Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
16 ответовЗдравствуйте. После удаления грыжи и установки пластины в пояснице(18 г.) Начали болеть суставы и кости ног. Логти, колени, пальцы при сгибание. Спина жудко болит, сама поясница, кости таза, мышцы спины. По рентген у я так поняла ничего особенного нет, сдавала кровь в...
Здравствуйте! Для того чтобы начать приводить в порядок,делать массажи и блокады нужно разобраться с диагнозом. Без дообследования здесь не получится. Данные манипуляции могут только навредить,если не разобравшись что то начать делать.Скажите боль в спине после выполнения зарядки,физических упражнений-облегчается? Ночью,ближе к утру болит? Суставы припухают? Прикрепите исследования,которые имеются у вас.
У моего папы 57 лет подтвержденный covid19 (результат от 29.03). Из симптомов: сильная слабость и разбитость, сухой кашель, насморк и заложенность носа. Температуры не было и нет вообще. Сатурацию не знаю, сегодня доставят пульсоксиметр, но по ощущениям затруднений в...
Здравствуйте, данный препарат не имеет доказательной базы эффективности , очень токсический не рекомендую принимать! Для оценки состояния организма рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, д димер.. Выполнить КТ легких если сатурация 95 и ниже. Лечение симптоматическое . Зев орошать - Мирамистин 3 раза в день, рассасывать - Граммидин 1-2 т 4 раза в день, постельный режим при высокой температуре. Обильное пить до 2 л в сутки ( вода, морсы).Витамин Д 2000 ед. Аскорбиновая кислота 1000 мг. Цинк 25 мг в день. При температуре 38,5 и выше парацетамол 500 мг до 4 раз в день.Гриппферон по 2 кап в каждый носовой ход 5 раз в день.При влажном кашле-Бромгиксин 8 мг 1 т 3 раза в день или АЦЦ 600 мг 1 раз в день. При сухом кашле Омнитус 1-2 таб 3 раза в день или Ренгалин . При насморке спрей морской воды - Аквамарис. Називин ( риностоп, снуп) при заложенности носа не более 5 дней. Контроль сатурации. При ухудшении самочувствия вызов СМП, или врача на дом. Коррекция лечения посли оценки результатов возможно понадобится антикоагулянт, антибиотик, гормоны.
О болезни простым языком
1 ответЗдравствуйте! У меня с детства болят колени и спина, иксообразность ног. Меня не обследовали на этот счёт никогда. Сейчас боли стали просто невыносимыми. Не могу нормально ходить, сидеть, стоять, лежать. Всё время болит спина, шея, плечи и ноги. Сейчас мне 27 лет, 15 из...
С ревматологической патологией не рождаются и танцами не занимаются. Что там у вас ,по описанию абсолютно неясно. Деформация ног является врождённой ортопедической проблемой. А что ещё произошло-неясно. Жалобы слишком расплывчато описаны, надо все детализировать. Обследования, анализы вы не показываете, HLA и сакроилеит -это серьезные дела, но не диагнозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иерсиниоз, боли в суставах
3 ответаБольше месяца страдаю острыми болями в спине и суставах, на МРТ сакроилеит кресцово-подвздошных суставов, синовит тазобедренных суставов, боли бывали и ранее, в последние два-три года. Анализы крови 17.05.2020: Эозинофилы 4,3% СОЭ 2 мм/2 С-реактивный белок 3.5 мг/л Все...
Здравствуйте! Вам надо сдать кал на Иерсинию методом ПЦР. Серологические реакции на иерсиниоз часто бывают не специфическими. Для подтверждения диагноза стоит сдать кал методом ПЦР.
Ревматология или невралгия?
12 ответовВ конце мая появились боли в пояснице, сделала мрт - обнаружены грыжи и сакроилеит… до этого длительная ходьба течении 1,5 месяцев, 18-35к шагов в день. Прошла курс лечение, миорелакснт, уколы диклофенака, физиопроцедуры, нпвсп. В июле болт почти прошли. Сделала повторно мрт ...
Здравствуйте, Валерия, получается боль в целом не постоянного характера? 1.В каких сиутациях боль вы не ощущаете вообще? 2.ночью пробуждаетесь от боли? требуется менять положение, подвигаться, чтобы боль облегчить? 3.утром/под утро в какойто степени боль Вы всё же ощущаете? Пока что в пользу "ревматологии" мало критериев, возможно проблемы функциональные, они конечно решаются с врачом реабилитологом(лфк, кинезиолог), но давайте попробуем разобраться. 4.Ранее был опыт длительной ходьбы? 5.ходьба по ровной местности? может быть горы, часто спуск подъем? 6.в какой обуви ходили, плсокая или с хорошей амортизацией? 7. спортом ранее занимались, регулярно фитнесс, лфк? 8. проблемы со спиной какие либо ранее были, до этого случая в мае? 9.укажите свой рост и вес 10. Я могу пересмотреть ваши мрт снимки, если скопируете содержимое дисков и загрузите в облачное пространство, ссылку мне в ответном сообщении напишите, я по ссылке скачаю, просомтрю мрт, мало, может не все описано в протоколе или чтото упущено, давайте попробуем пересмотреть.
