Консультация хирурга /

Холецистолитиаз. Нужна ли операция. — вопрос №2292020

130 просмотров

Добрый день! Неделю назад ночью был приступ сильной жгущей боли в эпигастрии сверху. Приняла омез и ношпу, прошло резко через 1,5 часа. Уснула на 2 часа и проснулась от нового приступа. Приняла гевискон, панкреатин. Второй раз сильнее болело, но и прошло быстрее, за 30 минут примерно. Оба раза спустя некоторое время после начала приступа начинала жечь спина, т.е. боль прям насквозь будто. Днем перед этим ела сладкое, семгу на мангале, шашлык, пиво - что собственно вероятно и спровоцировало приступ. До этого несколько дней схватывало днем в эпигастрии, но не больше 1 минуты. После сильного приступа на следующий день немного неприятные были ощущения, сейчас ничего не болит. Вопрос в том нужно ли мне оперативное вмешательство или пробовать растворить камни? Анализы прикрепляю. УЗИ сделано до приступа, все остальное после.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. По данным УЗИ множество мелких камней. Мелкие камни могут мигрировать в желчные пути и вызывать желтуху. Так же на их фоне может возникать воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы. Поэтому у Вас имеются показания к холецистэктомии- удалению желчного пузыря. Желаю здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Игорь, поняла, спасибо)

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте, по УЗИ у Вас множественные камни имеющие эхогенную тень, то есть это камни с отложением кальция и они не растворяется, плюс такие камни не растворяются в силу их размера и возможности миграции в протоки вызывая приступы панкреатита, холангита и желтухи.
Желчный пузырь нужно удалять, желательно в ближайшее время, учитывая учащение болевых эпизодов.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, поняла, спасибо!
Хирург
Здравствуйте, Ольга! По данным обследования у вас имеются множественные мелкие камни до 2-3 мм в диаметре. Самая главная опасность таких конкрементов в том, что они в любой момент могут мигрировать с током желчи и вызывать такие грозные осложнения, как механичнсеая желтуха, обтурироыать панкретичнский проток и спровоцировать тем самым самую опасную разновидность панкреатита - билиарный панкреатит. Конечно, размер камней небольшой, но их очень много, судя по снимку. Точно установить из эхо плотность можно лишь по СКТ. Тот приступ, что произошел - следствие отхождения конкрементов с большей вероятностью. Показания для оперативного вмешательства у вас однозначно есть. Никто вам не даст гарантии, что если вы начнёте растворять камни, тако приступ не повториться и не будет более серьезных последствий для здоровья - а там объем операции и сроки лечения могут быть уже совсем другими, вплоть до нескольких месяцев при панкреонекрозе.
Взвесьте все за и против и запланируйте операцию.
Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, поняла, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Андрей
2024-07-21 02:07:14
21 июля 2024
Андрей Подлипаев, 21 июля 2024
Здравствуйте.
По Вашему рассказу уже можно сказать, что начинает страдать поджелудочная железа.
Тем более на фоне мелких камней в желчном пузыре может развиться клиника острого панкреатита с непредсказуемыми последствиями.
Раз первый звоночек уже был, то начинайте потихоньку готовится к плановой холецистэктомии.
А пока никаких шашлыков, сала, яиц, прочих острых блюд.
Если боль вдруг возникнет снова и не будет купироваться приемом препаратов, то срочно вызывайте 03 или сами обращайтесь в дежурный хирургический стационар.
Здоровья Вам.
Похожие вопросы по теме
Камни в желчном пузыре
19 июня 2020
Сергей, Рязань
Вопрос закрыт
Гормональный сбой?
25 июля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Камни в желчном пузыре
3 апреля 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Гемангиома печени?
15 июня 2023
Юнона, Волгоград
Вопрос закрыт
Желчекаменная болезнь у ребёнка
24 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Камни в желчном на грудном вскармливании
27 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий