Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заменить аспирин.
17 ответовОбнаружен очаговый антрум-гастрит после 6-ти летнего приема тромбо-асс. Чем заменить? СД1, инфаркт 6 лет назад, удаление бляшек сонной артерии 2 дня назад, атеросклероз.Назначен: Мексидол, Пирцетам…..
Изучила ваши сканы. Вам необходимо конечно же полечить желудок. Нольпаза 20 мг по 1 капсуле утром и вечером за 30 мин до еды-2 недели. Для того, чтоб понять генез гастрита необходимо сдать уреазный дыхательный тест. Если он положительный то к лечению гастрита необходимо добавить антибиотики. Сейчас принимайте плавикс (клопидогрель) 75 мг вместо тромбо-асс. Далее увидела вашу выписку, и позволю от себя добавить, так как работаю непосредственно с больными после каротидной эндартерэктомии. Вам назначено аспирин + клопидогрель, по последним современным рекомендациям назначается ривароксабан 2,5 мг 2раза в день + аспирин или клопидогрель. Уточните это у вашего сосудистого хирурга. Данная схема должна быть применена после выздоровления по эрозиям в желудке.
Расшифровка результатов фгдс
3 ответаПросьба расшифровать результаты фгдс, есть ли риск ракового заболевания. Стоит ли соблюдать только диету или необходимо лечение. Заключение: хронический антральный гастрит с минимальной активностью, очаговой тонко и толстокишечной метаплазией и атрофией, фокусами дисплазии...
Здравствуйте! Трансформация эпителия однозначно есть, атрофия, метаплазия и пожалуй, что больше всего смущает, это дисплазия. Дисплазия всегда требует особого внимания, дабы следующей стадией, возможно появления онкопроцесса. Первостепенно исключить главную причину трансформации, это бактерию хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики данной инфекции являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Обследования на хеликобактер ежегодно. В идеале стекла отдать на пересмотр в онкодиспансер. Так положено, гистологи онкологии должны дать своё заключение. Если всё хорошо, то наблюдать за состоянием слизистой оболочки. Контроль ФГДС через 3 месяца по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и всех остальных изменений. Возможно стоит рассмотреть проведение эндоскопических методов диагностики высокого разрешения с использованием красителей (так называемая хромоэндоскопия),если вообще такое исследование проводится в Вашем населённом пункте. Будьте здоровы!
Результаты ФГДС
10 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Посмотрите, пожалуйста, описание ФГДС. В пролом году установлен диагноз: ГЭРБ, атрофический гастрит с неполной кишечной метаплазией. Эпителиальное образование в области кардии. Делали гистологию два раза. После лечения- гиперпластический...
Здравствуйте. В таком случае важно дождаться результатов биопсии. По результатам биопсии - решть вопрос об удалении образования . Состояние по атрофии слизистой желудка не изменилось, согласно заключению появилась эрозия желудка. В таком случае возможно применение ингибиторов протонной помпы по капс утром за 30-40 минут до еды для заживления эрозий и гастропротектор ребамипид 3 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты биопсии
1 ответПодскажите, пожалуйста, что значит: МАКРООПИСАНИЕ: 1,2. По 2 биоптата дм по 0,2 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Хронический Нр-ассоциированный диффузный гастрит с умеренными воспалительным компонентом и активностью, участками эпителия регенераторного типа, слабым атрофическим компонентом,...
это значит, что у Вас хронический гастрит, вызванный бактерией хеликобактер пилори.
Гастрит+Низкий ферритин
2 ответаДобрый день. Проблема на сегодня: неконтролируемый аппетит, депрессия, раздражительность, вялость, усталость, повышенное выпадение волос, нарушен менструальный цикл (сбой цикла с 22 дней до 30-35 дней-Но при проверке и УЗИ у гинеколога все в номе) повышенный неконтролируемый...
Здравствуйте, Олеся! H.pylori действительно может вызывать снижение всасывания железа, и наличие железодефицитного состояния- прямое показание к терапии H.pylori Схема лечения более чем корректная. Единственное, что энтерол не советую заменять, перенесите его прием на более удобное время, там нет такой жесткой зависимости относительно приема пищи. Препараты железа лучше принимать (сразу) после курса, на фоне лечения Hpylori они практически не будут всасываться. Увы, варианты без антибиотиков не работают на данный момент. Что касается вашего общего состояния- симптомы подозрительны на наличие депрессии, обращались ли вы к психотерапевту?
Добрый вечер. После ФГДС были поставлены следующие диагнозы врачом-гастроэнтерологом - Катаральный рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии, очаговый эрозивный гастрит, дуоденогастральный рефлюкс. Были назначены препараты - хайрабезол, итоприд, ребамипид и урсосан. После...
Здравствуйте . При эрозивных язвенных процессах урсосан принимать не желательно . Я бы рекомендовала пропить 2 недели : хайрабезол , итоприд, ребапимид- пропить 2-3 недели , после этого уже подключать урсосан .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипоз желчного пузыря
2 ответаПолипы в желчном пузыре от 1,5 до 7,4 множественные, повышен билирубин 32,болит кишечник, что делать? Поверхностный очаговый гастрит, переодически запоры, головокружение и постоянная усталость, какое обследование пройти и что делать с полипами, часто беспокоят боли в животе?
Здравствуйте Наталья полипы в желчном пузыре это доброкачественного образования которое требует ежегодного контроля. По поводу билирубина нужно сдать о его фракции и посмотреть за счёт какой фракции идёт повышение. Пройти дообследования : Сдать оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин) копрограмма. При запорах фитомуцил по 1 пак 3рд в течение 1 мес
Здравствуйте,я хотела бы узнать, что у меня за очаговый узел нашли?что это может быть и как лечить?как узнать доброкачественный или злокачественные?может ли это быть рак ?к какому врачу обратиться?очень переживаю что это рак
Здравствуйте! злокачественного точно ничего нет, по КТ не описывают природу этого узла, это может быть и поствоспалительный очаг, как следствие ранее перенесенных инфекций, он довольно мал и на функцию легких не влияет. Чтобы выяснить его природу нужно сделать КТ с контрастом
Добрый день! В марте текущего года проходила ФГДС заключение:Хронический гастродуоденит. В апреле заболела Ковид,принимала два вида антибиотиков:цефепин и Азитромицин,11 дней,Хилак форте,Аципол.В июле началось расстройство стула,1 раз в день кашицообразный не...
Здравствуйте! В представлнной ФГДС не вижу данных за хроническую эрозию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить хеликобактер пилори
17 ответовПо результатам ФГДС - очаговая эритематозная гастропатия, очаговый атрофический гастрит, тест на хеликобактер пилори -+++. В анамнезе - правосторонняя гемиколэктомия 19.01.2021г по поводу рака слепой кишки t2n0m0. Требуется терапия по результатам фгдс.
Наталья, учитывая атрофический гастрит -вам необходимо делать ЭГДС один раз в год. Курсами пропивать такой препарат как Ребагид, он работает как гастропротектор.ИПП не увлекаться , а сейчас : Разо 40 мг 4 недели, Флемоксин Солютаб 1000 мг 2 раза в сутки, Вильпрофен 1000мг/сутки, Денол 2 таб 2 раза в день(будет чёрный стул!), по окончании денола-на месяц Ребагит по 100 мг 3 раза в сутки после еды.После окончания разо через 2 недели контроль хелика:или дыхательный тест, или ПЦР кала.Эти методы самые точные.