Спондилоартрит
6 ответовЗдравствуйте Очень нужен ваш совет. Моя свекровь на протяжении 3х лет мучалась с воспаленными глазами. Проходила кучу обследований, анализов, всяких кт и тд Было только сое повышено. Все ревматоидные факторы в норме… И вот недавно она попала к ревматологу. Он сделал...
Здравствуйте, для уточнения диагноза: Пройти МРТ КПС в режиме STIR. Анализы: HLA-B27, АЦЦП, РФ, СРБ, оак+соэ. Наследственно не передается, предрасположенность высокая будет и не обязательно анкилозирующий, может другим аутоиммунным заболеваниям проявляться. Но начните с этих обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вторая беременность спустя 1.5 года после первых родов. Срок сейчас 36.6 недель. С 32 недели начались боли в зоне лонного сочленения. Сделала УЗИ, расхождение было 9.3 мм, поставили симфизиопатию. Плюс к этому в качестве осложнения после перенесенного ковида у...
Здравствуйте. Расхождение симфиза на 10 мм и более - абсолютное показание к кесареву сечению.
Люмбализация S 1
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста, можно ли вылечить Люмбализацию S1 и сакроилеит. Можно ли заниматься йогой при Люмболизации, так как врач для сохранения ТБС рекомендовал йогу, но это было до выявления Люмбализации S 1. Также читала , что физическими...
Здравствуйте, Люмбализация - это случайная находка. Врожденный вариант развития позвоночника, жить не мешает, протекает бессимптомно. Этот позвонок подвержен таким же изменениям как и любые другие позвонки (остеохондроз, спондилез, протрузии и грыжи). По вопросу: Как мне теперь быть в такой ситуации? - заниматься ЛФК можно и нужно, но это делать действительно нужно с инструктором по ЛФК и вне болевого синдрома, через боль упражнения делать нельзя. Важно актуализировать данные КТ или МРТ позвоночника так как в 2015 были протрузии, за 7 лет ситуация могла с этим измениться. По поводу Люмбализации, лечение как при остеохондрозе у невролога, нужны хондропротекторы, миорелаксанты, противовоспалительные препараты, лечение существенно не отличается.
Нужна ли замена ТБС?
5 ответовЯ женщина, 67 лет. Рост 178 вес 74. С 2017 г - периодические боли в правом ТБС. По ретген-снимку в 2017 г - коксартроз 2-3 ст. По МРТ 2017 г- патологии в обоих ТБС не выявлено. С 2017 г посещаю занятия по Бубновскому. три раза в неделю по часу.. Очень помогло....
Здравствуйте, Наталья Николаевна. Нет однозначного ответа на Ваш вопрос. Неоднократно наблюдаем картину, когда спортивный дедушка бодро ходит не хромая с остеонекрозом головки ТБС 3 ст и коксартрозом 3 ст по МРТ и рентгену. В то же время, видим пациентов, которые уже при артрозе 2-3 ст переходят на костыли и еле-еле ходят жалуясь на очень сильную боль. Всё индивидуально. Зависит от веса пациента, его спортивной формы, двигательной активности и других обстоятельств. Поэтому мы никогда не настаиваем на замене сустава, а предлагаем пациенту обращаться, когда уже нет возможности ходить и терпеть боль. Так же мы продлеваем жизнь суставу консервативным лечением в виде внутрисуставных инъекций, ЛФК и физ процедур. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Поэтому ориентируйтесь на своё состояние. Даже примерных сроков нет, Иногда со своим суставом в таком состоянии доживают до преклонного возраста, ходят и не меняют. Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять. Вы перенесете операцию в под 90 лет? Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование еще лет на 5-10. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС с Омепразолом курсом 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA На сидячую работу можно через 3-4 мес выходить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз Псориатический артрит
5 ответовБоли в суставах 1,3 пальцев левой стопы, припухание в них, покраснения , пальцев кистей, в левом л/запястном, боли в поясничном отделе позвоночника, больше в ночное время, после разминки боль уменьшается. : На МРТ-данных за сакроилеит не выявлено, НЛА В 27 антиген не выявлен,...
Добрый день! Метотрексат - основная и единственно верная базисная терапия псориатического артрита.