Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 2 г 8 мес, примерно год беспокоит кашель и насморк, иногда проходят, но не на долго. Частые бронхиты, помогает только антибиотик. Последний раз заболели в конце мая, но кашель до сих пор есть. Пили супракс, хрипы ушли, кашель остался. Был сильный кашель каждую ночь,...
Здравствуйте
Зачастую кашель связан с постназальным затеком на фоне воспаления аденоидов, то есть слизь стекает по задней стенке горла, раздражает слизистую оболочку, вызывая тем самым кашель.
Аденоиды не совсем информативно смотреть по рентгену, так как застойную слизь в носоглотке зачастую принимают за аденоиды. Золотой стандарт диагностики это эндоскопический осмотр носоглотки, выполняется с двух лет.
Самой частой причиной воспаления аденоидов является респираторная аллергия и частые эпизоды вирусных инфекций.
Поэтому дополнительно в таких случаях рекомендуют исключить аллергию, с этой целью сдают кровь на аллерген-специфические IgE к отдельным респираторным аллергенам (респираторная панель 20 аллергенов)
Назонекс является основным препаратом для снятия воспаления с носоглотки, если на фоне его приема нет динамики более 2 недель, то рекомендуют заменить действующее вещество, например на препарат авамис по 1 дозе 1 раз в день 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Перед применением назонекса/авамиса важно проводить туалет полости носа, например теплым физраствором из шприца с насадкой
Здравствуйте!
Мне сейчас 31 год. С 12 лет испытывала симптомы аллергии. Основные проявления это беспрерывное приступообразное чихание, слезотечение, насморк. В 14-15 лет было лечение Кромогексалом. Приступы на какое-то время уменьшились, не ушли совсем, но стали не такими...
Здравствуйте, Елена.
Препараты Монтелукаста (Монтелар,Сингуляр)могут приниматься длительными курсами по потребности.
При выявлении сенсибилизации к нескольким группам аллергенов,как в Вашем случае,оптимально использовать вместо АСИТ с аллергеном клещей домашней пыли лечение таким препаратом, как Рузам-это универсальный препарат ,при его использовании возможно снизить реакцию организма на любые аллергены, улучшить качество жизни, уменьшить потребность в лекарствах, снизить риск формирования бронхиальной астмы.
Курсы лечения Рузамом проводятся в осенне- зимний период в течение 3-5 лет.
Всего доброго.
Добрый день, год назад переболела 2 ст пневмонией вызванной коронавирусом, проходила лечение антибиотиками, через месяц начались постоянные хрипы и одышка, пульмонолог назначил сингуляр и симбикорт, от симбикорта мне было не очень хорошо, переназначил спириву респимат......
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну (16 лет) поставлен диагноз интермиттирующий аллергический риноконъюктивит, угрожаемый по бронхиальной астме. Сезонный поллиноз (берёза) со второго класса, в прошлом году очень сильно усугубился. После прибытия с бронхолитиком (сомнительная) назначено лечение: сингуляр,...
Здравствуйте!
Золотой стандарт диагностики бронхиальной астмы- это проведение функции внешнего дыхания и пробы с бронхолитиком , которая должна быть положительной.
Пока по этому исследованию бронхиальной астмы нет .
С сентября 2020 года у сына на носогубной складке появились маленькие красные прыщики, иногда шелушаться, обратились к дерматологу назначил мазь афлодерм, гель для умывания циновит, крем увлажняющий атопик , таблетки ирунин при обострении, сыпь появилась, обратились до...
Наталья, я бы Вам посоветовала обратиться с этими анализами (повышение эозинофилов) к аллергологу-иммунологу.
Сингуляр, он косвенно влияет на эозинофилы.. Возможно поэтому врач Вам его порекомендовал... Но всё равно, как то сомнительно..
Подскажите, пожалуйста, целесообразно ли делать операцию по удалению аденоидов? Сыну почти 4 года, уже как год диагноз аденоиды 3 степени. Планируется в ноябре операция. Периодически Назонекс и Сингуляр курсами. Проходили процедуры, на время было улучшение. Пару раз...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основная жалоба
Постназальный затёк — 10 лет. Постоянное откашливание слизи каждые несколько секунд. Значительно снижает качество жизни.
Что уже пробовал
Назонекс — помогает только от чихания, затёк не убирает
Септопластика + увулопалатопластика — декабрь 2025
Результаты...
Здравствуйте!
С учетом предоставленных вами данных, можно подтвердить, что ваше предположение о НАРЭС (неаллергический ринит с эозинофильным синдромом) имеет место быть.
Назонекс — интраназальный кортикостероид (ИНКС) — является терапией первой линии при НАРЭС. Если он не помогает, переходят на следующую стандартную стратегию Сингуляр (монтелукаст) , длительным курсом, возможно в комбинации с Назонексом.
Эозинофильный катионный белок — это токсичный белок, который эозинофилы выделяют, когда активируются, но он редко повышается при аллергических реакциях, чаще он возрастает при паразитозах, полипах, не аллергических ринитах.
Таким образом, ваш высокий ECP (63 мкг/л) при полном отсутствии специфических IgE-антител является сильным аргументом в пользу диагноза НАРЭС и свидетельствует о мощном, локальном, неаллергическом эозинофильном воспалении
В сложных диагностических случаях биопсия является более точным методом,так как обнаружить эозинофилы в биоптате гораздо легче и достовернее , чем в мазке. Ваш лечащий врач может рекомендовать биопсию, если ответ на терапию будет неполным.
Прямого лекарственного взаимодействия между монтелукастом (Сингуляр) и тразадоном (Триттико) в общедоступных источниках не описано. Побочные эффекты сингулярности минимальны и индивидуальны
Для подтверждения диагноза и исключения других причин рекомендуется
Риноцитограмма (мазок из носа): Самый важный анализ для подсчета процента эозинофилов в назальном секрете (диагностический порог — >20%).
КТ околоносовых пазух: Для исключения скрытого хронического риносинусита или полипоза. Функция внешнего дыхания (ФВД) с бронходилататором: НАРЭС часто ассоциирован с астмой, которая может протекать скрыто и усугублять туман в голове
Контроль общего анализа крови с лейкоцитарной формулой.
Всего доброго.
Ребёнок 4 года, принимает сингуляр 4 мг, серетид, реглесам 3 раза в день, элькар, ку 10, витамин д. Бронхомунал курсами, на фоне лечения появилась боль в животе, тошнота и пошли изменения в биохимии. Аст повышено, щелочная фосфатаза и креатинин понижены
Тримебутин есть в разных формах, для ребёнка 4 лет удобнее суспензия, по 25 мг 3 раза в день.
Минимальная дозировка таблетки - 50 мг, значит ребенку нужно 1/2 таб. (25мг) 3 раза в день. Курс обычно 14 дней.
Сингуляр отменять точно не стоит, такое незначительное повышение АСТ, если оно вызвано этим препаратом, не критично
Кашель полтора года дочери 15 лет сухой со скудной мокротой
Прошли все обследования, анализы, врачей по итогу положительный М Эпштейн бар постоянно, симбикорт дышали 3 месяца без эффекта, сингуляр без эффекта , иммуноглобулин Е в норме, катионный повышен в два раза
Здравствуйте. Если катионный эозинофильный белок повышен, это говорит об аллергии. Сдайте по возможности кровь на респираторную аллергопанель для поиска причинных аллергенов. В таких случаях от кашля назначается Реглисам в гранулах и Кетотифен 1 т на ночь. С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сын принимает сингуляр и зиртек месяц.
Если сдавать анализ крови из вены Ифа Собака эпителий, то повлияет ли прием таблеток на анализ ?
Появилась аллергия на фоне ослабленного иммунитета, после пневмонии. Наблюдаемся у аллерголога. Но решили пересдать анализы...