Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на ПСШ
6 ответовЗдравствуйте! У собаки породы уиппет, 11 месяцев, на узи обнаружено расширение воротной вены 10 мм и расширение внутрипеченочных вен. Подозревают ПСШ. По биохимии есть повышение АЛТ (100,7 при норме 27-87), аммиака (69,7 при норме 0-60). Симптоматически только ЖКТ симптомы:...
Здравствуйте, для постановки диагноза порто-системный шунт золотой стандарт диагностики это компьютерная томография с ангиографией и тесты на желчные кислоты. По результатам этих исследований можно исключить или подтвердить шунт. По поводу аммиака и печеночных ирансаминаз - повышение в анализах действительно небольшое, но при ПСШ они могут колебаться, а симптомы проявляться даже при умеренном повышении. Симптомы ЖКТ (диарея, кахексия и др) могут встречаться как при энтеропатиях, так и при ПСШ. Поэтому врач логично пытается сначала исключить ЖКТ причину. Тактика вашего доктора разумная, подход сперва стабилизировать ЖКТ актуален, так как нет в данный момент неврологических симптомов, и аммиак повышен незначительно. Но есть нюанс, ваше наблюдение про ухудшение на кормах с высоким белком может быть типичной особенностью собак с ПСШ - белок усиливает образование аммиака в кишечнике и в следствии чего симптомы могут возвращаться. По поводу Лактулозы - она может применяться для снижения уровня аммиака. При подозрении на шунт врачи иногда ее выписывают, поскольку она относительно безопасна. Однако при отсутствии неврологических симптомов некоторые специалисты действительно не спешат ее назначать. Сейчас я бы рекомендовала обсудить с вашим доктором тест на желчные кислоты (он проводится двухкратно с интервалом 2 часа - натощак берется кровь, далее собаку кормят и сдают повторно через 2 часа). Если сомнения подтверждаются, рекомендуется проведение кт брюшной полости с ангиографией. Рекомендуется пока продолжать диету с умеренным или сниженным белком, если на ней собаке объективно лучше.
Добрый день! Ребёнку 7 мес, пришел плохой ОАК. Ребёнок активный, не отказывается от еды, самочувствие хорошее. Какая может быть причина?
Здравствуйте! Посмотрела результаты анализа крови : Воспалительных изменений нет : лейкоциты в норме ,нейтрофилы немного снижены Гемоглобин,эритроциты в норме ,эритроцитарные индексы в норме - анемии нет Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет. Это связано с особенностями иммунной системы ребенка. Тромбоциты в норме ( норма для таких малышей от 150 до 500) Эозинофилы ,базофилы в норме Моноциты в норме . В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей . В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся. По результатам анализа крови патологии нет снижение нейтрофилов может быть на фоне перенесённого орви (даже бессимптомно ) Ребёнок не болел в течение 2 недель ? Так же снижение нейтрофилов может быть на фоне доброкачественной нейтропении у детей ,в лечение она не нуждается ,раннее когда то сдавали анализ крови ?
Холецистолитиаз. Нужна ли операция.
6 ответовДобрый день! Неделю назад ночью был приступ сильной жгущей боли в эпигастрии сверху. Приняла омез и ношпу, прошло резко через 1,5 часа. Уснула на 2 часа и проснулась от нового приступа. Приняла гевискон, панкреатин. Второй раз сильнее болело, но и прошло быстрее, за 30 минут...
Здравствуйте. По данным УЗИ множество мелких камней. Мелкие камни могут мигрировать в желчные пути и вызывать желтуху. Так же на их фоне может возникать воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы. Поэтому у Вас имеются показания к холецистэктомии- удалению желчного пузыря. Желаю здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пила 10 дней очень плохой алкоголь был эпилептический приступ сколько , нельзя его употреблять?
1 ответСколько времени нельзя употреблять алкоголь после эпилептического приступа от длитеного запоя?
