Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли с тромбом в сердце делать АКЩ?
13 ответовДоброго дня, маму направляют на АКШ, тк у нее: ствол ЛКА стеноз 50%, Ов стеноз в устье 30%, пмжв краевой рестеноз у проксимального края стента 80%, пка рестеноз до 70% По кт сердца с контрастированием - картина дополнительного линейного образования полости ЛЖ, наиболее...
Доброе утро. С учетом множественного поражения коронарных артерий, плюс наличие рестенозов, это показание для АКШ. То что есть пристеночный тромб, это конечно усиливает риск во время операции. Но во время операции могут предпринять удалить этот тромб. Сейчас есть приём антикоагулянтов, это способствует регрессии тромба. Контроль в динамике пр эхо или кт. Фракция выброса низкая , нужно восстанавливать кровоток по коронарным артериям. Назначены препараты для уменьшения прогрессии сердечной недостаточности. Хорошо если вместо престариума все же будет прием сакубитрила/валсартана (в выписке рекомендован). По поводу лпнп, то он 1,6, цель менее 1,4. К аторвастатину добавила бы эзетимиб 10 мг для лучшего снижения холестерина. По эхо недостаточность митрального клапана значимая. Тут нужно обсуждать с кардиохирургом дополнительно нет ли показания для протезирования еще. Какое АД сейчас?
Здравствуйте. Мне поставили потокперенаправляющий стент во внутреннюю ВСА головного мозга доя лечения аневризм. Назначили Брилинта 90 мг 2 раза в день и аспирин 100 мг 1 раз в день. Сегодня седьмой день после операции. В больнице взяли кровь на D димер, с он повышен. 650 при...
КТ органов грудной клетки является довольно чувствительным методом для диагностики ТЭЛА. Поэтому, если нашли только выпот в перикарде, то ТЭЛА, вероятнее всего, нет. Свои жалобы обязательно обсудите с лечащим доктором. Так как причины могут быть в патологии сердца.
Приём препарат ксарелто и вакцинация
6 ответовДоброго дня. Маме 64, хочет сделать прививку от ковид. Знакомый врач настоятельно советует принимать ксарелто 10мг. У мамы стоят 2 стента на сердечных сосудах. Принимает ежедневно: Бисопролол 2,5 мг Аторвастатин 20мг Ацекардол 100мг Эналаприл 2,5 В прошлом была онкология...
Посмотрела исследования, к приему ксарелто нет никаких показаний. Достаточно будет приема ацекардола. Только вакцинация не является показанием для приема ксарелто.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артериальное давление
43 ответаУважаемые доктора,подскажите пожалуйста,у отца беспокоит давление уже давно,поставили стент не так давно,последнюю неделю давление просто мучает 240-170-150,сбивает и заново.При последнем посещении кардиолога врач конечно предупредил,что от стента особо давление не будет...
Здравствуйте. Часто давление повышается на фоне вторичных причин,не связанных с сердцем,например,при стенозе сосудов почек,патологии эндокринной системы(например,надпочечников). Чтобы исключить подобные изменения достаточно сделать обычное узи почек и надпочечников с допплером. Кт выполняется с контрастированием,представляет определенную лучевую нагрузку и нагрузку на почки. Также желательно сдать анализ на гормоны -ТТГ,Т3,Т4,кортизол,альдостерон,ренин. Подскажите,препараты принимаете те,что в выписке?Узи бца делали?
Лейкоциты, лимфоциты высокие
8 ответовМаме 87, в 81 был инфаркт, поставлены 3 стента (третий после тромба в первых двух. сразу в больнице. Принимает клопидогрел 75 и кардиомагнил, по результату измерения давления энап 5. Иногда появляются синяки на руках, темные, 3-5 см в диаметре. Частые запоры 3-4 дня. Сдали...
Здравствуйте. 1) По результатам полного анализа крови есть значительное повышение лимфоцитов, это может быть признаком лейкоза, в таких случаях обычно рекомендуют очный прием гематолога для исключения серьезного заболевания. 2) достаточно сильно повышен холестерин, а именно лпнп который оседает на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки. А они в свою очередь, сужая просвет сосуда, увеличивают риски кровоизлияний. Его уровень после перенесенного инфаркта должен быть ниже 1,4 ммоль/л. В качестве терапии обычно рекомендуют: -Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса. Средний уровень потребления молочных продуктов. Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. ) -регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес) -омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес) -начать прием статинов.-питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером или розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь. Это препараты нового поколения. Достаточно эффективные и характеризуется с меньшей частотой нежелательных явлений среди статинов Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Температура после стентирования
19 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста. У мамы была установка стента (12 дней назад). Уже около 6 дней держится температура в районе 37–37.5, периодически снижается после ибупрофена. Есть слабость и появилась одышка даже при небольшой нагрузке (после ходьбы или лёгких домашних...
Здравствуйте, по анализу крови обращает внимание низкий гемоглобин, что говорит об анемии - а это может давать слабость, одышку. поэтому стоит рассмотреть прием препаратов железа. \После операции допустимо, что может держаться субфебрильная температура. понаблюдайте, не появится ли насморк, кашель? Если температура так и будет держаться, стоит сделать узи сердца контроль, рентген легких, контроль крови и мочи. обязательно очный осмотр терапевта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКГ расшифровка, после инфаркта.
19 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, ЭКГ, с описанием в норме или нет? Дело в том, что после инфаркта прошёл год, установлено три стента. В последнее время стало побаливать в области сердца, ноющая боль, бывает колющая. А недавно стало ныть в области груди и бывает острая боль...
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований. Какие препараты принимает?! Какие жалобы беспокоят? Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Мужу поставили 5 стентов. Год принимал брилинту 90 мг два раза в день,аспирин кардио 100 мг, липримар 30 мг, кандесартан 4 мг. Жалоб никаких не было. Через год сделали контрольную коронагрофию, поставили ещё 2 стента, один стент в стент и был забит новый сосуд. Почему так...
Здравствуйте! Достигнуты ли целевые уровни общего холестерина ниже 4, ЛПНП ниже 1.4? Если нет, нужно усиливать антихолестериновую терапию
Коронарография, коронарные сосуды
24 ответаДобрый день. В 2023г ноябрь поставлены 3 стента в ПМЖВ. В феврале 2024г через м-ца после стентирования сделал уникальное эокардиографическое исследование коронарного кровотока по методике Загатиной. В проксимальном сегменте скорость кровотока 60 см/сек. По статьям критическая...
Опишите жалобы на сегодня детально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стентирование
1 ответ3 мес назад жене поставили стент в сердце. при выписке СОЭ было 20, который постоянно растет, дальше 28, 32, сейчас 40. Постоянные боли в правом подреберье, чувство вздутости и жидкости в месте операции. Кардиолог говорит СОЭ не связано с операцией, может ОРЗ болеете или...
Здравствуйте, соэ действительно не повышается при стентировании. Нужно исключить воспаление или онкопатологию. Сделайте срб, тропонин крови, узи сердца -это позволит исключить инфаркт при стентировании (в такой ситуации соэ может Повышаться). По узи сердца исключите отек и жидкость около сердца