможность возмите лампу напрокат на 1-2 суток и посветите ребенка под ней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слияние участков консолидацит
4 ответаЗдравствуйте, нахожусь на фазе продолжения 4 месяц принимаю птп Сегодня было плановое КТ Помогите расшифровать по описанию это отрицательная динамика или нет и что вообще значит «участки разжижения» Во вложение прикладываю результаты прошлых КТ и за сегодняшний день.
Вероника, по сравнению с 28.10.2020 форма и размеры участка консолидации (уплотнения) изменились. Немного не понятно, в какую сторону. Вроде и уплотнение и кальцинация очагов, и фиброзные изменения, что говорит о положительной динамике и завершении курса лечения. Но почему в верхних отделах - участки разрежения. Если это начало деструкции, надо срочно менять лечение.
Д-з: посттромботическая ретинопатия правого глаза, отек ДЗН правого глаза (отрицательная динамика). Выполнено:интравитреальное введение препарата импланта глюкокортикостероида Дексаметазон 0,7мг в прав.глаз.(2021г, 2022г). + консервативное лечение + лазерное лечение. Вопрос:...
Здравствуйте, приложите пожалуйста фотографию осмотра окулиста, через ссылку на облачное хранилище, снимки окт
Ревакцинация бцж в 7 лет
1 ответЗдравствуйте. Дочке в сентябре 7 лет. Вакцинирована в роддоме, рубца нет. Манту всегда отрицательная. Так ли необходима ревакцинация бцж в 7 лет. Возможно имеются варианты проверить естественный иммунитет и ,в таком случае, ей и вовсе не нужна прививка
Здравствуйте. Ревакцинация показана БЦЖ деткам в 7мь лет с отрицательной пробой Манту. Естественный иммунитет дети получают при контакте с диким штаммом микобактерии туберкулеза,его врачи видят при нарастании пробы Манту или положительном Диаскинтесте. Естественное получение иммунитета называют во фтизиатрии тубинфицирование или Латентная туб.инфекция. При выявлении ребенка, который проконтактировал с микобактерией назначают курс профилактики противотуберкулёзными препаратами на 3-6ть месяцев. Вакцина БЦЖ помогает организму быть более устойчивым при тубинфицировании. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
4 ответаДобрый день! Планируем беременность, kell-отрицательная женщина, Kell-положительный мужчина, уже есть ребенок, беременность протекала нормально, роды срочные - кесарево сечение по причине низкой плацентации, ребенок здоровый. Подскажите, какой анализ нужно сдать, чтобы...
Добрый день!Понимаю Ваши переживания.В таком случае рекомендуют сдать анализ на аллоиммунные антитела к антигенам эритроцитов.Kell положительный человек чаще всего является гетрозиготой(Кк) в 98%, это аутосомно доминантный тип наследования и риск того,что ребёнок будет Kell+ 50% и что Kell- тоже 50%,что наиболее благоприятный вариант.Но все-таки мужу рекомендуется пройти генотипирование -определение зиготности по антигену Kell.Также,если муж окажется гетерозиготным,то во время следующей беременности после 10 недель можно сделать нипт и понять Кеll+ или Kell- плод.Если муж гомозигота,то ребенок будет Kell+ 100%,но веротяность этого очень низкая.
Образование
15 ответовДобрый день! У супруга на протяжении нескольких лет очаговое образование в придатке яичка. Наблюдаем его. УЗИ за эти три года прикладываю. Немного увеличивается (по миллиметру) ежегодно. ОАК и пса в норме. Как действовать , если динамика отрицательная? Подскажите пожалуйста!
Добрый день, пока ничего критичного я по УЗИ не вижу. Конечно не хватает очного осмотра, пальпации придатка. Возможно это последствие перенесённого воспалительного процесса (по типу хронического эпидидимита), и порой пациент не может вспомнить был он или нет. А отрицательная ультразвуковая динамика в размерах? это скорее всего погрешность измерения. Второе, ПСА здесь нам с вами не в помощь, скорее нужны "общие" онкомаркеры - АФП, РЭА, ЛДГ, ХГЧ - вот такие. Пока думаю надо ограничиться наблюдением. В своей практике когда уж присутствовал болевой синдром, клинически - плотность, неоднородность - то да, выполнял ревизию органов мошонки с биопсией образования вплоть до удаления придатка. Но это плановая ситуация, "неотложки" здесь нет.
Бцж в 10 лет
6 ответовДобрый вечер,подскажите пожалуйста можно ли поставить первичную бцж в 10 лет?При рождении была асфиксия и пневмония,невролог советовала повременить с вакцинацией,потом сомнительная манту,затем отрицательная,но мы заболевали,так бцж и не поставили во время.
Здравствуйте, Оксана. В принципе, теоретически сделать БЦЖ в 10 лет можно. Но для этого должно быть не менее двух подряд отрицательных реакций Манту с разницей 3-6 месяцев. Именно Манту, любой другой тест при этом противопоказан. А так как с возрастом дети всё чаще сталкиваются с туберкулёзной палочкой (часто случайно, из окружающего воздуха), и иммунитет ребенка реагирует на эти столкновения, вырабатываются антитела, то реакции Манту вероятнее всего будут положительными или сомнительными как память иммунитета на микобактерии туберкулёза. Т.е. у подавляющего большинства детей с возрастом уже сформирован естественный, приобретенный противотуберкулёзный иммунитет. Поэтому вакцинация в данном случае уже не показана, даже противопоказана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция Манту
8 ответовДобрый день! Разъясните, пожалуйста. Ребенку 3 года, каждый год делали Манту, реакция два года подряд-отрицательная. В этом году папула 3 мм. В поликлинике сказали, что всё нормально, и теперь Манту только через год. Что означает положительный результат?
Да, совершенно верно меня поняли)