После эпилептического приступа, вызванного длительным запоем, употребление алкоголя категорически запрещено. Полный и пожизненный отказ от спиртного — обязательное условие для лечения алкогольной эпилепсии и предотвращения повторных приступов. Даже минимальные дозы алкоголя могут спровоцировать новый приступ, ухудшить состояние и свести на нет результаты лечения. Алкоголь снижает порог судорожной готовности, то есть повышает вероятность возникновения припадков. Приступы могут возникать как непосредственно во время употребления спиртного, так и через 6–72 часа после него, в период абстинентного синдрома (похмелья).
Здравствуйте! На протяжении уже трёх лет повышен показатель холестерина 7,94, ЛНП - 4,62, ЛВП - 2,33! Вес в норме, сахар в норме! АЛТ - 16.7, АСТ-22,3! В этот раз повышен ещё билирубин общий, молярная концентрация в сыворотке или плазме крови - 25.33!!! Все остальные...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Холестерин можно условно разделить на экзогенный (поступает в организм с пищей) и эндогенный - синтезируется организмом на свои нужды. Экзогенный можно снизить соблюдая средиземноморскую диету. В причинах повышения эндогенного холестерина нужно разбираться; он может быть обусловлен наследственностью, нарушением оттока желчи, наличием очагов хронического воспаления и\или инфекции; для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование: - сбор анамнеза у близких родственников по уровню холестерина и сердечно-сосудистым заболеваниям, - анализ крови на липопротеина (а), - анализ крови на билирубин прямой и общий, - УЗИ органов брюшной полости; - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), - анализ крови на С реактивный белок, - консультация терапевта по результатам анализов, по показания консультации врачей узких специальностей.
Вазоспатическая Стенокардия
39 ответовЗдравствуйте. Всю неделю ощущаю сдавливание в груди. Плюс как будто тянет вены и сердце. Вызвала скорую сделали ЭКГ во время приступа дали таблетки от давления и брызнули от приступа. стало легче . По ЭКГ была тахикардия ночью опять сжималось . Чувство стягивания в области...
Здравствуйте. Данное состояние возможно и при невралгии или остеохондрозе. Обязательно рекомендую эхокардиографию для исключения структурных изменений. Так же велоэргометрию для исключения ишемии. Так же исключить патологию желудочно-кишечного тракта, узи брюшной полости и фгдс. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера ощутила заложенность носа, родные заметили, что я "разговариваю в нос", закапала нос "Риностопом", 2 раза за день, по 2 капли в каждую ноздрю, после чего обоняние пропало полностью, я нюхала всё, что имеет резкие запахи: апельсин, духи, белизну - запах не...
Здравствуйте. Потеря обоняния может быть от обычной простуды, аллергии. Не обязательна связь с Ковид-19.
Большие сгустки крови во время месячных, в чем причина? Здравствуйте! Сейчас 2-ой день цикла, и меня начали беспокоить большие сгустки крови размером примерно см 3-4 в длину и в ширину. Таких уже было несколько, и кажется это не предел. Еще есть небольшое головокружение и...
Здравствуйте! Как давно делали УЗИ? За сколько заполняется прокладка сейчас и какая ?
Набор веса причина ГЗТ/эндокринное
26 ответовПомогите с консультацией ( заранее просьба не пугать, я ипохондрих;))): Дано С января по июнь прибавила +10 кг веса ( было 62, стало 72, рост 170) , добавила с января тренировки ( силовые, активно с железом в зале, беру вес и наращиваю выносливость , кардио, бег- легко...
Да я увидела сообщение Если есть вопросы спрашивайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причина задержки
62 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста причину задержки месячных. Мой цикл в основном длится 32-34 дня (бывает и 29 и 41, но редко). Последние месячные были с 28 мая по 2 июнь. В этом месяце должны были начаться 28 числа (предполагаемый цикл 31). Но по сей день ничего не...
Здравствуйте, колебание цикла может быть до 7-10 дней, беременность маловероятна в вашем случае, стоит пройти узи малого таза