Что вас беспокоит?
Холецистолитиаз. Нужна ли операция.
Добрый день! Неделю назад ночью был приступ сильной жгущей боли в эпигастрии сверху. Приняла омез и ношпу, прошло резко через 1,5 часа. Уснула на 2 часа и проснулась от нового приступа. Приняла гевискон, панкреатин. Второй раз сильнее болело, но и прошло быстрее, за 30 минут примерно. Оба раза спустя некоторое время после начала приступа начинала жечь спина, т.е. боль прям насквозь будто. Днем перед этим ела сладкое, семгу на мангале, шашлык, пиво - что собственно вероятно и спровоцировало приступ. До этого несколько дней схватывало днем в эпигастрии, но не больше 1 минуты. После сильного приступа на следующий день немного неприятные были ощущения, сейчас ничего не болит. Вопрос в том нужно ли мне оперативное вмешательство или пробовать растворить камни? Анализы прикрепляю. УЗИ сделано до приступа, все остальное после.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным УЗИ множество мелких камней. Мелкие камни могут мигрировать в желчные пути и вызывать желтуху. Так же на их фоне может возникать воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы. Поэтому у Вас имеются показания к холецистэктомии- удалению желчного пузыря. Желаю здоровья!
Игорь, поняла, спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте, по УЗИ у Вас множественные камни имеющие эхогенную тень, то есть это камни с отложением кальция и они не растворяется, плюс такие камни не растворяются в силу их размера и возможности миграции в протоки вызывая приступы панкреатита, холангита и желтухи.
Желчный пузырь нужно удалять, желательно в ближайшее время, учитывая учащение болевых эпизодов.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! По данным обследования у вас имеются множественные мелкие камни до 2-3 мм в диаметре. Самая главная опасность таких конкрементов в том, что они в любой момент могут мигрировать с током желчи и вызывать такие грозные осложнения, как механичнсеая желтуха, обтурироыать панкретичнский проток и спровоцировать тем самым самую опасную разновидность панкреатита - билиарный панкреатит. Конечно, размер камней небольшой, но их очень много, судя по снимку. Точно установить из эхо плотность можно лишь по СКТ. Тот приступ, что произошел - следствие отхождения конкрементов с большей вероятностью. Показания для оперативного вмешательства у вас однозначно есть. Никто вам не даст гарантии, что если вы начнёте растворять камни, тако приступ не повториться и не будет более серьезных последствий для здоровья - а там объем операции и сроки лечения могут быть уже совсем другими, вплоть до нескольких месяцев при панкреонекрозе.
Взвесьте все за и против и запланируйте операцию.
Здоровья!
Ирина Ивановна, поняла, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 9 ответов
- 26 Сентября 20259 ответов
- 19 Января 20257 ответов
- 23 Октября 202416 ответов
- 20 Августа 202411 ответов
- 25 Марта 20244 ответа
- 25 Февраля 202410 ответов
- 18 Августа 202327 ответов
- 12 Ноября 20221 ответ
- 21 Мая 20229 ответов
Здравствуйте.
По Вашему рассказу уже можно сказать, что начинает страдать поджелудочная железа.
Тем более на фоне мелких камней в желчном пузыре может развиться клиника острого панкреатита с непредсказуемыми последствиями.
Раз первый звоночек уже был, то начинайте потихоньку готовится к плановой холецистэктомии.
А пока никаких шашлыков, сала, яиц, прочих острых блюд.
Если боль вдруг возникнет снова и не будет купироваться приемом препаратов, то срочно вызывайте 03 или сами обращайтесь в дежурный хирургический стационар.
Здоровья Вам.