Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №4338131

Что вас беспокоит?

Бцж в 10 лет

Добрый вечер,подскажите пожалуйста можно ли поставить первичную бцж в 10 лет?При рождении была асфиксия и пневмония,невролог советовала повременить с вакцинацией,потом сомнительная манту,затем отрицательная,но мы заболевали,так бцж и не поставили во время.

16 Мая ·Просмотров: 166·Оксана

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана. В принципе, теоретически сделать БЦЖ в 10 лет можно. Но для этого должно быть не менее двух подряд отрицательных реакций Манту с разницей 3-6 месяцев. Именно Манту, любой другой тест при этом противопоказан.
А так как с возрастом дети всё чаще сталкиваются с туберкулёзной палочкой (часто случайно, из окружающего воздуха), и иммунитет ребенка реагирует на эти столкновения, вырабатываются антитела, то реакции Манту вероятнее всего будут положительными или сомнительными как память иммунитета на микобактерии туберкулёза. Т.е. у подавляющего большинства детей с возрастом уже сформирован естественный, приобретенный противотуберкулёзный иммунитет. Поэтому вакцинация в данном случае уже не показана, даже противопоказана.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вакцинировать ребенка БЦЖ, допускается только после предварительной пробы Манту. При этом проба Манту должна быть отрицательной.
Скорее всего ребенок к 10 годам встречался с туберкулезной палочкой и проба Манту будет положительной.
Отдельно стоит сказать, что вакцина бцж не защищает ребенка от туберкулеза в широком смысле этого слова. Она защищает от тяжелых форм таких как туберкулезный менингит.
Таким образом если твердо решили привить ребенка, то начните с пробы Манту.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Возможно проведение вакцинации БЦЖ в данном возрасте, но часто уже организм столкнулся с туберкулезной палочкой и проба Манту может быть положительной.
Согласно клиническим рекомендациям детям, которые старше 6 месяцев и у которых не была проведена вакцинация БЦЖ в роддоме, проводится вакцинация после двух последовательных отрицательных проб Манту с интервалом не менее 2х месяцев. При выполнении этого условия возможна вакцинация.
Также, если ребёнок привержен аллергии, то рекомендуют проводить пробу под прикрытием антигистаминного за 3 дня до и 3 дня после постановки.

Спасибо,скажите пожалуйста как переносят вакцинацию бцж при отрицательной манту в таком возрасте?

Все индивидуально, может быть яркая реакция сразу после введения вакцины а виде небольшого отёка, покраснения и субфебрильной температуры, как реакция на вакцину,а может небольшое красное пятнышко, невозможно предугадать. Далее , примерно через месяц идёт созревание папулы, гнойничок , далее рубец либо без этих фаз - покраснение уйдет сразу в небольшой рубец

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана.
Прямых противопоказаний к проведении первой вакцинации в таком возрасте нет.
Но важно знать, в таких случаях, что иммунитет к микобактерии не сформировался из-за естественных причин (контакт с микобактерией).
Обычно после 7ми лет проводят профилактические осмотры с помощью Диаскинтеста, у него узкий антигенный состав, из-за чего его не используют для определения показаний к вакцинации БЦЖ у деток.
В таких случаях проводят пробу Манту.
Деткам, которые старше 6 месяцев, не привитым БЦЖ в роддоме, по всем рекомендациям, назначают вакцинацию после того, как получены два последовательных отрицательных результата пробы Манту,с интервалом минимум два месяца между тестами.
Из-за того, что после 7ми лет для профосиотров используется не Манту, а Диаскинтест, из-за этого после 8ми лет обычно не вакцинируют БЦЖ, но прямых противопоказаний нет при отрицательных Манту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.